1. 药物外渗定义()
A.药物外渗指静脉输液过程中,腐蚀性药液进入静脉管腔以外的周围组织。
B.药物外渗指腐蚀性药液进入周围组织。
C.药物外渗指用药过程中,腐蚀性药液进入周围组织。
D.药物外渗指药液进入周围组织。
2. 发生药物外渗时如何评估发生药物外渗的部位()
A.评估关节处、局部皮下组织的厚度、面积
B.评估外渗药物的量
C.评估皮肤颜色、温度,疼痛的性质和程度
D.评估外渗部位是否为关节处、局部皮下组织的厚度、面积,外渗药物的量,皮肤颜色、温度,疼痛的性质和程度(胀痛、刺痛、烧灼痛)
3. 容易造成外渗的高渗性非化疗药物不包括有哪些
10%氯化钠
20%甘露醇
5%葡萄糖
脂肪乳
4. 药物外渗相关因素包括()
患者因素
药物因素
操作者因素
以上都是5. 护士巡房时发现某患者输液不滴,注射部位肿胀疼痛、无回血,应采取的措施为()
A、用力挤压输液管,直至通畅
B、抬高输液瓶位置
C、拔针、更换输液针头,另选血管穿刺
D、变换肢体位置
E、用热毛巾敷血管位置
6. 氯化钾外渗早期处理不正确的是()
A.立即停止输液
B.回抽残留药物
C.更换输注部位
D.患肢自由活动
7. 药物外渗的早期临床表现
发红
肿胀
灼热
疼痛
8. 药液外渗的应急预案()
A.一旦发生药物外渗,立即停止输注,保留针头接注射器尽量回抽渗于皮下的药液,然后拔出针头。
B.另外开放静脉通道继续用药。
C.报告护士长,必要时邀请医师、药剂师,护理专家会诊。
D.根据外渗药液不同给予拮抗剂进行局部处理,根据需要进行封闭
E.药液外渗24小时内用25%硫酸镁冷湿敷。
9. 不能直接静脉注射的高危药品有()
10%氯化钾注射液
10%氯化钠注射液
硫酸镁注射
葡萄糖酸钙注射液
10. 下列哪些情况应该考虑外渗()?
注射部位有肿胀
静脉推注时有阻力
滴注过程中流速变慢
11. 下列()是常用的高危外渗药物
20%甘露醇、甘油果糖
50%葡萄糖、脂肪乳注射液
注射用硝普钠、胺碘酮注射液
葡萄糖酸钙、氯化钾
12. 预防药物外渗的有效措施有()
护士提高自身静脉穿刺技术
评估药物性质
优先选择CVC、PICC输液
选择关节部位血管
输液前评估静脉留置针有无回血、是否处于正常状态13. 发生药液外渗我们应当()
立即停止输液,回抽药液
相对应的使用拮抗剂处理减少坏死,局部封闭
标记、记录范围,持续观察局部颜色、皮温、、感知觉、肢端活动情况
抬高患肢、制动
14. 患者输注腐蚀性药物时,应选用的最佳输液工具是什么()?
CVC(中心静脉导管)
一次性输液钢针
静脉留置针
D. Midline(中等长度导管)
15. 常见外渗的血管活性药物有哪些
多巴胺
间羟胺
肾上腺素
去甲肾上腺素
16. 下列发生药液外渗后处理方法正确的是
50%葡萄糖注射液外渗后用利多卡因2ml+地塞米松5mg+0.9%NS 7ml皮下注射,1次/d,3~5d。
20%甘露醇外渗后用50%硫酸镁持续湿敷24~48 h,使肿胀消
脂肪乳剂外渗后回抽局部残留的药液,采用50%硫酸镁联合如意金黄散外敷
17. 发现渗出,立即停止点滴,吸出药物,局部使用解毒剂:对抗药物的损伤效应,灭活渗漏药物,加速药物的吸收和排泄。()
对
错
18. 20%甘露醇外渗时应立即停止输液,抬高患肢
对错
19. 输注高危药物时,选择合适的血管,尽量选择粗直的血管,避开关节部位首选中心静脉输注,禁止钢针和下肢穿刺,加强巡视,告知患者穿刺局部疼痛时立即呼唤护士()
对
错
20. 血管收缩药如:多巴胺、去甲肾上腺素、肾上腺素等,不能使用50%硫酸镁湿敷,因其是高渗液,可使细胞脱水,加重组织坏死。
对
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