病区 年 月 日 检查人：
| 项目 | 评定标准 | 标准分 | 扣分标准 | 检 查 情 况 |
| 评估10分 | 1.护士能正确评估患者的皮肤情况，及时发现压疮的高危患者，预防压疮的发生。高危因素患者执行评估率100%。 | 5分 | 评估不认真扣1.0分，未评估5分，未掌握评估方法扣2分 | |
| 2.《坠床/跌倒及压疮风险评估登记》填写完整及准确 | 5分 | 未登记扣5分 登记不准确扣2分 | ||
| 病人安全管理30分 | 1.高危患者应在床头悬挂“防压疮”警示标识。 | 5分 | 未标识扣2分； | |
| 2.对外院带入或院内发生的压疮；正确描述压疮情况，并在护理记录中详细记录。填写“压疮上报表”，24小时内由护士长上报护理部。 | 5分 | 检查不认真扣3分；未记录扣3分；未及时上报扣3分； | ||
| 3.对可能发生难免性压疮的患者，护士填写“难免压疮高危患者申报表”，24小时内由护士长上报护理部，并请全院伤口护理小组会诊，及时检查定性。 | 10分 | 未及时上报扣5分； | ||
| 4.住院期间高危压疮患者出现难免压疮，经检查确实采取积极的护理措施，但因病人的自身条件发生的难免压疮要填写“压疮上报表”，24小时内由护士长通知护理部，及时检查定性。 | 5分 | 未及时上报扣5分； | ||
| 5.高危压疮患者未按医院标准申报难免压疮而发生院内压疮的按护理不良事件处理。 | 5分 | 未及时上报不良事件的扣5分 | ||
压疮防治措施落实50分 | 1.对有高度压疮危险的患者，由护理组长填写“难免压疮申报表”，应在床头悬挂“防压疮”警示标识。 | 5分 | 无标识扣2分，检查不认真扣3分，未记录扣3分，未及时上报扣3分 | |
| 2.制定护理计划，落实护理措施，护理措施可行、正确。 | 10分 | 未落实护理措施扣5分，措施不到位扣3分 | ||
| 3.患者卧位正确，病床单位整洁、平整、干燥、无皱褶。 | 10分 | 卧位不正确、床单位潮湿未及时 | ||
| 4.正确使用防护用具，皮肤护理措施得当，患者皮肤清洁干燥。 | 10分 | 防护具使用不正确，患者皮肤脏、潮湿扣5分无措施或知道扣2分 | ||
| 5.有营养支持的措施及指导，做好交。 | 5分 | 无措施或者不知道扣2分 | ||
| 6.病区护理组长、护士长定期检查护理措施是否得当到位，加以指导。 | 5分 | 未定期检查扣3分，未加以指导扣2分 | ||
| 7.科室人员对患者防压疮的制度及应急预案与流程熟知，科室组织学习与考核。 | 5分 | 不熟知扣2分，未学习、考核扣1分 | ||
| 上报记录10分 | 1.按医院压疮管理制度中规定及时上报、追踪。 | 3分 | 未及时上报扣3分； | |
| 2.认真、仔细做好各种记录。 | 3分 | 未记录、扣3分 | ||
| 3.对发生压疮患者定期总结、有改进措施。 | 4分 | 未总结及改进扣2分 | ||
| 总分 | 100分 | |||
