一、贷款（授信）申请概况
| 借款人 | 金额（万元） | 申请日期 | 20 年 月 日 | ||
| 配偶/共同借款人 | 期限（月） | 贷款品种 | |||
| 还款方式 | ○阶段性还款法 ○等额本金 ○等额本息 ○一次性还本付息 ○其他： | ||||
（一）借款人、配偶及共同借款人的信用记录查询
| 项目\\被查询人 | 借款人 | 配偶/共同借款人 |
| 征信查询（初分） | ○禁入 ○次级 ○瑕疵 ○正常 | ○禁入 ○次级 ○瑕疵 ○正常 |
| 征信主要违约记录 | ||
| 征信调整（如有） | ○禁入 ○次级 ○瑕疵 ○正常 | ○禁入 ○次级 ○瑕疵 ○正常 |
| 征信分类调整原因 | ||
| 近期征信查询次数 | ||
| 我行贷款违约记录 |
1．金融机构原有贷款
| 负债类型 | 笔数 | 结余金额（元） | 月均还款额（元） | 备 注 |
| 我行原有贷款 | ||||
| 其他金融机构原有贷款 | ||||
| 合计 |
2．信用卡透支金额 元，为他人债务担保余额合计 万元。
（三）家庭成员收入能力核查记录
1．借款人收入能力
| （1）收入证明 | 固定电话 | 号码验证渠道 | |||||||||||||||||
| 核查时间 | 20 年 月 日 时（24小时制） | ||||||||||||||||||
| 核查提问 | |||||||||||||||||||
| 接听人员 | 身份 | □人事/劳资 □综合办公 □其他： | |||||||||||||||||
| 单位人员答复情况 | |||||||||||||||||||
| 工作单位实地 核实情况（可选） | |||||||||||||||||||
| （2）工资单/ 工资账户流水 | 起始月份 | 20 年 月 | 截止月份 | 20 年 月 | 月均工资（元） | ||||||||||||||
| （3）社保或公积金 | 本人月缴额（元） | 缴存比例（%） | 月缴费基数（元） | ||||||||||||||||
| （4）完税证明 | 出具地 | □中国内地 □港澳台 □外国 | |||||||||||||||||
| 上年度纳税额（元） | 计税收入（元） | ||||||||||||||||||
| （5）自雇人士经营情况及营利能力的简要分析 | 经营实体名称 | ||||||||||||||||||
| 本人及家庭入股比例（%） | |||||||||||||||||||
| 当前雇员数量（人） | 场地面积（平方米） | ||||||||||||||||||
| 经营地址 | |||||||||||||||||||
| 经营历史、经营成果 | |||||||||||||||||||
| 当前经营内容、行业特点 | |||||||||||||||||||
| 实地查看场地、设备、 水电、雇员等使用情况 | |||||||||||||||||||
| 根据近期至少3个月的经营账户流水及其他单据，简要分析营利能力如下： 利润科目 | 20 年 | 20 年 | 20 年 | 月均值（元） | |||||||||||||||
| 主营业务收入 | |||||||||||||||||||
| 减：主营业务成本 | |||||||||||||||||||
| 其中：进货/生产成本 | |||||||||||||||||||
| 雇员工资 | |||||||||||||||||||
| 场地租金 | |||||||||||||||||||
| 税收及费用 | |||||||||||||||||||
| 其他费用 | |||||||||||||||||||
| 主营业务利润 | |||||||||||||||||||
| 加：其他收入 | |||||||||||||||||||
| 减：其他支出 | |||||||||||||||||||
| 经营净利润 | |||||||||||||||||||
| 归属于本人及家庭的净利润 | |||||||||||||||||||
| （6）其他还款来源 | ||||||||||||||||
根据上表核定：借款人月均税后收入 元。
2．配偶/共同借款人的收入 （是/否）作为还款来源。如果选择“是”，请参照借款人内容填写核查记录：
据此核定：配偶/共同借款人月均税后收入 元。
3．综上核定：借款人、配偶及共同借款人合计税后收入月均 元，年均 元。
（四）借款人、配偶及共同借款人的教育、职业、资产优势分析
三、贷款担保情况
| 贷款担保方式 | ○抵押 ○质押 ○保证 ○无（此表均可多选） |
| 保证情况 | ○自然人保证 ○机构保证 |
| 抵押情况 | ○以所购房屋抵押 ○自有房屋抵押 ○他人房屋抵押 ○车辆抵押 |
| 质押情况 | ○大额存单质押 ○代发工资户质押 |
1.机构保证。机构全称 ，我行可用担保额度 万元。
2.个人保证
| 自然人保证人情况： 核定保证人为第 类客户 | |||||||
| 姓名 | 年龄 | 性别 | |||||
| 婚姻状况 | 学历水平 | 职业 | |||||
| 工作单位 | 单位地址 | ||||||
| 保证金缴存比例(%) | |||||||
| 户籍地址 | 居住地址 | ||||||
| 手机 | 单位电话 | ||||||
| 信用记录初分 | ○禁入 ○次级 ○瑕疵 ○正常 | 征信调整 | ○禁入 ○次级 ○瑕疵 ○正常 | ||||
| 近期征信查询记录 | 我行贷款违约记录 | ||||||
| 收入核查途径 | 收入核查结果 | 税后年收入 元 | |||||
| 现有银行贷款情况 | 共 万元；我行 万元 | 含本次对外担保情况 | 金额 万元，是年收入 倍 | ||||
| 抵押房屋坐落 | 建筑面积 | 平方米 | |||||
| 车辆品牌及型号 | 抵押物所有人 | ||||||
| 抵押物价格 | 万元 | 首付款 | 万元 | 首付比例 | % | ||
| 银行认可价格 | 万元 | 价格合理性的判断 | |||||
| 首付款交割形式 | ○买卖双方自行划转 ○本行托管 ○监管部门指定监管 ○合作方监管 （额度类不填） | ||||||
| 贷款最终收款人 | ○售房（车）人（或受托收款人） ○其他（名称）： （额度类不填） | ||||||
额度类消费贷款涉及多套房屋抵押的：
| 坐落 | 认可价格 | 万元 | 所有人 | 面积 | 平方米 | ||
| 坐落 | 认可价格 | 万元 | 所有人 | 面积 | 平方米 | ||
| 坐落 | 认可价格 | 万元 | 所有人 | 面积 | 平方米 | ||
| 坐落 | 认可价格 | 万元 | 所有人 | 面积 | 平方米 |
□ 实际购房价（仅针对一手住房）。
□ 内部评估（附：评估报告），评估人员姓名： 。
□ 外部评估（附：评估报告），评估机构全称： ，评估报告编号： 。
2.抵押物适用的最高抵押率 %，我行认可抵押物价值（取购房总价和抵押房产评估价较低值） 元，贷款金额占我行认可抵押物价值的比例 %。
3.抵押物实地查看记录（若有。如与所有权证书所描述不一致，请详细说明）：
（三）质押情况
| 质押物类型 | ○存单 张 ○代发工资户 ○其他： | 质押物价值 | 万元 | ||
| 质押物所有人 | 工资发放单位 | ||||
（一）借款人可提供的其他增信措施：○存款 ○理财、基金、债券、股票等 ○房产 ○车○其他： 。
（二）借款额资产价值 万元，认定标准： 。
五、贷款风险评估
（一）本次贷款建议授信 万元。月均还款额 元，加上其他支出（如所购房屋月均物业费支出） 元，合计： 元，占月均总收入 %。
（二）借款人、配偶及共同借款人原有负债月均还款额，加上所购房屋月均支出，
合计：月均还款总金额 元，占月均总收入 %。
（三）本次贷款客户分类为第 类，信用等级为 级。
（四）贷款风险揭示：
六、贷款调查意见
□ 借款人借款行为真实，资料齐备、真实、有效。建议发放贷款，贷款条件如下表所列：
| 金额（万元） | 期限（月） | 最低利率 | □人行基准利率□贷款人公布的基础利率 基础上□加 □减 □上浮 □下浮 % | |||||
| 还款方式 | 最低提前还本月数 | |||||||
| 放款模式 | 贷款资金最终收款人 | |||||||
主调查人（签字）： 副调查人（签字）： 20 年 月 日
复核人（签字）： 20 年 月 日下载本文
