一.一级护理:
适应对象:糖尿病急性并发症,糖尿病慢性病发症终末期,内分泌危象,严重电解质紊乱,多脏器功能衰竭。
(一)每小时巡视病人一次,密切观察病情变化。
1.观察患者神志,情绪的变化。
2.观察患者呼吸及血压的变化
(二)根据病情测量生命体征,如有异常及时通知医生。
(三)根据医嘱实施治疗给药措施。指导专科用药,观察用药的滴速及药物反应,病人的主诉。
(四)加强基础护理及专科护理。
1.保持病室安静、温湿度适宜。
2.保持床单位清洁。
3.做好口腔护理、会阴护理、皮肤护理、足部护理
4.保证病人安全,加用床挡
5.根据病情准确记录出入量
6.加强与病人的思想交流,减轻心理负担。
(五)提供疾病的健康指导:
1.休息与卧位应根据不同疾病进行具体护理,轻者休息或卧床休息,危重或做特殊检查者绝对卧床休息。
2.根据不同疾病给予各种治疗饮食并嘱病人遵守膳食原则。
3.要求向病人作必要的解释取得合作,以保证试验过程和标本采集准确无误。
4.危象病人应绝对卧床休息,设专人护理,保持环境安静,避免声、光等不良刺激。
5.根据病种及病情向病人及家属进行健康教育。
二.二级护理:
适应对象:糖尿病平稳期调血糖的患者、内分泌疾病生命体征平稳的患者
(一)每两小时巡视患者一次,观察患者病情变化。
(二)根据病情测量生命体征,观察自觉症状,如有异常及时通知医师。
(三)根据医嘱正确实施治疗给药措施,指导专科用药,观察用药后的反应
(四)加强基础和专科护理
1.保持床单位整洁,做好各项宣教。
2.做好会阴护理、足部护理、皮肤护理。
3.根据病情给予适当的运动指导
(五)对患者提供与疾病相关的健康指导
1.根据病种及病情向病人及家属进行饮食指导。
2.根据病种及病情为患者制定简单的运动计划。
3.为患者提供相关的保健知识。