一．单选题（共50题，每题1分）
1.诊断嗜铬细胞瘤的一个线索是( )
A．高血压对哌唑嗪特别敏感 B．血压对常用降压药有效
C．高血压伴交感神经亢进 D．高血压伴高代谢状态
E．持续性高血压
2.下列检查中，可肯定甲状旁腺功能减退症的诊断是：( )
A．血钙降低，血磷增高 B．尿钙、尿磷排量减少
C．碱性磷酸酶增高 D．静滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高
E．血PTH明显增高
3.缺铁性贫血时，下列选项中不降低的是：( )
A．血清铁 B．总铁结合力 C．血清铁蛋白 D．转铁蛋白饱和度
E．骨髓中铁幼粒细胞数
4.对于慢性呼吸衰竭，下列有关失代偿性呼吸性酸中毒的处理原则中，最重要的是：( )
A．补充碳酸氢钠，纠正酸中毒 B．积极控制感染 C．持续低流量给氧 D．补充血容量 E．增加通气量
5.患者男，26岁，有腰骶部疼痛6个月，夜间症状明显，伴晨僵，活动后好转，用非甾体抗炎药治疗后症状显著改善。无外伤史。查类风湿因子阴性。病人进一步明确诊断，应检查的是：( )
A．HLAB27 B．腰椎CT C．骶髂关节CT D．腰椎间盘CT E．风湿三项、血沉
6.二维超声心动图胸骨旁长轴观可见：( )
A．主动脉瓣及肺动脉瓣 B．主动脉及二尖瓣 C．室间隔与房间隔 D．二尖瓣与三尖瓣
E．主肺动脉与房间隔
7.用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是：( )
A．窦性心律不齐 B．房颤 C．房扑 D．阵发性室上性心动过速 E．室性心动过速
8.下列先心病X线表现中属于肺血流增多的是：( )
A．艾森门格综合征 B．法洛三联征 C．原发性肺动脉高压 D．动脉导管未闭
E．法洛四联征
9.下列诊断中心律失常心电图检查无法确立：( )
A．室性心动过速 B．窦性心律不齐 C．Ⅲ度房室传导阻滞 D．窦性静止
E．I度窦房传导阻滞
10.以下是慢性肾衰竭患者的非透析治疗，错误的是：( )
A．有代谢性酸中毒时，常常合并呼吸性碱中毒，因此均不需补碱 B．明显贫血时应用EPO C．有铁缺乏时，应在用EPO时补充铁剂 D．蛋白质摄入量0.3～0.6g/kg，以优质蛋白为主 E．开同4～6片，每日3次
11.区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是：( )
A．呼吸的深浅和快慢 B．病理征出现与否 C．瞳孔大小、唾液和出汗多少 D．肌无力的程度
12.动眼神经麻痹的临床表现不包括：( )
A．上睑下垂 B．内斜视 C．复视 D．外斜视
13.嗜铬细胞瘤具有特征性表现的是：( )
A．持续性高血压 B．直立性高血压 C．阵发性高血压 D．高血压、低血压交替
E．低血压、休克
14.急性胰腺炎患者发热超过39℃，且持续不退者提示：( )
A．出血坏死型 B．继发性腹膜炎 C．并发胰腺脓肿 D．并发胰腺蜂窝织炎
E．以上均有可能
15.导致慢性阻塞性肺气肿和肺心病，占第一位的原因是：( )
A．慢性纤维空洞型肺结核 B．尘肺 C．支气管哮喘 D．支扩
E．以上都不是
16.关于输血的作用，下列说法错误的是：( )
A．可补充血容量 B．改善循环能力 C．增加血浆蛋白，使伤口愈合 D．输入抗体可杀灭细菌 E．改善凝血功能，有助于止血
17.下列症状中，不是低钾血症的临床表现的是：( )
A．肌无力，腱反射减弱 B．恶心，呕吐，腹胀，肠蠕动消失
C．ECG示T波低平，ST段降低，QT延长，出现U波 D．呼吸性碱中毒
E．房室传导阻滞
18.缩窄性心包炎最好的治疗方法是：( )
A．抗生素治疗 B．利尿药物治疗 C．强心药物治疗 D．手术治疗
19.风心病患者，突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压120/80mmHg，心率140次/分，心律绝对不齐。首选药物是( )
A．普罗帕酮(心律平) B．利多卡因 C．毛花苷丙(西地兰) D．可拉明
E．胺碘酮
20.判断甲状腺功能亢进最灵敏且最可靠的实验室检查方法是：( )
A．基础代谢率 B．血清蛋白结合碘测定 C．T4测定 D．T3测定
21.奇脉最常见于：( )
A．急性左心衰竭 B．动脉导管未闭 C．大量心包积液 D．高血压病
22.手术后下列哪一种并发症最早发生：( )
A．伤口裂开 B．切口感染 C．腮腺炎 D．肺不张 E．尿路感染
23.手术后病人的机体代谢变化错误的是：( )
A．体重减轻 B．负氮平衡 C．糖异生增加 D．血糖降低
24.甲状腺术后导致呼吸困难的原因中，下列哪项是错误的：( )
A．伤口内出血压迫气管 B．双侧喉上神经损伤 C．双侧喉返神经损伤 D．急性喉头水肿
25.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会出现：( )
A．吞咽困难 B．音调降低 C．饮水呛咳 D．声音嘶哑
26.一颈部软组织刀割伤病人，受伤时间已达12h，伤口长6cm，无血管神经损伤。处理应：( )
A．清创后一期缝合 B．按感染伤口处理 C．清创后延期缝合 D．加压包扎
E．冲洗消毒后缝合
27.女，28岁，门诊诊断右甲状腺瘤，住院择期手术，术中行右叶全切，冰冻切片报告是乳头状腺癌。对患者应如何处理：( )
A．术后终身服用甲状腺素片 B．手术继续继续，对侧全叶切除
C．手术继续继续，对侧次全叶切除 D．术后放射性外照射治疗
28.低钾性碱中毒常出现于( )
A．尿毒症 B．胃肠减压 C．术后少尿 D．挤压创伤 E．输血过量
29.心脏复跳后开始施行脱水疗法的最佳时期是：( )
A．复跳后立即开始 B．复跳后12h内开始 C．与低温疗法同时开始 D．待血压平稳后开始
E．尿量<20ml/h开始
30.长期肠外营养支持者，应选择的穿刺血管是：( )
A．颈内静脉 B．大隐静脉 C．颈外静脉 D．足背静脉 E．头静脉
31.下列选项不是重型胎盘早期剥离的临床表现：( )
A．胎心常有异常 B．常合并重度妊高征 C．子宫硬如板状，触痛明显 D．阴道流血量与休克程度相符 E．子宫底可随时间推移而升高
32.协助诊断多囊卵巢综合征的激素测定，下述说法错误的是：( )
A．血清FSH一般处于低水平，而LH偏高 B．尿17-酮类固醇正常或增高
C．雌二醇水平，无排卵前后升高现象 D．血清睾酮和雄烯二酮水平降低
E．血清LH/FSH>
33.24岁女性，原发性闭经，身高1.34m，第二性征未发育，有颈蹼、肘外翻，生殖器幼稚型。应诊断为：( )
A．先天性子宫发育不全 B．侏儒症 C．Turner综合 D．21-三体综合征
E．47，XXX超雌综合征
34.下列选项中不符合细菌性阴道病的诊断标准是：( )
A．匀质、稀薄的阴道分泌物 B．阴道pH<4.5
C．氨臭味试验阳性 D．分泌物涂片高倍光镜下见到>20%的线索细胞
E．每个高倍光镜下，形态典型的乳酸杆菌≤5个，两种或两种以上其他形态细菌≥6个
35.23岁，G1P0，41周妊娠临产，欲了解有无胎儿宫内缺氧，下列哪项辅助检查最有诊断价值：( )
A．B超检查 B．胎动计数 C．胎儿电子监测 D．24h雌三醇测定
E．胎儿头皮血pH测定
36.对于卵巢癌主要的辅助治疗是：( )
A．心理治疗 B．放射治疗 C．化学药物治疗 D．生物免疫治疗 E．中医药治疗
37.侵蚀性葡萄胎多在葡萄胎几个月内发生：( )
A．3个月 B．6个月 C．8个月 D．10个月 E．12个月
38.初产妇，41周妊娠，胎动减少3d。查体：头位，先露固定，胎心140次/分，无宫缩，B超示双顶径9.4cm，胎盘Ⅲ级，有钙化点。入院后NST无反应性。应怀疑为：( )
A．脐带受压 B．胎头受压 C．过期妊娠 D．胎儿窘迫 E．胎儿先天性畸形
39.影响输卵管功能，使输卵管蠕动受到造成不孕的常见原因是：( )
A．子宫内膜异位症 B．输卵管过长 C．输卵管过短 D．子宫内膜结核 E．子宫肌瘤
40.女，上环后腹痛，血压下降为10.7/6.7kPa(80/50mmHg)，心率100次/分。术者自诉上环器似超过子宫应有的长度。为确诊是否环上行腹腔，下列哪种方法最安全、简便：( )
A．宫腔探环术 B．子宫碘油造影术 C．B型超声显像术 D．盆腔X线透视
E．剖腹探查术
41.一健康女婴，已能独坐一会儿，能用手摇玩具，能认识亲人、生人，脊柱出现了第2个弯曲，其年龄大约是( )
A．4个月 B．5个月 C．6个月 D．9个月 E．10个月
42.等渗性脱水的血清钠浓度是：( )
A．80～100mmol/L B．100～120mmol/L C．130～150mmol/L D．150～170mmol/L
E．170～200mmol/L
43.2岁小儿头围测量为52cm，应考虑下列哪种疾病?( )
A．营养不良 B．脑积水 C．大脑发育不全 D．病毒性脑炎 E．中毒性脑炎
44.发热、感染和饥饿时易引发维生素D缺乏性手足搐搦症发生，其原因是：( )
A．神经肌肉兴奋性增高 B．组织细胞分解释放磷，使血磷升高，血钙下降
C．血糖下降 D．脑细胞代谢异常 E．代谢性酸中毒使血钙下降
45.佝偻病初期的主要临床表现是( )
A．骨骼系统改变 B．血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高
C．神经精神症状，多汗 D．干骺端临时钙化带模糊 E．以上都不是
46.下列关于小儿运动功能发育，正确的是：( )
A．2个月时能抬头 B．4～5个月会爬 C．7～8个月能扶着走 D．3～4个月时会坐 E．10～11个月时能独自行走
47.佝偻病极期的主要临床表现是：( )
A．睡眠不安、易惊 B．全身肌肉松弛 C．多汗 D．骨骼系统改变
E．动作和语言发育迟缓
48.2：1等张含钠液的组成是：( )
A．2份生理盐水，1份1.4%碳酸氢钠溶液 B．2份葡萄糖液，l份5%碳酸氢钠溶液
C．2份葡萄糖液，1份生理盐水 D．2份生理盐水，1份5%碳酸氢钠溶液
E．2份葡萄糖液，1份1.4%碳酸氢钠溶液
49.神经母细胞瘤最早转移部位为：( )
A．肝转移 B．肺转移 C．脑转移 D．骨髓转移 E．皮肤转移
50.去甲肾上腺素的缩血管作用远胜于多巴胺，以下选项正确的是：( )
A．动脉端大10倍，静脉端大10倍 B．动脉端大10倍，静脉端大15倍
C．动脉端大10倍，静脉端大5倍 D．动脉端大10倍，静脉端大24倍
E．动脉端大10倍，静脉端大8倍
答案
1.A 2.D 3.B 4.E 5.C 6.B 7.D 8.D 9.E 10.A 11.C 12.B 13.C 14.E 15.E 16.D 17.D 18.D 19.C 20.D 21.C 22.D 23.D 24.B 25.D 26.A 27.C 28.B 29.D 30.A 31.D 32.D 33.C 34.B 35.E 36.C 3 7.B 38.D 39.A 40.C 41.C 42.C 43.B 44.B 45.C 46.A 47.D 4 8.A 49.D 50.D
一．单选题（共50题，每题1分）
1.某结核性腹膜炎病人，中等量腹水，已用异烟肼、链霉素、利福平抗结核治疗，并加用双氢克尿噻利尿，腹水消退不明显，加用哪种治疗合适：( )
A．泼尼松10mg/d，每日3次 B．输血300ml
C．复合氨基酸注射液250ml，静滴，每日1次 D．速尿20mg/d
E．腹腔穿刺放液
2.在溃疡性结肠炎引起急性结肠扩张的诱因中，与下列选项无关的是：( )
A．低血糖 B．低血钾 C．应用吗啡类药物 D．钡剂灌肠 E．应用抗胆碱能药物
3.男性，36岁，饮酒后突然呕吐大量食物，随后呕吐鲜红色液体300ml。查血压115/60mmHg，肝脾肋下未及。首选进行：( )
A．急诊胃肠钡餐检查 B．B型超声波检查 C．腹部平片检查 D．急诊内窥镜检查
E．急诊CT检查
4.MS应用皮质类固醇治疗的方法是：( )
A．小剂量长期使用 B．缓解期仍应坚持用药
C．大剂量短程疗法 D．一般常用泼尼松
5.女性，50岁，有糖尿病，低热、咳嗽呕吐。胸片示右下叶背段3cm大小空洞，内壁光整，周围有斑点状阴影。最可能的诊断为：( )
A．肺不张 B．肺癌 C．金黄色葡萄球菌肺炎 D．继发型肺结核 E．肺囊肿
6.慢性呼吸衰竭最多见的原因是：( )
A．肺血管病变 B．慢性阻塞性肺病 C．广泛胸膜增厚 D．广泛肺间质纤维化
E．呼吸肌疾病
7.男，40岁，发热流涕三天，继以恶心呕吐，少尿，乏力，血压21.3/13.3kPa(160/100mmHg)，血红蛋白70g/L，血肌酐707.2μmol/L(8mg/dl)，尿素氮57mmol/L(100mg/dl)、血浆总蛋白48g/L，B超双肾长轴约8cm，本例最可能诊断为( )
A．急进型肾炎 B．急性肾衰竭 C．急性肾炎 D．慢性肾衰竭急性加剧
8.SAH的首选诊断方法是：( )
A．DSA B．腰穿 C．头颅CT D．MRA
9.消化性溃疡具有诊断价值的检查方法是：( )
A．胃镜检查及活检 B．粪便隐血检查 C．胃液分析 D．腹部CT检查 E．腹部B超检查
10.肺心病急性加重期的抢救，下列选项中最重要的是：( )
A．强心剂 B．利尿剂 C．抗生素 D．尽量改善呼吸功能 E．营养支持
11.以下是糖尿病肾病(DN)的治疗措施，错误的是：( )
A．对早期DN和临床DN，应尽可能将血糖控制接近正常 B．对已有大量尿蛋白、水肿和肾功能不全者，应对蛋白质摄入采取限量保质的原则
C．对于已有肾功能不全者，应尽早使用胰岛素，并经常监测血糖 D．口服降糖药首选糖适平，可用于DN临床期和肾功能不全者
E．水肿严重者，应限盐
12.男性，45岁。腹胀2个月。脾肿大脐下2cm。此例脾大的病因下列选项中错误的是：( )
A．淋巴瘤 B．慢性粒细胞性白血病 C．骨髓纤维化 D．脾功能亢进 E．ITP
13.脊髓的血液供应来自以下血管，但除外：( )
A．脊髓前动脉 B．脊髓后动脉 C．根动脉 D．椎动脉
14.女性，50岁，头昏、乏力1年，伴恶心、呕吐半个月。现诊断为多发性骨髓瘤并肾功能不全(尿毒症)。其发病机制是：( )
A．凝溶蛋白沉积于肾小管上皮细胞 B．凝溶蛋白沉积于肾小球上皮细胞
C．血磷过高 D．高黏滞性综合征 E．脱水、感染
15.一休克型肺炎的病人，经应用抗生素和补液治疗后好转，体温好转，病情改善，但前日开始出现进行性呼吸急迫、焦虑。查体：体温37℃，116/60mmHg，脉搏90次/分，呼吸36次/分，唇发绀，两肺可闻及湿性啰音。该病人可能出现的情况是：( )
A．并发心肌炎 B．并发ARDS C．并发气胸 D．并发心力衰竭 E．并发二重感染
16.右胸闭合性外伤，X线检查第四肋后端骨折，稍移位，气胸占30%，自觉胸痛，呼吸20次/分，脉搏80次/分，血14.7/10.7kPa。处理原则是：( )
A．胶布固定 B．胸腔穿刺 C．闭式引流 D．局部封闭
17.食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白质可供给能量(kcal)分别为( )
A．4，4，9 B．9，4，4 C．4，9，4 D．4，9，9 E．9，9，4
18.在消毒皮肤的操作中，以下操作错误的是：( )
A．由手术区中心部向四周涂擦 B．消毒感染伤口或肛门，涂擦由外向内
C．已接触过污染区的纱布，禁忌返回涂擦清洁区 D．消毒范围为切口周围10cm
E．有延长切口可能者，消毒范围应适当扩大
19.关于胰腺假性囊肿正确的是：( )
A．多由于外伤引起 B．形成纤维包膜和上皮细胞
C．多位于体尾部 D．宜早期手术治疗
20.8个月小儿体检时发现胸骨左缘2～3肋间闻及Ⅲ级左右连续机器样杂音，向颈部、锁骨下传导，可触及震颤，胸部X线示：左心房、室增大，肺血管影增多，肺动脉段突出，主动脉弓增大。此患儿最可能的诊断是( )
A．房间隔缺损 B．室间隔缺损 C．肺动脉狭窄 D．法洛四联症 E．动脉导管未闭
21.诊断绞窄性肠梗阻最可靠的依据是( )
A．阵发性腹部绞痛 B．频繁呕吐，呕吐物为胃肠液
C．X线检查小肠有多个阶梯状液平 D．有气过水音和金属音
E．腹肌紧张，有压痛和反跳痛
22.非溶血性发热反应的首要措施是：( )
A．减慢输血速度 B．给予皮质类固醇药物 C．给予苯海拉明25mg口服 D．碱化尿液
E．给予广谱抗生素
23.心跳骤停紧急处理原则中，下列哪项是错误的：( )
A．迅速开始人工呼吸 B．待心电图确诊后开始心脏按摩
C．立即开放静脉输液通路 D．准备好电除颤 E．开始进行胸外心脏按摩
24.诊断冠心病最常用的非创伤性检查方法是( )
A．休息时心电图 B．24小时动态心电图
C．心电图运动负荷试验 D．超声心动图 E．心脏CT检查
25.引起脓胸常见的细菌是：( )
A．大肠杆菌 B．肺炎双球菌 C．链球菌 D．结核菌
26.一中年女性诉胸痛。查体发现左第2、3肋软骨肿大隆起，表面光滑，有局限性压痛，胸片未见异常。最常见的病因是：( )
A．肋间神经痛 B．带状疱疹 C．肋骨肿瘤 D．非特异性肋软骨炎
27.急性胰腺炎残余感染期最常见的并发症是：( )
A．胰性脑病 B．休克 C．全身细菌感染 D．营养不良，消化道瘘
28.急性大量脓胸穿刺后，脓汁迅速增多。最适当的处理办法是：( )
A．加大抗生素用量 B．继续穿刺胸腔抽脓 C．开胸手术清除 D．胸腔闭式引流术
29.阑尾炎术后最常见的并发症是：( )
A．切口感染 B．腹腔脓肿 C．肠粘连性肠梗阻 D．粪瘘
30.在闭合性气胸时，当肺压缩小于多少时，如无症状，可暂予观察。( )
A．40% B．20% C．30% D．15%
31.对各种流产的临床特点，下列描述正确的是：( )
A．稽留流产：子宫继续增大 B．完全流产：腹痛，宫口松
C．难免流产：阴道出血少，未破水 D．先兆流产：宫口闭，阴道出血量少
E．不全流产：宫口闭，阴道出血减少
32.关于子宫内膜癌，下列说法不正确的是：( )
A．确诊依据分段诊刮 B．少数表现为阴道排液
C．晚期可考虑手术为主D．多见于围绝经期和绝经后
E．主要表现为不规则阴道流血
33.诊断急性宫颈炎的关键是( )
A．宫颈触痛 B．明确病原体 C．宫颈糜烂D．宫颈充血、水肿E．宫颈管有黏液脓性分泌物
34.下列选项不是妊娠期正常乳房变化：( )
A．乳房增大，充血明显 B．乳头增大变黑，易勃起
C．乳房较硬韧，可触及肿块，是乳汁淤滞所致 D．孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛，浅静脉明显可见
E．乳晕变黑，外围有散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节
35.某女，31岁，38周妊娠，重度妊高征，先兆子痫，剖宫产术后1h，阴道流血持续不断。无凝血块，失血约800ml，应用宫缩剂无效。最可能的出血原因是：( )
A．子宫收缩乏力 B．软产道裂伤 C．胎盘、胎膜残留 D．凝血功能障碍 E．羊水栓塞
36.第二产程心脏负担最重不是因为：( )
A．血容量增加 B．肺循环压力增高
C．周围阻力更为增高 D．心排血量及平均动脉压增高
E．腹压加大，内脏血液涌向心脏
37.当测量出口横径≤8cm时，应进一步测量：( )
A．对角径 B．坐骨棘间径 C．坐骨切迹宽度 D．出口前矢状径 E．出口后矢状径
38.女性，28岁，孕36周。产前检查：胎背位于母体腹部左侧，胎心位于左上腹，宫底可触及浮球感。诊断胎方位为( )
A．LOT B．LOA C．RSA D．LSA E．LOP
39.继发性闭经是指月经停止：( )
A．至少3个月 B．至少6个月 C．至少2年 D．至少12个月 E．至少3年
40.女，32岁，现产后8个月，正在哺乳。因妊娠2个月而来人工流产。当探针进入宫腔12cm时术者仍感未到宫底，患者诉小腹疼痛，但不剧烈，阴道出血不多。应做下列哪项考虑和处理：( )
A．子宫穿孔，立即停止手术，经观察1周后再行手术 B．术前估计子宫大小有误，应用催产素后继续手术
C．无到底感，请上级医师前来处理 D．手术继续，术后应用抗生素和宫缩剂
E．立即宫腔镜完成手术
41.口服补液时，ORS中的葡萄糖的作用主要是( )
A．使液剂具有一定的渗透压 B．利用渗透利尿作用排泄毒素
C．增加小肠对水、钠的重吸收 D．治疗酮中毒
E．以上都不是
42.预防麻疹的措施，下列哪项不妥：( )
A．一般采用皮下注射 B．小学新生应加强注射一次
C．采用麻疹减毒活疫苗 D．接种后2周应注射丙种球蛋白制剂
E．以上都是
43.典型麻疹最先出现皮疹的部位是( )
A．颈部 B．面颊部 C．耳后发际 D．四肢 E．躯干
44.6个月婴儿的标准体重依公式计算为：( )
A．7.2kg B．7.6kg C．7.8kg D．8kg E．8.2kg
45.以下猩红热的皮疹特点应除外：( )
A．皮疹粗糙 B．疹间皮肤亦呈红色 C．在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀少 D．常在24小时内遍及全身 E．常有脱屑
46.营养不良患儿皮下脂肪消减顺序是( )
A．躯干→臀部→四肢→腹部→面颊部 B．面颊部→腹部→躯干→臀部→四肢
C．腹部→躯干→臀部→四肢→面颊部 D．四肢→躯干→臀部→腹部→面颊部
E．臀部→躯干→四肢→腹部→面颊部
47.先天性肥厚性幽门狭窄的突出表现是( )
A．发热 B．腹痛 C．腹泻 D．呕吐 E．贫血
48.大面积烧伤48小时内最主要的全身改变指( )
A．毒血症 B．低血容量性休克 C．创伤性休克 D．创面脓毒症
E．急性肾功能衰竭
49.高位肛门闭锁的X线平片诊断标准是( )
A．直肠盲端位于PC线之上 B．直肠盲端位于PC线与I线之间
C．直肠盲端位于I线之下 D．肛门闭锁合并泌尿系统瘘管
E．肛门闭锁合并阴道瘘
50.新生儿巨结肠最主要的临床表现是( )
A．腹胀，腹壁浅静脉怒张 B．呕吐粪便样物 C．腹部可见肠型
D．胎便排出延迟 E．营养不良
答案
1.A 2.A 3D 4.C 5.D 6.B 7.D 8.C 9.A 10.D
11.D 12.E 13.D 14.A 15.B 16.D 17.C 18.D 19.D 20.E
21.E 22.A 23.B 24.C 25.B 26.D 27.D 28.D 29.A 30.C
31.D 32.C 33.B 34.C 35.D 36.A 37.E 38.D 39.B 40.A
41.C 42.D 43.C 44.A 45.C 46.C 47.D 48.B 49.A 50.D
一．单选题（共50题，每题1分）
1.皮肤狼疮带试验是指：( )
A．真皮下层补体沉积的免疫荧光带 B．真皮下层的免疫球蛋白沉积带
C．表皮上的免疫球蛋白沉积带 D．SLE患者皮肤破损区的免疫球蛋白沉积带
E．表皮和真皮交界处有免疫球蛋白和补体沉积的荧光带
2.门脉高压症的临床表现主要是( )
A．脾大，侧支循环建立与开放，腹水形成 B．贫血及出血倾向
C．消瘦，疲乏无力 D．意识障碍或昏迷
E．男性乳房发育，肝掌，蜘蛛痣形成
3.在EEG检查中，出现下列波形考虑为癫痫波，但除外( )
A．棘波和棘慢波综合 B．三相波
C．尖波和尖慢波综合 D．多棘波和多棘慢波综合
4.判断幽门梗阻时，下列选项中最有意义的是：( )
A．可见胃蠕动波 B．上腹部胀满不适
C．失水及代谢性碱中毒 D．胃震水音
E．呕吐大量隔夜酸酵宿食
5.慢性支气管炎中常见的病理变化错误的是：( )
A．上皮杯状细胞增生 B．周围肺泡腔中持续蛋白渗出
C．黏液腺增生、肥大 D．管壁淋巴细胞浸润 E．纤毛倒伏、脱落
6.亚急性感染性心内膜炎的病原微生物，最常见的是：( )
A．金黄色葡萄球菌 B．肺炎球菌 C．肠球菌D．草绿色链球菌 E．A族链球菌
7.重度支气管哮喘的抢救措施中，一般不采用的一项是：( )
A．静脉滴注氨茶碱 B．静脉滴注糖皮质激素 C．氧气吸入 D．注射强心剂
E．静脉补充液体
8.军团菌肺炎抗菌治疗首选：( )
A．红霉素 B．氯霉素 C．青霉素 D．先锋霉素 E．氧氟沙星
9.下列选项中与“开-关”现象无关：( )
A．多见于病情严重者 B．发生机制不详
C．处理容易 D．与服药时间、药物血浆浓度无关
10.对于妊娠期甲亢的治疗错误的一项是：( )
A．禁用放射性碘治疗 B．药物治疗首选PTU
C．慎用普萘洛尔 D．手术宜于妊娠中期施行
E．可选择碘剂治疗
11.亚临床甲减的特征是：( )
A．血T3、T4↓，TSH↑ B．血T3↑，T4正常，TSH↓
C．血T3正常，T4↑，THS↓ D．血T3、T4正常，TSH
E．血T3、T4↑，TSH正常
12.重症肌无力常合并：( )
A．多发性肌炎 B．系统性红斑狼疮 C．甲状腺肿瘤 D．胸腺肿瘤或胸腺增殖
13.小脑病变常出现下列症状，但除外：( )
A．肌张力减低 B．眼球震颤 C．锥体束征 D．共济失调
14.对“冠心病”诊断最有价值的检查是( )
A．胸透 B．心脏平片 C．心电图 D．超声心动图
E．选择性冠脉造影
15.以下关于尿路感染治疗原则的描述，哪一条是正确的：( )
A．急性膀胱炎口服抗菌药物的疗程为14天 B．急性肾盂肾炎患者用药后如显示有效，就不必按药物敏感试验结果换药
C．急性膀胱炎为下尿路感染，因此口服抗菌药物3天即可判定治愈与否 D．重症急性肾盂肾炎患者未获得药物敏感试验时切不可用药，以免诱导耐药
E．急性肾盂肾炎为上尿路感染，必须静脉应用抗菌药物
16.急性肾衰竭，少尿、无尿期的电解质紊乱，下列说法错误的是：( )
A．高血钾 B．高血镁 C．高血钙和低血磷 D．低血钠 E．低血氯
17.膀胱造口术后首次更换导管的适宜时间是：( )
A．术后2周 B．术后3周 C．术后4周 D．术后5周 E．术后8周
18.前列腺增生症最早的症状是：( )
A．排尿困难 B．排尿时间延长 C．夜尿次数增加 D．排尿不尽 E．残余尿增加
19.挤压综合征主要是指损伤后出现：( )
A．呼吸困难 B．休克 C．昏迷 D．肾衰竭 E．心力衰竭
20.股骨颈的轴心线与股骨干的纵轴线形成一个颈干角。正常范围平均为：( )
A．100° B．127° C．150° D．180°
21.术前准备的最根本目的是：( )
A．促进切口愈合良好 B．防止手术后感染
C．使病人尽可能接近生理状态，提高对手术的耐受力 D．防止术中各种并发症
E．促进术后早日康复
22.脊柱结核与脊柱肿瘤X线片的鉴别要点是：( )
A．椎间隙变窄 B．椎体破坏 C．椎体高度变低 D．椎体后壁破坏
23.食管癌最常发生在食管的( )
A．颈段 B．腹段 C．胸上段 D．胸中段 E．胸下段
24.下列哪项不是截肢术的远期并发症：( )
A．神经瘤 B．幻肢痛 C．坏 D．残端痛
25.诊断张力性气胸最充分的证据是：( )
A．呼吸困难伴有严重皮下气肿 B．伤侧胸部呈高调鼓音
C．伤侧呼吸音消失 D．胸膜腔抽出高压气体
26.下列选项中，符合低渗性脱水的是：( )
A．又称急性脱水 B．水和钠同时缺失，失水多于失钠
C．一般无口渴感 D．尿比重常大于1.010
E．细胞内液移向细胞外间隙
27.骨肉瘤的主要血清学化验是：( )
A．酸性磷酸酶活性降低 B．酸性磷酸酶活性增高
C．碱性磷酸酶活性降低 D．碱性磷酸酶活性增高
28.下面关于胰岛细胞瘤描述不正确的是：( )
A．来源于胰岛B细胞 B．阵发性低血糖昏迷
C．发作时血糖低于2.8mmol/L D．口服葡萄糖后不能缓解
29.腹膜炎引起的肠梗阻属于( )
A．机械性绞窄性肠梗阻 B．机械性单纯性肠梗阻
C．麻痹性肠梗阻 D．血运性肠梗阻 E．痉挛性肠梗阻
30.口对口人工呼吸的操作中，下列说法错误的是：( )
A．头后仰，托起下颌 B．吹气时要看到胸廓抬起 C．吹气次数不少于20次/分 D．吹气时可向后压环状软骨 E．吹气时捏闭鼻孔
31.Ⅰ期子宫内膜癌选择的手术方式是：( )
A．子宫次全切保留双附件 B．筋膜外子宫切除+双附件切除 C．筋膜外子宫切除保留双附件 D．次广泛子宫切除+双附件切除 E．广泛子宫切除+双附件切除
32.孕激素可以治疗哪种闭经患者：( )
A．子宫内膜高度萎缩 B．结核性子宫内膜炎
C．子宫内膜已经受雌激素影响 D．卵巢功能早衰 E．幼稚型子宫
33.24岁，G2P0，第24孕周时超声检查提示：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血。无腹痛，急症入院。查体：血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脉搏100次/分，宫高33cm，胎心140次/分，ROA，头浮，无宫缩，阴道出血估计200ml。此时应行何种处理：( )
A．人工破膜引产 B．给予宫缩抑制剂 C．子宫体部剖宫产 D．子宫下段剖宫产
E．静脉点滴催产素引产
34.患者，34岁，剖宫产后3年。痛经伴肛门坠胀感日益加重，不能耐受。曾用达那唑治疗好转。停药后又有发作，疼痛持续时间比以往加长。妇科检查：子宫中位、正常大小，子宫后方可及一鸡蛋大痛性结节；左侧可及直径8cm的囊性块物。患者坚决要求手术切除子宫。你认为下列哪项治疗方案最好：( )
A．全子宫切除+左侧附件切除术 B．粘连分解，切除异位病灶，卵巢囊肿剥出术
C．全子宫切除+清除异位病灶+患侧卵巢切除 D．全子宫切除+双侧附件切除术
E．全子宫切除+卵巢囊肿穿刺抽液后注无水乙醇
35.卵巢恶性肿瘤转移的主要特点是：( )
A．局限于双侧附件 B．淋巴转移至腹膜后
C．血性转移至肝脏 D．转移至大网膜形成腹水 E．直接蔓延和腹盆腔内广泛种植
36.患者于吸宫流产手术过程中，突然感觉胸闷、头晕，大汗淋漓。查体：血压9.3/6.7kPa(70/50mmHg)，心率50次/分。此时应首先给予：( )
A．加快手术速度，迅速清理子宫 B．阿托品静脉注射 C．输血补液
D．苯巴比妥钠肌注 E．间羟胺(阿拉明)静脉点滴注射
37.关于羊水栓塞的处理，下列说法正确的是：( )
A．应慎用肾上腺皮质激素 B．解除肺动脉高压是主要措施之一
C．立即终止妊娠 D．对难以控制的出血，在休克状态下行子宫全切术
E．使用低分子右旋糖酐将加重休克
38.关于急性盆腔炎的预防，不正确的是( )
A．作好经期、孕期及产褥期的卫生宣传 B．严格操作产科、妇科手术指征，注意无菌操作 C．治疗急性盆腔炎应及时、彻底 D．宫腔操作选择在月经干净后15天
E．注意性生活卫生
39.侵蚀性葡萄胎的临床表现，不包括：( )
A．葡萄胎排空后子宫复旧延迟 B．葡萄胎清除后恢复正常月经
C．葡萄胎清除后6个月内出现咳血 D．葡萄胎清除后黄素化囊肿持续存在
E．葡萄胎排空后阴道前壁出现紫蓝色结节
40.下列选项中，是产后异常的表现的是：( )
A．产后12h体温37.8℃ B．产后3天下腹阵痛
C．产后4天，双腋下出现水肿、胀痛 D．产后7天仍为血性恶露
E．产后10天，子宫降入骨盆腔内
41.正常下肢血压较上肢血压：( )
A．高10～20mmHg B．高20～40mmHg C．低10～20mmHg D．低20～40mmHg
E．以上均不正确
42.根据室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起增大的心腔是( )
A．左心房 B．左心室 C．右心房 D．右心室 E．肺动脉
43.下列关于新生儿窒息ABCDE复苏方案，错误的是：( )
A．airway：尽量吸尽呼吸道黏液及胎粪、羊水 B．breathing：建立呼吸，增加通气 C．circulation：维持正常循环，保证足够的心搏出量 D．drug：药物治疗
E．ECG：行心电图检查
44.当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑( )
A．低镁血症 B．低糖血症 C．低钙血症 D．低钠血症 E．碱中毒
45.尿道下裂的主要原因是由于( )
A．父亲酗酒过度 B．孕期母亲接触农药 C．孕期母亲接触X线 D．孕期母亲吸烟过多
E．胎儿期睾酮缺乏或作用不足
46.最常见的关节脱位是：( )
A．肩关节 B．肘关节 C．髋关节 D．膝关节 E．腕关节
47.有关血友病纠正试验，正确的是：( )
A．血友病A可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正 B．血友病B可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正
C．血友病C可为血清纠正，而不能为BaSO4纠正 D．血友病C不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正
E．血友病B不可为血清纠正，而能为BaSO4纠正
48.6岁男孩，左侧斜颈，左侧胸锁乳突肌紧张挛缩，颈椎X线片正常，适当的处理是：( )
A．肿块切除 B．石膏矫形 C．胸锁乳突肌全切除 D．物理疗法
E．在锁骨上方切断胸锁乳突肌+石膏矫形
49.4个月男婴，7.5kg，面部有湿疹，生后不久即开始腹泻，大便6～7次/日，精神尚好，大便常规正常，经用消化酶类药物治疗无效。可能性最大的诊断为：( )
A．真菌性肠炎 B．先天性巨结肠 C．迁延性腹泻 D．病毒性肠炎 E．生理性腹泻
50.体重为12kg，身长85cm，头围48cm，胸围49cm的小儿年龄是( )
A．9个月 B．11个月 C．15个月 D．2岁 E．3岁
答案
1.E 2.A 3.B 4.E 5.B 6.D 7.D 8.A 9.C 10.E
11.D 12.D 13.C 14.E 15.B 16.D 17.C 18.D 19.D 20.E
21.E 22.A 23.B 24.C 25.B 26.D 27.D 28.D 29.A 30.C
31.B 32.C 33.D 34.B 35.E 36.B 37.B 38.D 39.B 40.D
41.B 42.B 43.E 44.C 45.E 46.C 47.B 48.E 49.E 50.D
1．单选题（共50题，每题1分）
1.糖尿病诊断标准是：症状+静脉血浆葡萄糖值为( )
A．随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/L B．随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
C．随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L D．随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L
E．随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L
2.胃癌主要转移途径及部位是：( )
A．种植于膀胱直肠窝 B．直接侵及横结肠
C．血性扩散至肝 D．转移至壁层腹膜
E．由淋巴管转移到淋巴结
3.室上性心动过速最多发生于：( )
A．无器质性心脏病 B．急性心肌梗死 C．洋地黄中毒 D．低血钾 E．甲状腺功能亢进
4.造血干细胞移植的早期并发症有：( )
A．出血性膀胱炎(HC) B．间质性肺炎(IP) C．内分泌功能异常 D．继发肿瘤
E．白内障
5.关于动脉粥样硬化的发病机制，目前被较多学者支持的是：( )
A．脂质浸润学说 B．血小板聚集和血栓形成学说
C．单克隆学说 D．损伤反应学说 E．以上都不正确
6.下列哪项表现不符合典型稳定型心绞痛发作：( )
A．胸骨后压榨性疼痛 B．疼痛很少超过15min C．休息后5min内消失
D．含服甘油3～5min内疼痛不能缓解 E．疼痛发作均有诱因
7.下列关于造血干细胞移植的说法，正确的是：( )
A．allo-HSCT一般要求受者年龄在50岁以下 B．auto-HSCT和同基因HSCT可放宽至60岁以内
C．接受移植的患者不应有严重的心、肝、肺、肾等重要脏器功能损害： D．接受移植的患者不应有严重的精神障碍
E．以上均对
8.判断上消化道出血部位最好的检查方法是：( )
A．内窥镜检查 B．钡餐检查 C．B超检查 D．选择性动脉造影 E．胃液分析
9.原发性肝癌从出现症状到死亡一般为：( )
A．1年 B．半年以上 C．3～6个月 D．1个月 E．2个月
10.IGT是指：( )
A．线粒体tRNALeu(uur)基因突变糖尿病 B．青年人中的成年发病型糖尿病
C．妊娠期糖尿病 D．口服葡萄糖耐量试验减低
E．空腹血糖过高
11.特发性面神经炎急性期治疗应尽早使用：( )
A．激素 B．针灸治疗 C．手术治疗 D．大剂量维生素
12.关于Graves病的发病机制，下列选项中与目前观点不符的是：( )
A．有一定的家族倾向 B．与一定的HLA类型有关
C．与TSAb的关系十分密切 D．由于TSH分泌亢进
E．是一种器官特异性自身免疫病.
13.一患者外周血血小板数2000×109/L；骨髓象增生示粒红系增生活跃，巨核系明显活跃，血小板大簇可见；FISH检测bar/abl融合基因阳性。该患者的诊断是：( )
A．慢性粒细胞性白血病 B．原发性血小板增多症
C．真性红细胞增多症 D．骨髓纤维化 E．感染性血小板增多
14.治疗典型失神发作首选的药物是( )
A．苯妥英钠 B．硝基安定 C．丙戊酸钠 D．卡马西平 E．乙酰唑胺
15.二尖瓣狭窄的超声特征是：( )
A．EF斜率加快，前后瓣同向运动 B．EF斜率减慢，前后瓣异向运动
C．EF斜率减慢，前后瓣同向运动 D．二尖瓣DE振幅增高，EF、斜率加快
E．无特异征象
16.颈部肿块在下列哪个部位应考虑甲状腺腺瘤：( )
A．颈侧部 B．颌下区 C．颈前正中区随吞咽上下活动 D．颈前正中区随伸舌活动
17.在结直肠癌的Dukes分期中，发现有淋巴结转移，至少应属：( )
A．DukesA B．DukesB C．DukesC D．DukesD
18.骨筋膜室综合征一经确诊应：( )
A．立即切开筋膜减压 B．抬高患肢继续观察
C．立即静脉用甘露醇脱水 D．使用激素
19.下面不是胰腺炎临床分期的是：( )
A．急性反应期 B．全身感染期 C．重症期 D．残余感染期
20.在进行人工呼吸时，成人的呼出气中氧浓度应当是：( )
A．5% B．20.9% C．32% D．16% E．11%
21.周围型肺癌最常见的病理类型是：( )
A．鳞癌 B．腺癌 C．小细胞癌 D．大细胞癌
22.心脏触及震颤多由于( )
A．心脏瓣膜轻度关闭不全 B．心脏瓣膜狭窄 C．心房颤动 D．心室颤动
E．左室增大
23.食管癌最多见的病理组织类型是：( )
A．腺癌 B．鳞癌 C．类癌 D．腺鳞癌
24.甲亢患者应用复方碘液作术前准备应该注意的原则中，哪项是错误的：( )
A．从小量开始逐步增加 B．可长期服用 C．一般用2～3周 D．可间歇应用
25.心理治疗的过程可分为( )
A．治疗期和治疗后期两阶段 B．治疗前、中和后期三阶段
C．治疗期和巩固期两阶段 D．开始、中间和巩固结束期
E．治疗期和随访期两阶段
26.在多发性损伤的急救处理中，应首先处理的紧急情况是：( )
A．张力性气胸 B．四肢骨折 C．肺挫伤 D．肋骨骨折
27.下述临床表现哪项诊断肋骨骨折最可靠?( )
A．局部疼痛 B．损伤部位肿胀 C．损伤部位间接压痛 D．听到胸部有骨擦音
28.不是诱发结直肠癌高发因素的是：( )
A．高脂饮食 B．结直肠腺瘤 C．结肠血吸虫肉芽肿 D．高纤维素饮食
29.肠内营养最常见的并发症是：( )
A．误吸 B．管道堵塞 C．呕吐、腹泻 D．高血糖
30.胸外电除颤时，电极板安置的位置应在：( )
A．心尖区，后胸壁 B．左第二肋间前胸壁，心尖区
C．左第二肋间前胸壁，心尖区后胸壁 D．右第二肋间前胸壁，心尖区
E．以上都可以
31.子宫内膜癌的发病趋势：( )
A．接近甚至超过卵巢癌 B．接近甚至超过子宫颈癌
C．接近甚至超过子宫肌瘤 D．接近甚至超过子宫肉瘤
E．接近甚至超过子宫内膜异位症
32.关于输卵管妊娠治疗，下列说法错误的是：( )
A．对有生育要求者，可行保守性手术 B．以手术治疗为主，其次是非手术治疗
C．间质部妊娠可行子宫角部切除或子宫切除术 D．输卵管妊娠破裂休克者，应待休克控制后再手术
E．壶腹部妊娠未破型，病灶<3cm，无明显内出血，血β-HCG<2000U/L，可用化学药物治疗
33.子宫内膜癌手术进入腹腔时应首先：( )
A．探查子宫的大小 B．取腹水或腹腔冲洗液
C．探查前后反折腹膜处 D．探查上腹部有无转移结节
E．探查腹主动脉旁和盆腔淋巴结有无肿大
34.早期妊娠心脏病患者，下列选项中不是终止妊娠指征的是：( )
A．有心衰史 B．心功能Ⅲ级或以上 C．伴有肺高压表现者
D．阵发性室上性心动过速 E．心脏病并发细菌性心内膜炎
35.下列说法正确的是：( )
A．产褥期子宫复旧主要表现为宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生 B．产褥期宫体肌纤维缩复不是肌细胞缩小，而是肌细胞数目减少 C．正常情况下，产后7天，子宫降至骨盆腔内，腹部检查扪不到宫底 D．产后4周时，宫颈完全恢复至正常形态，由“-"字形横裂变为圆形 E．产后10天，子宫颈外形及子宫颈内口恢复至未孕状态
36.临床确诊葡萄胎后最主要的处理方法是：( )
A．告知患者病情 B．选择恰当的化疗药物
C．诊断性刮宫病理学检查 D．负压吸引清宫术病理学检查
E．彻底刮除宫腔内容物病理学检查
37.关于中期妊娠检查与体征的表述，错误的是：( )
A．子宫增大与孕月相符 B．从孕早期至孕中期胎动逐渐增多
C．孕妇自孕18～20周开始自觉有胎动 D．孕18～20周后听诊可听到胎儿心音
E．孕20周以后可经腹壁触及宫内胎体
38.腹腔镜检查对于不孕症诊断的意义，正确的是：( )
A．患者来就诊时常规进行腹腔镜检查 B．40%的患者通过腹腔镜检查可以查出术前未能诊断的病变
C．腹腔镜只能做检查，不能做治疗 D．腹腔镜检查对于子宫的病变没有诊断价值
E．腹腔镜检查可以直观地检查盆腔的情况
39.确定胎膜早破最可靠的指标是：( )
A．阴道液pH为7 B．自述阴道有液体流出
C．阴道液涂片查见羊齿状结晶 D．阴道液涂片查见大量脂肪小粒
E．以上都不可靠
40.女，22岁，肥胖，闭经，拟诊为多囊卵巢综合征。最常见的临床表现是：( )
A．相间出现月经过多与闭经 B．原发性闭经
C．继发性月经稀发或闭经 D．进行性痛经
E．月经周期紊乱，经期长而淋漓不净
41.脊髓灰质炎患儿自起病之日，应隔离至多少天?( )
A．5天 B．20天 C．30天 D．40天 E．50天
42.抢救休克型中毒型痢疾，哪项措施不合适?( )
A．扩充血容量 B．纠正酸中毒 C．脱水 D．抗生素控制感染 E．血管活性药物
43.大面积烧伤病人，口渴、尿少，尿比重1.030，脉搏140次/分，神志淡漠，肢体冷，首要的处理应是( )
A．清创 B．给予吗啡止痛 C．给予强心剂 D．创面涂抗菌药物 E．静脉快速补液
44.8个月小儿，患支气管肺炎，用多种抗生素治疗20d，体温下降，病情好转，近2d再次发热，呕吐，腹泻，大便4～6次/d，呈暗绿色水样便.有黏液，味腥臭，镜检可见大量白细胞、脓球及革兰阳性球菌。最可能的诊断是( )
A．真菌性肠炎 B．病毒性肠炎 C．金黄色葡萄球菌性肠炎
D．侵袭性大肠杆菌性肠炎 E．细菌性痢疾
45.新生儿肺透明膜病的原因是( )
A．羊水吸入 B．胎粪吸入 C．窒息 D．出生前感染 E．肺泡表面活性物质生成不足
46.可抑制幽门螺杆菌生长的药物为( )
A．西米替丁 B．氢氧化铝 C．青霉素 D．阿莫西林 E．红霉素
47.先天性马蹄内翻足的病变在：( )
A．跟骨 B．距骨 C．骰骨 D．足舟骨 E．楔骨
48.胆总管内正常压力为( )
A．0.49～0.98kPa(5～10cmH2O) B．0.98～1.47kPa(10～15cmH2O)
C．1.47～1.96kPa(15～20cmH2O) D．2.45～2.94kPa(25～30cmH2O)
E．2.94～3.43kPa(30～35cmH2O)
49.对肠套叠下列哪一种情况不应采取非手术疗法( )
A．病程不超过48小时，全身情况好 B．无腹膜炎体征
C．小肠型肠套叠 D．无明显脱水及离子紊乱 E．无明显腹胀
50.关于新生儿败血症的实验室检查，下列哪项没有诊断价值：( )
A．血培养提示有细菌生长 B．白细胞总数8×109/L
C．每100个中性粒细胞中杆状核细胞≥20个 D．血沉>15mm/h
E．CRP为15μg/ml
答案
1.A 2.E 3.A 4.A 5.D 6.D 7.E 8.A 9.C 10.D
11.A 12.D 13.A 14.C 15.C 16.C 17.C 18.A 19.C 20.B
21.B 22.B 23.B 24.B 25.D 26.A 27.D 28.D 29.C 30.D
31.B 32.D 33.B 34.D 35.A 36.D 37.B 38.E 39.D 40.C
41.D 42.C 43.E 44.C 45.E 46.D 47.C 48.D 49.C 50.B
三基考试试卷
医院 科室 姓名 得分
单选题（共50题，每题2分）
1.导致青春期无排卵型功血的原因是( )
A．不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌 B．雌激素水平低落
C．黄体功能不全D．内膜前列腺素含量过高 E．雌、孕激素水平均低落
2.对于年龄在40岁以下的患者，以下哪种疾病最容易导致髋关节退行性关节炎( )
A．先天性髋关节脱位 B．先天性髋关节半脱位 C．戈谢病 D．股骨头骨骺滑脱
E．股骨前倾角增大
3.男性，40岁，近2年反复发作阵发性疼痛，发作时病人腹部可触及包块，伴恶心、呕吐，数小时后缓解。最可能的原因是( )
A．肠扭转 B．肠道肿瘤 C．肠套叠 D．肠粘连 E．粪便堵塞
4.胆道蛔虫病的典型临床表现中，下列哪项是错误的( )
A．中上腹“钻项样”剧烈绞痛 B．突然发病，突然缓解 C．可有蛔虫吐出史
D．常伴中上腹部反跳痛及肌紧张 E．可伴轻度黄疸
5.肝硬化常见的死亡原因是( )
A．上消化道出 B．肝性脑病 C．肝癌破裂 D．感染 E．肝肾综合征
6.与原发性增生性关节炎的发生有关的是( )
A．年龄大，积累性损伤多，软骨韧性减低，受力学伤害而产生退行性变
B．关节的先天性发育不良和畸形 C．代谢性骨疾病 D．关节内骨折及脱位 E．关节的特异性及非特异性感染
7.女性，40岁，类风湿关节炎10年，长期服用非甾体抗炎药，化验血常规血色素7.8g/L，下列关于该病人贫血说法错误的是( )
A．属于慢性病性贫血 B．是小细胞低色素性贫血 C．主要发生机制是铁利用障碍
D．可能有缺铁因素参与 E．常伴有血小板减少
8.男性，40岁，右侧面部痛并麻木1年，近3个月出现右耳听力下降，右侧咀嚼力弱，CT示右侧小脑桥脑角区类圆型占位病变，增强扫描病灶呈均一强化，双侧内听道无改变，脑干听觉诱发电位正常。最可能的诊断是( )
A．听神经鞘瘤 B．三叉神经鞘瘤 C．脑膜瘤 D．胶质瘤 E．表皮样囊肿
9.男，40岁，尿频、尿急、尿痛2年，有米汤样尿及终末血尿。尿检：脓细胞(+++)，红细胞(++)，IVU：双肾破坏样改变，上下盏均有虫蚀样改变，左肾上盏颈部狭窄，血Cr108μmol/L，其最佳治疗( )
A．左肾切除 B．抗结核治疗 C．左肾部分切除
D．抗结核治疗6～9后个月后左肾部分切除 E．抗结核治疗，左肾切除
10.功能性出血促排卵治疗不用( )
A．克罗米芬 B．人绒毛膜促性腺激素 C．人绝经期促性腺激素
D．安宫黄体酮 E．促性腺激素释放激素
11.急性盆腔炎的手术指征，哪项是错误的( )
A．盆腔脓肿 B．输卵管卵巢脓肿 C．可疑脓肿破裂 D．急性子宫肌炎
E．药物治疗无效，中毒症状加重
12.有关海绵状血管瘤的叙述和治疗，下列哪项是错误的( )
A．无症状性海绵状血管病临床上可不予处理
B．反复出血、表浅、进行性神经功能障碍的脑干海绵状血管瘤也可以手术治疗
C．手术导航系统引导显微外科手术切除深部海绵状血管瘤可减轻脑损伤
D．海绵状血管瘤脑血管造影缺乏血管病变，在动脉相很少见到病理血管和血管影像
E．MRI对脑内海绵状血管瘤缺乏特征性改变，诊断价值不大
13.慢性化脓性骨髓炎，大部病灶已愈合，仅小块死骨残留，死骨不大时，应该采取哪种治疗方法( )
A．单纯死骨摘除术 B．单纯窦道刮除 C．切开引流术 D．大量抗生素应用
E．死骨摘除，窦道刮除，碟形手术
14.胎儿娩出后5分钟，产妇开始出现较多量活动性阴道出血，暗红色，有血块( )
A．宫颈裂伤 B．凝血功能障碍 C．产后宫缩乏力 D．胎盘部分剥离
E．阴道静脉破裂
15.下列病人应采用的手术方法是：患者，女，29岁，骑车时与汽车相撞，左肋骨骨折，伴血气胸，诊断脾破裂，术中探查脾下极碎裂。( )
A．全脾切除 B．脾脏部分切除 C．脾脏裂口修补缝合 D．脾动脉结扎术
E．脾移植术
16.早孕诊断，哪项是错误的( )
A．子宫增大变软，呈球形 B．阴道及子宫颈呈紫蓝色 C．黑格征阳性
D．黄体酮试验阳性 E．尿hCG阳性
17.肠粘连、绞窄性腹外疝及小肠扭转所致的肠梗阻多见于( )
A．老年人 B．青壮年 C．2岁以内小儿 D．3岁以上儿童 E．新生儿
18.女性，25岁，发现右颈部肿块3个月，近期出现腰背疼痛。体格检查：右侧甲状腺扪及肿块4cm，质坚硬，表面不平，腰椎X线摄片显示：腰：骨质破坏，拟诊右甲状腺癌腰椎转移。甲状腺肿块切除冷冻切片显示：右甲状腺乳头状癌。最适当的治疗方案是( )
A．全甲状腺切除+腰2病灶清除术 B．右侧甲状腺切除+腰2放射外照射
C．全甲状腺切除+放射性碘内照射 D．右侧甲状腺叶切除+化学治疗
E．右侧甲状腺叶切除+甲状腺干制剂
19.患者45岁，宫颈活检为重度非典型性增生，较合适的处理是( )
A．激光治疗 B．电灼治疗 C．冷冻治疗 D．宫颈锥切治疗 E．全子宫切除术
20.持续性枕后位用胎头吸引器助产时，一般应将胎头向前多少度方可以枕前位娩出( )
A．30 B．45 C．60 D．90 E．13
521.我国应用最多的雌激素制剂是( )
A．倍美力 B．尼尔雌醇 C．补佳乐 D．利维爱 E．乙烯雌酚
22.有关海绵状血管瘤的叙述哪项错误( )
A．一般由小静脉和脂肪组织构成 B．主要生长在肌肉之间
C．肿块软，界限不清 D．手术前可通过血管造影确定手术范围
E．可以通过局部注射硬化剂来治疗
23.女性，42岁，3年来，经常夜间上腹不适。2个月前食油腻食物，突然右上腹阵发性绞痛，伴有呕吐，1日来，畏寒、发热、尿色加深。入院时，体温39℃，巩膜轻度黄染，腹稍胀，右上腹肌紧张，压痛明显，移动性浊音(±)，肠鸣音弱，白细胞16.2×109/L(16200/mm3)，中性粒细胞80%，血清淀粉酶U(索氏)，最大可能是( )
A．高位急性阑尾炎 B．溃疡病穿孔 C．急性胰腺炎 D．急性胆囊炎
E．胆道蛔虫病
24.老年淡漠型甲亢不常见的是( )
A．恶液质 B．阵发性或持续性心房纤颤 C．肌病 D．嗜睡、厌食 E．浸润性突眼
25.下列哪支动脉不起源于肠系膜上动脉( )
A．胰十二指肠下动脉 B．胰十二指肠上动脉 C．结肠中动脉 D．结肠右动脉
E．回结肠动脉
26.关于神经上皮性肿瘤，哪项说法不恰当( )
A．在神经上皮性肿瘤中最多见的是星形细胞瘤 B．室管膜瘤术后复发率较高
C．是最多见的颅内肿瘤，占全部颅内肿瘤的40%
D．在神经上皮性肿瘤中多次见的是少突胶质细胞瘤
E．髓母细胞瘤是恶性程度最高的神经上皮性肿瘤之一
27.子宫内膜异位症的临床表现，哪项错误( )
A．痛经是子宫内膜异位症的典型症状 B．痛经多随局部病变加重而逐年加剧
C．疼痛多位于下腹部及腰骶部
D．疼痛在经期第一日最剧，以后逐渐减轻，月经干净消失
E．疼痛程度与病灶大小成比例
28.男性，50岁，上腹部隐痛不适一年，体重减轻约10kg，自服抑酸剂病情无明显改善，钡餐检查胃窦部一巨大龛影。胃镜及病理诊断为胃癌该病最主要的转移方式是( )
A．血行转移 B．淋巴转移 C．直接蔓延 D．腹腔种植 E．以上都不是
29.急性阑尾炎临床症状发生的顺序一般为( )
A．先低热，后上腹部痛，再右下腹疼痛 B．先恶心，后上腹部痛，再右下腹疼痛
C．先上腹部痛，后恶心或呕吐，再右下腹痛 D．先发热，后恶心呕吐，再右下腹疼痛
E．无明确的顺序
30.宫颈癌普查，最常用的方法是( )
A．碘试验 B．阴道镜检查 C．宫颈活检 D．细胞学检查 E．血清学检查
31.急性肾炎时，在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种( )
A．C1 B．C2 C．C3 D．C4 E．C
532.胃溃疡多见于( )
A．胃大弯 B．胃小弯 C．胃窦 D．十二指肠前壁 E．十二指肠后壁
33.男性，56岁，上腹餐后轻度疼痛半年，X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影，局部胃壁略僵硬。B超检查示肝内有一可疑低回声区，约1.5cm。化验检查血红蛋白9g/dl，白细胞5×109/L，A/G为3.2/2.0当上述诊断方法均不能进行时，应考虑( )
A．密切观察其发展 B．立即进行放射治疗 C．立即进行化学治疗 D．手术探查
E．中西医结合治疗
34.女，22岁，尿频、尿痛2年，终末血尿史和有米汤尿，使用消炎药无好转。如确诊为早期肾结核，其治疗应为( )
A．肾造瘘 B．肾切除 C．肾部分切除 D．抗结核药物治疗 E．病灶清除
35.男性，36岁，左胸部撞伤2h，伴胸痛。检查：血压10.0/7.5kPa，心率112次/分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。首先应采取的措施( )
A．剖腹探查 B．剖胸探查 C．胸膜联合切口探查 D．肋骨牵引固定法 E．吸氧
36.轻度先天性上睑下垂行手术矫治的时间宜在( )
A．2岁左右 B．3岁左右 C．4岁左右 D．5岁左右 E．8岁左右
37.糖尿病治疗原则是( )
A．早期治疗，长期治疗，运动疗法，防治并发症
B．长期治疗，综合治疗，药物治疗，提高患者生活质量
C．早期治疗，综合治疗，血糖检测，糖尿病教育
D．早期治疗，长期治疗，综合治疗，治疗措施个体化
E．长期治疗，消除糖尿病症状，治疗措施个体化，饮食控制
38.清创的原则中，下列各项中错误的是( )
A．清除伤口内异物 B．切除失去活力组织 C．彻底止血 D．根据情况缝合伤口
E．必须放置引流
39.脊髓半侧损害(Browll-Sequard综合征)最常见于( )
A．脊髓空洞症 B．多发性硬化 C．脊髓内肿瘤 D．急性脊髓炎
E．髓外硬膜内肿瘤
40.肾损伤后，为判断损伤的部位、程度，有无尿外渗，以及对侧肾情况，条件许可时，应首选下列哪种检查( )
A．肾图 B．B超 C．CT D．动脉造影 E．静脉肾盂造影
41.关于妊娠合并心脏病孕妇的分娩期处理，正确的是( )
A．应行剖宫产术 B．应缩短第二产程 C．忌用吗啡 D．无感染者不需使用抗生素
E．为预防产后出血，应肌注麦角新碱
42.高位复杂性肛瘘行( )
A．瘘管切开 B．挂线疗法 C．肛瘘切除 D．无需特殊治疗 E．分期治疗
43.关于尖锐湿疣，下列哪项是正确的( )
A．在性传播疾病较多见 B．病原体主要侵犯柱状上皮和移行上皮
C．潜伏期为2周 D．40岁以上妇女较多见
E．病理检查为棘细胞层增生，有挖空细胞
44.男性，68岁。发热.关节痛，乏力，恶心10天，查尿Pro(++)，RBClO/HP，WBC5～6/HP；血肌酐360μmol/L，P—ANCA(+)，胸片双下肺纹理增多。最可能的诊断为( )
A．韦格内肉芽肿 B．过敏性紫癜 C．狼疮性肾炎 D．显微镜下多血管炎
E．肺出血一肾炎综合征
45.食管镜检查造成食管穿孔，以下治疗原则哪一项是不恰当的( )
A．小穿孔、污染轻、感染中毒症状不重者应立即手术修补
B．如未及时发现，纵隔污染严重，则采取胃肠减压、充分引流及营养支持等治疗
C．术中如发现穿孔处污染不重，血运好，则可行穿孔一期修补
D．伴有食管恶性病变时应选择食管切除术
E．如食管破口大、污染重，则可行颈段食管外置、空肠造瘘术
46.静脉胆道造影术可( )
A．明确梗阻性黄疸的原因和部位 B．了解胆囊切除术后胆道情况
C．了解胆囊浓缩和收缩功能 D．明确肝内病变的范围和性质
E．胆道显影同时也可显示胰管
47.导尿术常见的并发症有( )
A．血尿 B．膀胱穿孔 C．尿道狭窄 D．膀胱结石 E．输尿管扩张
48.麻疹传染性最强时期是( )
A．恢复期 B．前驱期 C．出疹期 D．潜伏期 E．发热后2周内
49.标准型21-三体的染色体畸变来源是( )
A．染色体的丢失 B．染色体的断裂 C．亲代的生殖细胞在减数时染色体不分离D．染色体发生易位 E．染色体发生倒位
50.女性，53岁，右上腹阵发性绞痛伴恶心呕吐3小时，胆囊泥沙样结石病史1年。查体：体温37℃，右上腹深在轻度压痛，无腹肌紧张，Murphy征阴性为确诊进一步检查应首选( )
A．白细胞计数和分类 B．腹部X线平片 C．B超和腹部CT D．ERCP
E．经皮肝穿刺胆管造影(PTC)
三基考试试卷
一．单选题（共50题，每题2分）
1.男性，9岁，自幼即发现有心脏杂音，平时不喜活动，体格发育较同龄儿瘦小，喜蹲踞。体格检查：口唇青紫，杵状指(+)，胸骨左缘第2～4肋间收缩期杂音3级，肺动脉第二音减弱，胸片见肺血减少，心腰凹陷，心尖上翘，呈靴形心。该患儿最有可能存在的畸形是( )
A．房缺+室缺+肺动脉瓣狭窄+主动脉骑跨B．右房肥大+室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨
C．室缺+肺动脉口狭窄+主动脉骑跨+右心室肥大D．室缺+肺动脉口狭窄+动脉导管未闭+右室肥大E．房缺+肺动脉口狭窄+右心室肥大+主动脉骑跨
2.男性，40岁，发现右侧阴囊肿胀2周，疼痛不明显。查体：右侧附睾结节样肿物，右输精管增粗，串珠样结节。患者可能为下列哪种疾病( )
A．附睾炎B．阴囊丝虫病
C．附睾结核D．精索静脉曲张E．睾丸鞘膜积液
3.传统输精管吻合术中，输精管采用何种缝合( )
A．全层间断缝合B．全层连续缝合
C．二层缝合法D．三层缝合法E．外翻缝合
4.成年患者，体重60kg，被火焰烧伤。其中Ⅰ度烧伤10%，Ⅱ度烧伤20%，Ⅲ度烧伤50%，按公式计算，第1天补液量为( )
A．晶体3150ml，胶体3150ml，水2000mlB．晶体4350ml，胶体4350ml，水2000ml
C．晶体4150ml，胶体4150ml，水2000mlD．晶体3600ml，胶体3600ml，水2000mlE．晶体4300ml，胶体4300ml，水2000ml
5.有关肝脏的作用，以下哪项不恰当( )
A．代谢作用B．分泌胆汁
C．凝血功能D．解毒功能E．氧合功能
6.目前国际上最常用的评定帕金森病外科治疗疗效的方法为( )
A．Hoehn-Yahr分级法B．Webster分级法
C．Macsumoto分级法D．UPDRS评分E．UHDRS评分
7.胚胎期造血首先出现在( )
A．肝脏B．骨髓
C．胸腺D．卵黄囊E．淋巴结
8.有关MODY哪项正确( )
A．成年发病的青年型糖尿病B．免疫性胰岛损伤
C．热带发病较高D．线粒体基因突变所致糖尿病E．发病年龄较小，少发酮症
9.下列哪种疾病会使纵隔扑动( )
A．进行性血胸B．闭合性气胸
C．张力性气胸D．肺爆裂伤E．多根多处肋骨骨折
10.关于异丙托溴胺的描述，下列哪项正确( )
A．作用机制与肾上腺素相似B．作用机制与氨茶碱相似
C．可用于预防哮喘发作D．可用于控制哮喘发作E．吸入后维持作用时间较沙丁胺醇短
11.1980年9月，德国妇产科医师首次成功地用腹腔镜技术做了什么手术( )
A．肠粘连松解术B．输卵管节育术
C．阑尾切除术D．胆囊切除术E．腹腔镜在动物试验胆囊切除
12.目前诊断肿瘤恰当性较高的方法是( )
A．超声波检查B．病理组织学
C．脱落细胞学D．X线检查E．核素检查
13.计划生育技术服务的原则是( )
A．国家强制执行B．国家指导执行
C．个人自愿原则D．国家指导与个人自愿相结合E．国家与地方协商解决
14.原发性血小板减少性紫癜治疗首选下列哪项方法( )
A．肾上腺皮质激素B．输血或血小板
C．脾切除D．免疫抑制疗法E．大剂量丙种球蛋白静注
15.术中偶然发现一侧甲状腺内有0.5cm的癌灶，冷冻切片证实为乳头状腺癌，未浸润包膜，最适宜的治疗方案为( )
A．病侧腺叶切除加同侧颈淋巴结清扫B．病侧腺叶大部切除
C．病侧腺叶切除加峡部切除D．病侧腺叶切除加峡部切除加对侧腺叶大部切除E．双侧腺叶次全切除
16.主动脉瓣关闭不全时主要引起( )
A．右心室压力负荷过重B．左心室容量负荷过重
C．左心室压力负荷过重D．右心室容量负荷过重E．心肌代谢障碍
17.2岁小儿，半月前出过麻疹，疹后断续咳嗽、发热、易哭、呕吐1次，嗜睡。颈强阳性，克氏征、布氏征及巴氏征阴性。脑脊液压力增高，细胞数300×106/L，淋巴0.80，蛋白试验(+)，氯化物84mmol/L，糖2.24mmol/L。过去种过卡介苗。OT1：1000(++)。应诊断为( )
A．结核性脑膜炎B．病毒性脑膜炎
C．流行性乙型脑炎D．化脓性脑膜炎E．隐球菌脑膜炎
18.可疑胎儿神经管缺损引起羊水过多的孕妇，有意义检测项目是( )
A．血雌三醇值B．血HCG值
C．血胎盘生乳素值D．羊水及母血甲胎蛋白值E．羊水L/S比值
19.食物过敏是( )
A．食物蛋白引起的异常免疫反应B．肠道组织的过敏反应
C．先天性代谢异常D．非免疫性炎症反应E．对食物内含成分(如久置奶酪中含的酪胺)不耐受
20.佝偻病激期血生化的改变是( )
A．血钙升高，血磷降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高B．血钙降低，血磷升高，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶升高
C．血钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积降低，碱性磷酸酶明显升高D．血钙降低，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶升高E．血钙升高，血磷降低，钙磷乘积升高，碱性磷酸酶降低
21.结核感染用抗结核药物治疗，下列哪项是正确的( )
A．INH10mg/(kg·d)，3～6个月B．INH10mg/(kg·d)，2～3个月
C．INH10mg/(kg·d)，6～9个月D．1NH10mg/(kg·d)，9～12个月E．INH10mg/(kg·d)，12～18个月
22.妊娠35周合并不完全性肠梗阻者，最合适的治疗为( )
A．尽量先行保守治疗，同时促胎肺成熟B．尽量先行保守治疗，同时促胎肺成熟后行剖宫产术
C．无需促胎肺成熟，保守治疗12～24小时无缓解可先行肠梗阻手术再行剖宫产术D．无需促胎肺成熟，保守治疗12～24小时无缓解先行剖宫产术再行肠梗阻手术E．无需促胎肺成熟，保守治疗12～24小时缓解后可继续妊娠
23.女，65岁，因突发上腹痛3天，全腹痛1天就诊。查体：血压80/50mmHg，脉搏108次/min，全腹压痛、反跳痛。化验：血淀粉酶升高，白细胞20×109/L。考虑休克、急性胰腺炎，休克的原因是( )
A．心源性休克B．神经源性休克
C．失血性休克D．过敏性休克E．感染性休克
24.13岁男孩，间断上腹痛两月余，常于夜间发作，伴反流，近5天来呕吐频繁，吐隔夜食。查体上腹部有振水音。最可能的诊断是。( )
A．急性胃炎B．幽门梗阻
C．肠梗阻D．胆囊炎E．胰腺炎
25.关于妊娠合并心脏病的处理哪项是正确的( )
A．心功能Ⅲ级患者于早孕时应给予保胎治疗B．急性心力衰竭发生时应即行剖宫产术
C．发生产后出血时应给予静脉推注麦角新碱D．发生急性心力衰竭时应用甘露醇利尿E．产程开始时即给予抗生素预防感染
26.男性，62岁，胃溃疡病史3年，一年来上腹痛发作频繁，无规律，体重减轻患者粪便隐血试验(+)，胃酸pH6.0，腹部B超示：肝脏实质均匀，胃镜示：胃窦部直径3cm溃疡边缘隆起，最适宜的治疗为( )
A．胃癌根治术B．胃大部切除术
C．腹腔动脉栓塞化疗D．胃空肠吻合术E．全身静脉化疗
27.婴儿对蛋白质需要量比成人相对要多是因为( )
A．婴儿以乳类食品为主要食品B．氨基酸在体内并非全部吸收
C．由于生长发育需要正氮平衡D．婴儿对蛋白质消化吸收功能差E．婴儿利用蛋白质的能力差
28.患儿，3岁，身高60cm，喜静，4天排便一次。查体：智力低下，面色苍黄，鼻梁宽平，舌厚大，经常伸出口外，皮肤粗糙，腕部摄片见骨化中心一个一此患儿最可能的诊断是( )
A．先天愚型B．垂体性侏儒症
C．佝偻病D．甲状腺功能减低症E．软骨发育不良
29.男性，48岁。发热伴颈部淋巴结肿大2个月，病理诊断为非霍奇金淋巴瘤。患者脾肋下4cm。骨髓检查示淋巴瘤细胞占42%。下列治疗措施首先选择哪项?( )
A．颈部淋巴结照射B．全身淋巴结照射
C．颈部淋巴结切除D．脾切除E．联合化疗
30.关于阴道癌，错误的是( )
A．阴道鳞状上皮癌最常见B．阴道癌分为原发性和继发性两类，以原发性为主
C．阴道鳞状上皮癌好发部位为阴道上1/3后壁和下1/3前壁D．阴道癌的主要转移途径是淋巴转移和直接浸润E．原发阴道透明细胞腺癌常发生于青春期少女和年轻妇女，以及个别儿童
31.女，38岁。因右上腹疼痛1天来诊。查体：巩膜黄染，体温39.5℃，右上腹压痛，轻度肌紧张。B超见胆管轻度扩张，胆管内有结石，如果不及时治疗，最容易出现( )
A．胆管炎性狭窄B．胆囊穿孔
C．胆源性肝脓肿D．胆道出血E．休克
32.女性，52岁，中上腹痛反复发作2月余，伴皮肤巩膜黄染10天，发热3天(38℃～38.5℃)。体格检查。巩膜、皮肤黄染，直接胆红素156μmol/L，尿胆红素强阳性。为明确诊断，首选检查( )
A．口服胆囊造影B．静脉胆道造影
C．经皮肝穿刺胆道造影D．逆行胰胆管造影E．B型超声检查
33.青枝骨折最重要的体征是( )
A．局部肿胀和瘀斑B．反常活动
C．局部压痛和间接压痛D．骨擦感或骨擦音E．功能丧失
34.女性，56岁，5年前患乳腺癌手术治疗，术后化疗半年余。半年前发现在左锁骨上淋巴结肿大，2个月来出现胸憋，气短而就诊，化验检查：Hb109g/L，WBC6×109/L，血沉40mm/第一小时末，X线胸片示右肺肿块阴影，心影向两侧扩大，心脏搏动减弱，对确诊最简单易行的方法是( )
A．心电图B．X线胸片
C．超声心动图D．体格检查E．心包穿刺
35.不引起阴道不规则出血及异常排液的生殖器肿瘤是( )
A．子宫内膜癌B．子宫颈管癌
C．原发性输卵管癌D．子宫黏膜下肌瘤E．卵巢浆液性囊腺癌
36.以下哪一项不是心脏移植的禁忌证( )
A．感染未控制B．淋巴细胞交配试验阳性
C．EF
37.关于胆囊癌，以下哪项是错误的( )
A．胆囊癌的发病与胆囊结石有关B．胆囊腺瘤性息肉有发展成癌的倾向
C．胆囊癌转移以淋巴转移为主，很少有血性转移D．胆囊癌好发于体部，多为腺癌E．胆囊癌的早期临床表现常有黄疸、右上腹肿块
38.新生儿窒息首选的复苏措施是( )
A．吸氧B．复苏器加压给氧
C．清除呼吸道黏液D．静脉注入肾上腺素E．肌注洛贝林
39.卵子排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的( )
A．5～6dB．7～8d
C．9～10dD．11～12dE．13～14d
40.关于支原体感染下列哪项是错误的( )
A．支原体是介于细菌和病毒之间的一种微生物B．女性生殖道感染以人型支原体及解脲支原体最为常见
C．可引起母儿垂直传播，造成绒毛膜炎，导致晚期流产、早产或死产，新生儿可发生支原体肺炎、支原体血症D．单纯支原体感染时可有明显的临床症状E．孕妇感染首选红霉素
41.X线检查发现胆囊或胆管内有气体应考虑为( )
A．胆管炎B．胆道蛔虫
C．胆道肠道内瘘D．胆石症、慢性胆囊炎E．胆囊沙门菌感染
42.有关单纯性甲状腺肿下列哪项不正确( )
A．甲状腺呈弥漫性肿大B．甲状腺呈多结节样肿大
C．由碘缺乏引起D．由碘过量引起E．甲功正常，不会引起声音嘶哑
43.男，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑( )
A．血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)B．深静脉血栓形成
C．血栓性静脉炎D．血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E．动脉粥样硬化症
44.下列几种手术哪个适合予主动脉瓣病变的治疗( )
A．Ross手术B．Rastelli手术
C．Konno手术D．Jatene手术E．改良Konno-Rast手术
45.性交后精子穿透力试验主要应用于( )
A．弱精症B．少精症
C．免疫因素不孕D．子宫内膜炎E．精子穿透透明带能力
46.患者男性，38岁，腹胀半年余，查体血压90/76mmHg，颈静脉充盈，心界不大，心音低钝，心率90bpm，律齐，无杂音，两肺呼吸音清，腹膨隆，肝剑下5cm，脾未及，全腹无压痛，移动性浊音(+)，下肢浮肿(+)，腹水检查微黄，清亮，比重1.016，蛋白25g/L，胞总数100/μl，细胞90/μl，核50%，最可能的诊断为( )
A．门脉型肝硬化B．结核性腹膜炎
C．慢性充血性心衰D．缩窄性心包炎E．肝硬化合并原发性腹膜炎
47.关于肌肉游离移植，下列哪项是错误的( )
A．肌肉移植是指随意肌的移植B．肌肉整体游离移植将发生进行性萎一缩
C．寸一些短小而较薄的片状肌肉，如预将其运动神经切断，三周后再移植反易成活D．一般移植肌腱取材于掌长肌E．临床上以部分肌腹肌纤维组织移植应用为多，而肌腱移植却很少应用
48.羊水过多经阴道放水时速度每小时不超过多少毫升( )
A．200B．300
C．400D．500E．700
49.女性，23岁，低热，口腔溃疡1个月，近1周面部出现红色皮疹，日晒后加重，同时膝关节肿痛，查尿蛋白(+～++)，血小板20×109/L，你认为最有诊断价值的实验室检查是( )
A．血抗核抗体(ANA)B．血抗血小板抗体
C．尿肌酐、尿素氮检查D．血细菌培养E．ASO
50.急性肾炎综合征患者需进行。肾活检以明确诊断时，下列哪项不作为肾活检的指征( )
A．少尿一周以上者B．进行性尿量减少伴肾功能恶化者
C．病程超过两个月而无好转趋势者D．伴肾病综合征者E．严重高血压者下载本文
