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现患
| 症状 | ○头部胀痛、烦燥易怒、腰膝酸软○面红目赤、胁痛口苦、便秘溲黄○五心烦热、口干舌燥，失眠梦遗○头重如裏、心烦不寐、耳鸣、腰酸背寒恶风、腰膝酸软○月经来潮或更年期前后出现头痛、头晕 | 体征 | 体温 ℃ 血压 mmHg 呼吸 次/分 脉博 次/分 | |||||||||||||||
| 西医诊断 | 高血压 ○1型○2型○3型 | 中医诊断 | ○肝阳上亢型○痰湿中阻型○痰瘀互结型○肾阳亏虚型○冲任失调型○肾精不足型 | |||||||||||||||
| 中医四诊记录 | 面色 精神 | ○面色红润○面红目赤○面色潮红○面色晦暗○面色萎黄 | 形体 特征 | ○健壮○胖○瘦 ○健壮浮肿 | ||||||||||||||
| ○精神尚可○精神差 | ||||||||||||||||||
| 饮食 | ○高盐○低盐○高糖○低糖○高脂○低脂○辛辣○清淡 | 睡眠 | ○正常○失眠多梦 | |||||||||||||||
| 舌苔 | ○舌红苔黄○舌苔白腻○舌苔腻○舌淡○舌质暗红或淡红○舌淡暗 | 脉象 | ○弦或数○脉濡滑○脉滑○沉细○脉弦细或细数○脉细大无力 | |||||||||||||||
| 中医辩证分型 | ○肝阳上亢型○痰湿中阻型○痰瘀互结型○肾阳亏虚型○冲任失调型○肾精不足型 | |||||||||||||||||
| 推荐中成药 | ○天麻钩藤饮加减 ○半夏白术天麻汤 ○愈风宁心片 ○金匮肾气丸 ○固冲汤 坤宝丸 ○六味地黄丸 | 推荐茶饮 | ○菊花茶 苦丁桑叶茶 杜仲茶 ○陈山乌龙茶 ○降脂益寿茶 ○杜仲茶、核桃蜜茶 ○归杞梅花茶 ○枸杞菊花茶 | |||||||||||||||
| 推荐 食物 | ○绿豆、绿豆芽、菊花、海蜇、山楂○山药、莲子、白扁豆、白萝卜、紫菜、洋葱、木耳等○宜选用健脾助运，祛湿化痰的食物，如：冬瓜、白萝卜、薏苡仁，赤小豆、荷叶、山楂、生姜、紫菜、海带鲤鱼、鲤鱼等。○多食温肾补阳的食物：韭菜、芝麻、胡桃肉、龙眼肉、狗肉等。○如瘦肉、禽蛋、大枣、水果等;多吃韭菜、菠菜、荠 菜和葱等○推荐食物：银耳、枸杞、黑枣、海参、芝麻、核桃仁等。 | 推荐 食疗法 | ○杜仲养肾方○绿豆海带粥○葛根粥○二仙汤○桑葚粥 | |||||||||||||||
| 常用中医保健方法 | 耳穴疗法 | ○肝阳上亢型、痰瘀互结型：将王不留行置于相应耳穴处，用胶布固定，每穴用拇、食指对捏，以中等力度和速度按压30--40次，达到耳廓轻度发热，发痛。疗程：两耳穴交替贴压，3-5天，1天为一疗程。 | ||||||||||||||||
| ○痰湿中阻型、肾阳亏虚型、肾精不足型：选穴:降压沟、肝、皮质下、高血压点;用胶布将王不留行固定在所选穴位，每穴用拇、食指 对捏30-40次，达到使耳廓轻度发热、发痛。 | ||||||||||||||||||
| ○冲任失调型：选用关元、中极、归来、三阴交、蠡沟、中都;用指尖或指节按压所选的穴位，每次按压5- 10分钟，以有酸胀感觉为宜，14天1个疗程 | ||||||||||||||||||
| 体穴疗法 | ○肝阳上亢型：太冲 太溪 三阴交 风池 内关○痰湿中阻型：可选用气海、血海、中脘、合谷、足临泣方法：用指尖或指节按压穴位，每次按压5-10分钟，14天为1个疗程。○痰瘀互结型：可选用中脘、丰隆、足三里、血海、公孙等○肾阳亏虚型：摩擦腰肾：以两手平掌的鱼际、掌跟、或两手虚掌的拳眼，拳背着力，同时做上下左右摩擦两侧腰骶部，每次15分钟，每天两次，10天为一疗程○肾精不足型可选用肾俞、命门、气海、关元、足三里、三阴交 | |||||||||||||||||
| 推荐足疗药方 | ○肝阳上亢型○痰湿中阻型：磁石降压方：磁石、石决明、当归、桑枝、乌药、蔓荆子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克、独活18克将诸药水煎取汁，放入浴盆中，待温时足浴，每日一次，每次30-40分钟，每剂可用2-3次。○痰瘀互结型：可选用法夏三皮汤：法半夏、陈皮、大腹皮、茯苓皮各30克。水煎取汁，待温时足浴，每次15-30分钟，每日2次，每日1剂，连续3--5天。○肾阳亏虚型、肾精不足型：杜仲木瓜汤：杜仲、桑寄生、木瓜各30克，水煎取汁，放入浴盆中，用毛巾蘸药液热熨腰痛部位，反复多次。剩余药液待温足浴，每日2次，每次10-30分钟，日一剂，连续3-5天○冲任失调型选用三藤汤:香瓜藤、黄瓜藤、西瓜藤各30克。水煎取汁，候温足浴，每日2次，每次10-15 分钟，每日1剂，连续7-10天。 | |||||||||||||||||
中医养生指导记录 中医养生指导记录 | 情志调摄 | ○肝阳上亢型遇事戒怒“怒”是历代养生家最忌讳的一种情绪，它是情志致病的魁首，对人体健康危害极大。怒不仅伤肝脏，怒气还伤心、伤胃、伤脑等，导致高血压等各种疾病。○痰湿中阻型顺应四季变化规律，遵循四季养生法则，调摄情志，精神乐观、心境清净,宜乐观开朗、多与他人相处、不苛求自己也不苛求他人，如心境抑郁不能排解时，积极寻找原因，及时向朋友倾诉。○痰瘀互结型转移注意:通过一定的方法和措施转移注意力，改变所处环境，从而与不良刺激因素脱离接触，从情感纠葛中出来○肾阳亏虚型适度发泄把积聚、抑郁在心中的不良情绪，通过适当的方式宣达、发泄出去，以尽快恢复心理平衡。○冲任失调型宜乐观开朗、多与他人相处、不苛求自己也不苛求他人，如心境抑郁不能排解时，积极寻找原因，及时向朋友倾诉。○肾精不足型在心情不快、痛苦不解时，到环境优美的公园或视野开阔的海滨漫步散心，可驱除烦恼。精神过于紧张时，安排一次短期旅游，把自己置身于绚丽多彩的自然美景之中，可使精神愉快，气机舒畅，排解压力，松弛神经。情绪不佳时，听听适宜的音乐，观赏一场幽默的相声或喜剧，苦闷顿消，精神振奋。 | ||||||||||||||||
| 饮食调摄 | ○肝阳上亢型推荐食物：芹菜、绿豆、绿豆芽、西红柿、菊花、山楂、茭白、茄子、柿子、胡萝卜、香蕉、苦瓜、紫菜○痰湿中阻型宜选性平偏温，健脾益气的食物，如：大米、小米、南瓜、胡萝卜、山药、大枣、香菇、莲子、白扁豆、豆腐、鸡肉、鸡蛋、鹌鹑蛋、牛肉等○痰瘀互结型宜选用健脾助运，祛湿化痰，的食物，如：冬瓜、白萝卜、薏苡仁，赤小豆、荷叶、山楂、生姜、紫菜、海带鲤鱼、鲤鱼等。少食肥、甜、油腻的食物。○肾阳亏虚型多食温肾补阳的食物：韭菜、芝麻、胡桃肉、龙眼肉、狗肉等。○冲任失调型少吃酸性食品，多吃能补益脾胃的食物，如瘦肉、禽蛋、大枣、水果等;多吃韭菜、菠菜、荠 菜和葱等，能有效降低胆固醇○肾精不足型推荐食物：银耳、枸杞、黑枣、海参、芝麻、核桃仁等。 | |||||||||||||||||
| 生活起居指导 | ○肝阳上亢型保持规律的作息时间，避免让自己长期处于高度紧张的环境，慢起慢做，且不宜做过度的低头弯腰动作。○痰湿中阻型提倡劳逸结合，不要过于劳作，损伤元气，平时应避免汗出受风，居住环境应采用明亮的暖色调。○痰瘀互结型居住环境宜干燥，不宜潮湿，穿衣面料以棉、麻、丝等透气散湿的天然纤维为佳，尽量保持宽松，有利于汗液蒸发，祛除体内的湿气。○肾阳亏虚型居住环境以暖和的暖色调为主，不宜在阴暗、潮湿、寒冷的环境下长期工作和生活，平时注意腰部、背部和下肢保暖。○冲任失调型保持规律的作息时间，避免让自己长期处于高度紧张的环境○肾精不足型尽量增加户外运动和社交，防治一人独处时心生凄凉，居室保持安静，宽敞明亮，保持有规律睡眠。睡前避免饮茶，咖啡、可乐等饮料。衣着柔软、透气、舒适。 | |||||||||||||||||
| 运动指导 | ○肝阳上亢型宜做中小强度的运动项目，控制出汗量，及时补充水分。不宜进行大强度、大运动量的锻炼，避免在炎热夏天或闷热的环境中运动。○痰湿中阻型宜选择比较柔和的传统建设项目，如：八段锦。在做完全套的八段锦动作后，将“两手攀足固肾腰”和“攒拳怒目增力气”各加做1--3遍。避免剧烈运动。○痰瘀互结型可选择走、武术以及羽毛球等，使松弛的肌肉变得结实，致密。如果体重过重、膝盖受损，可选择游泳。○肾阳亏虚型遵循“动中有静、静中有动、动静结合、以静为主“的原则○冲任失调型坚持以户外散步、慢跑、太极拳、气功锻炼等节律慢、运动量小，且不需要过度低头弯腰的项目为宜，并以自己活动后不觉疲倦为 度。○肾精不足型夏季运动最好选择在清晨或傍晚天气比较凉爽时进行，不宜做剧烈运动，以慢跑、散步、太极拳、太极剑以及八段锦为主。 | |||||||||||||||||
| 季节养生 | ○肝阳上亢型在季节变化中，通过顺应四时变化，调整阴阳，使人与自然相和谐，从而达到阴平阳秘，养生保健之功效。;夏季炎热，暑湿为邪，注意饮食勿过油腻及生冷，勿使大汗伤 津;秋，季干燥，阴虚之人当注意勿使津伤阴亏;冬季寒冷，肾阳不足之人当注重保护阳气。○痰湿中阻型夏季炎热，暑湿为邪，注意饮食勿过油腻及生冷，勿使大汗伤 津○痰瘀互结型夏季炎热，暑湿为邪，注意饮食勿过油腻及生冷，勿使大汗伤 津;秋季干燥，阴虚之人当注意勿使津伤阴亏;冬季寒冷，肾阳不足之人当注重保护阳气，宜 足浴。保持稳定乐观的心态，不可过度劳神，宜欣赏节奏明快的音乐，如：笛子曲《喜相逢》等。○肾阳亏虚型秋季干燥，阴虚之人当注意勿使津伤阴亏;冬季寒冷，肾阳不足之人当注重保护阳气，宜 足浴。保持稳定乐观的心态，不可过度劳神，宜欣赏节奏明快的音乐，如：笛子曲《喜相逢》等。○冲任失调型四季保持稳定乐观的心态，不可过度劳神，宜欣赏节奏明快的音乐，如：笛子曲《喜相逢》等。○肾精不足型秋季干燥，阴虚之人当注意勿使津伤阴亏;冬季寒冷，肾阳不足之人当注重保护阳气，宜足浴 | |||||||||||||||||
| 其他特色疗法 | ○肝阳上亢型磁石降压方○痰湿中阻型采用艾条温和灸，增加温阳益气的作用，点燃艾条或借助温灸盒，对穴位进行温灸，每次10分钟，艾条点燃端与皮肤保持2--3CM距离，防止烫伤皮肤，每周2次为宜。 ○痰瘀互结型可选用法夏三皮汤○肾阳亏虚型复元汤：淮山药、核桃仁、廋羊肉、羊脊骨、粳米、葱白各适量，先煮羊脊骨半小时，取浮沫，再加生姜、花椒、料酒、胡椒、八角食盐即可。○冲任失调型选用三藤汤○肾精不足型可选用法夏三皮汤 | |||||||||||||||||
