作者：孙雪莹 李占菲

来源：《中国新通信》2016年第18期

        【摘要】 医疗改革势在必行，本文对新形势下的医院信息化建设的发展成果和趋势进行分析，认真总结医院的信息建设经验，抓整体，善借力，重技术革新，通力推进医院的可持续发展。

        【关键词】 医院信息管理系统 信息化建设 信息技术

        医疗改革大力推进信息化建设，医院信息化建设是实现科学、有效、公益和盈利并举的途径，各项医疗工作与信息技术息息相关，信息技术涉及临床医疗、行政管理、后勤保障、科学研究各个方面，医院信息改革层次逐步加深，应用面广，逐步实现数字化、规模化、现代化。基于当前医疗的大环境，本文重点分析国内信息化建设的应用现状，以及探讨新技术应用于信息化建设。

        一、定义

        医院信息管理系统将医疗、信息、管理、计算机技术等多学科运用到医院信息建设中，由于医院信息管理的特殊性，其涉及信息量巨大、种类繁杂、管理面广、部门多、实时性要求高等特点，因此医院信息化建设的主要结构不仅包括医生护士工作站、电子病例、医学影像、挂号收费等各类临床医疗系统，还包括智能管理系统、指标库管理系统、医德医风、不良事件上报系统等管理类系统。

        二、信息化建设应用现状

        1、现阶段取得的成效。目前，随着医院信息化改革的推进，国内三甲医院加大信息建设投资力度，医院信息管理系统（his）、电子病例、患者回访系统、挂号预约系统等已广泛投入建设使用，力争利用信息管理系统优化人力、物力、财力的配置，发挥其最大效用，提高工作效率，改善医疗服务质量，秉承“保基本，重落实，建机制”的原则，科室管理、医疗安全、业务技能、服务质量及总体效益等方面均取得了阶段性显著的成绩。1）实现信息共享的及时性、信息操作的可查询、可追踪、可操控性，如医疗费用清单，医疗费用一直以来都是广大患者和社会公众的关注热点，通过信息管理系统提供的医疗费用清单，不仅使患者清楚的了解各个收费的项目，而且增加了医院收费的透明度，是提升医院公信度的重要一步。一方面各临床系统整合，方便医护及时掌握患者检查结果，可以为患者提供更加便捷的服务，缩短了等待就医的时间，加快了各环节之间的时间间隔，另一方面通过信息共享，不仅实现了不同诊疗时段患者信息的横向和纵向查询，而且可以被医护技药人员共享，在医院信息化发展的道路上，实现了病人信息的完整性和临床数据仓储，进一步为医疗决策提供有力的支持[1]。2）各个流程环节实现透明化、科学化管理，明确了工作内容、范围、职责，医务人员各司其职，严格按照信息系统的操作规范操作，并且立足院情，制定详细的考核标准，以考核和满意度调查双重手段，挖掘出服务、管理、系统等各方面的信息，查找差距补短板，切实的充分发挥了信息管理的效能，更好的为临床一线提供有力保障！3）通过系统数据了解医院医疗各项指标，如治愈率、抢救重危病人成功率、床位周转时间、次数、费用比例，这些指标是反映医院医疗质量和工作效率的重要指标，也是反映医院工作质量和管理效能的重要内容，通过详细的综合统计分析，解决资源利用效率不足，结构不合理问题[2]，优化医院整体医疗资源配置，提高服务可及性、能力。

        2、存在的问题。1） 医院传统的数据中心，存在单点故障隐患严重、运维困难、利用率不高等问题[3]，而日益迅猛增长的大数据，对数据的安全和存储效率、安全性提出了更高的要求，同时医院对降耗成本控制更加严格[4]，针对存在的这些问题，合理利用云计算平台虚拟存储化技术、离线存储技术、和迁移技术等，不仅可以实现动态的资源调整，而且可以缓解存储容量，降低数据丢失造成的风险损失。2）医疗行业中，绝大多数医院信息化建设处于医院管理信息化阶段和临床管理信息化阶段，如何真正的实现卫生行政部门、医疗保险、医院（包括社区医院）、科室之间的信息共享，建立全网络、全方位、全关联的数字化医院，成为未来的一大发展趋势，而引进先进的计算机以及网络技术，实现远程医疗，患者可以在任何的时间和地点，便捷地进行远程诊断、会诊[5]，不仅突破了传统医疗模式束缚，减少了地理上的医疗障碍，而且在很大程度上优化了医疗资源的配置，必将成为我国现代医疗发展的新趋势。

        三、结语

        医疗行业的信息化建设正面临着前所未有的机遇和挑战，由于医院信息化的特殊性，注定是一项长期艰巨的任务。在信息化的道路上，立足于基础，做好战略规划，分布实施，推进机制改革，寻求多元化发展，从而实现医疗资源优化配置，促进医疗事业的长足发展，更好的为人民服务！

        参 考 文 献

        [1]崔梅，董军，张叶，夏成凤，李军. 实现电子病例共享[J] . 中国卫生质量管理， 2016， 23（3）

        [2]冯智，宋建华. 医院的科学发展需要合理的考核机制[J]. 医学信息， 2013，（24）

        [3]马锡坤，于京杰.医院数据中心存在的问题及对策[J]. 中国医学教育技术， 2013， 27（2）：216-217

        [4]杨永燕. PACS存储管理亟待优化[EB/OL]. http：//app.hc3i.cn/art/201001/1337.htm

        [5]互联网. 医疗信息化三个阶段与四大障碍[EB/OL].http：//wenku.baidu.com/link？url=vMCO-E0_utuzonHcMnZxlRIW2M3Sn0sarHUKHIqQawrl2juefZOfJmFhdUCRah8qL5z8K0_DJK5m71NzrVTorK0kSM1Tz5g2Vh5al2lCBS下载本文