[单选题]1.下列哪项不属眶上神经阻滞的适应证
A.青（江南博哥）光眼时眼内压增高所致的头痛
B.三叉神经第一支疼痛
C.眼部痛
D.带状疱疹神经痛
E.做颅内还是颅外疼痛的鉴别诊断
参：A
[单选题]2.常用于麻醉期体温监测的是 ()
A.腋窝温度
B.直肠温度
C.鼻咽温度
D.食管温度
E.耳鼓膜温度
参：C
[单选题]3.剖宫产时，硬膜外麻醉优于全身麻醉的理由是
A.可完全避免产妇误吸
B.对胎儿抑制最小
C.保留交感神经兴奋性
D.不易发生缺氧
E.有利于手术尽早开始
参：B
[单选题]4.关于疼痛治疗，下述错误的是
A.疼痛治疗应包括病因治疗和消除疼痛两方面
B.在治疗前应明确诊断，了解引起疼痛的原因和疼痛的传导方式，然后决定治疗方法
C.兼有疼痛症状的他科疾病，解除疼痛只是治疗的一个方面，病因及全面治疗应属专科
D.所有疼痛都应有疼痛科来治疗
E.疼痛治疗的基本途径是：消除病因、阻断疼痛的传导、提高痛阈值和调节机体反应
参：D
[单选题]5.组胺释放作用最强的肌松药是 ()
A.筒箭毒碱
B.泮库溴铵
C.阿曲库铵
D.美维松
E.琥珀胆碱
参：A
[单选题]6.耳鼻喉科手术麻醉最应注意的关键点是
A.维持足够血容量
B.充分镇痛镇静
C.保持气道通畅和保证足够的气体交换
D.防止术中病人躁动
E.保留自主呼吸
参：C
[单选题]7.有关臂丛神经阻滞，下列说法错误的是
A.腋路法无误入蛛网膜下隙和硬膜外间隙的可能
B.肌间沟法尺神经阻滞起效快
C.腋路法局麻药毒性反应发生率较高
D.肌间沟法适用于上臂及肩部手术
E.锁骨上法气胸发生率较高
参：B
[单选题]8.一肥胖病人麻醉前访视，呼吸系统检查哪项不需要 ()
A.评估呼吸道通畅程度
B.有无睡眠呼吸暂停综合征
C.检查头后仰枕寰部活动，颞颌关节活动度是否受限
D.能否吐舌头
E.听诊两肺呼吸音
参：D
[多选题]1.可引起低血钾的原因有 ()
A.钾的摄入不足
B.尿钾排出过多
C.碱中毒
D.胰岛素过多
E.钡中毒
参：ABCDE
[多选题]2.ARDS早期多表现出的“三无”是 ()
A.无呼吸困难
B.无明显发绀
C.无明显的肺部体征
D.无呼吸性酸中毒表现
E.无X线胸片明显阴影表现
参：BCE
[多选题]3.在下列有关孕妇的内分泌系统改变的叙述中，不正确的包括 ()
A.血清甲状腺激素水平降低
B.对抗胰岛素功能，血糖升高
C.肾上腺皮质激素处于亢进状态
D.腺垂体无改变
E.肾素血管紧张素醛固酮系统功能降低
参：ADE
[多选题]4.全关节置换术的麻醉期间应常规监测
A.CVP
B.ECG
C.SpO
D.BP
E.尿量
参：BCDE
[多选题]5.以下哪几项指标可以反映PaO的变化 ()
A.PETCO
B.SpO
C.tcPCO
D.tcPO
E.血液PO测定
参：ABCDE
[多选题]6.不能促进醛固酮分泌的是 ()
A.血管紧张素Ⅱ
B.高钠
C.低钾
D.ACTH
E.甲状腺素
参：BCE
[多选题]7.下列哪些可引起呼吸暂停 ()
A.使用不当
B.使用肌松药
C.机械刺激所致神经反射
D.慢性缺氧或高C0解除时
E.颅脑外伤
参：ABCDE
[多选题]8.产科麻醉的原则是 ()
A.确保母子安全
B.满足手术要求
C.防止呕吐误吸
D.简单、迅速
E.防止术后并发症
参：ABCE
[多选题]9.男，36岁，右股动脉刺破造成大出血，压迫止血2小时，查体脉搏110次／分，血压85／70mmHg，该病人进一步的处理哪些是正确的
A.静脉注射多巴胺
B.输血补充血容量
C.静脉滴注碳酸氢钠
D.继续压迫，输注血管收缩剂
E.争取尽快修补股动脉
参：ABCE
[多选题]10.下述哪些情况可致热稀释法心排血量测定结果增高 ()
A.二尖瓣反流
B.三尖瓣关闭不全
C.心内左向右分流
D.心内右向左分流
E.快速输液
参：BC
[多选题]11.补体具有哪些生物学作用 ()
A.免疫粘附及调理作用
B.溶菌
C.杀菌
D.灭活病毒
E.溶解细胞
参：ABCDE
[多选题]12.喉肌包括 ()
A.后环杓肌（成对）
B.侧环杓肌（成对）
C.甲杓肌（成对）
D.环甲肌（成对）
E.杓状软骨间肌（单个）
参：ABCDE
[多选题]13.主要决定心肌氧需的是下列哪些因素 ()
A.心肌收缩力
B.前负荷
C.后负荷
D.心率
E.心律
参：ABCD
[多选题]14.食管超声心动图的用途有 ()
A.心功能监测
B.心内气栓诊断
C.估价心局部功能，早期诊断心肌缺血
D.异常、黏液瘤和血栓诊断
E.诊断心脏解剖畸形
参：ABCDE
[多选题]15.下列哪些危险是嗜铬细胞瘤病人在术中最易发生 ()
A.低血压危象
B.高血压危象
C.心律失常
D.呼吸抑制
E.肾衰竭
参：ABC
[多选题]16.关于复合麻醉的基本原则，下列哪几项正确 ()
A.每种药物的药效和药代动力学必须有深刻的了解
B.药物和选配要以满足手术基本要求为原则
C.静脉全麻期间必须保证呼吸道通畅，除短小手术外，均应气管内插管
D.静脉维持用药应选半衰期短、代谢快和苏醒快的药物
E.实施静吸复合麻醉时必须坚持以静脉用药为主，吸入麻醉为辅的原则
参：ABCD
[多选题]17.下述哪些指标可提示心肌缺血 ()
A.ST-T
B.PAP
C.CI
D.QRS
E.RPP
参：AE
[多选题]18.室性心动过速的治疗原则 ()
A.利多卡因为首选
B.以单一用药为原则
C.药物无效应给予直流电击复律
D.如药物和直流电击复律未成功，可给予溴苄胺治疗
E.纠正诱发因素
参：ABCDE
[多选题]19.对于肾功能不全的病人，可选用哪些非去极化肌松剂 ()
A.筒箭毒箭
B.琥珀酰胆碱
C.阿曲库铵
D.维库溴铵
E.阿库氯铵
参：CD
[多选题]20.以下容易引起变态反应的有 ()
A.聚乙烯二醇
B.丙二醇
C.聚氧乙基代蓖麻油
D.苯甲醇
E.对羟苯甲酸酯
参：CE
[多选题]21.下列哪些因素术后可以诱发冠心病病人的心肌梗死 ()
A.高热
B.术后的低血压
C.术后的高血压及心动过速
D.肺部并发症
E.疼痛，焦虑及恐怖
参：ABCDE
[多选题]22.属于肺弥散功能测定的项目是 ()
A.重复吸收试验
B.单次吸氧测定肺内气体分布
C.静息通气一分钟氧吸收量
D.一口氮气测定闭合容量
E.肺弥散量
参：ACE
[多选题]23.与血浆胶体渗透压不同的溶液有 ()
A.2%NaCl
B.0.9%NaCl
C.5%葡萄糖
D.10%葡萄糖
E.50%葡萄糖
参：ABCDE
[多选题]24.异烟肼可使下述哪些药物的代谢减慢、作用增强 ()
A.麻黄碱
B.恢压敏
C.哌替啶
D.多巴胺
E.去甲肾上腺素
参：ABCDE
[多选题]25.右心功能衰竭需与下列哪些疾病相鉴别 ()
A.周围静脉疾患
B.肝硬化
C.周期性水肿
D.肾衰竭
E.慢性阻塞性肺疾病
参：ACDE
[多选题]26.为减少手术室麻醉废气污染，下列哪些操作方法正确 ()
A.选用合适的麻醉面罩
B.先调好NO与O的混合比例后，再与气管导管连接
C.气管内吸引前，先关掉麻醉气源
D.麻醉开始前给蒸发器添加
E.给蒸发器内加药时防止外漏
参：ACE
[多选题]27.下列药物中抑制淋巴细胞转化的药物有 ()
A.芬太尼
B.硫喷妥钠
C.吗啡
D.氯丙嗪
E.地西泮
参：BD
[多选题]28.治疗预激综合征合并室上速时可使用下列哪些药物，但除外 ()
A.洋地黄
B.普罗帕酮
C.维拉帕米
D.胺碘酮
E.普萘洛尔
参：AE
[多选题]29.肾上腺皮质激素改善支气管痉挛的作用有 ()
A.改善慢性支气管炎症状
B.减轻支气管粘膜水肿
C.扩张血管
D.减低支气管粘膜敏感性
E.减少呼吸道分泌物
参：BD
[多选题]30.在下列肌松药的代谢主要与肝脏功能密切相关的有 ()
A.杜什溴铵
B.琥珀酰胆碱
C.哌库溴铵
D.米库氯铵
E.罗库溴铵
参：BDE
[多选题]31.体外循环后的凝血异常原因可能有 ()
A.血小板减少
B.血小板功能缺陷
C.凝血因子减少
D.原发性纤溶性亢进
E.鱼精蛋白用量过量
参：ABCD
[多选题]32.下列哪些是眶下神经阻滞的并发症
A.面部肿胀
B.乙醇性神经炎
C.皮下出血和淤血
D.视力障碍
E.局麻药中毒
参：ABCD
[多选题]33.关于哌唑嗪的叙述哪些正确 ()
A.首次给药可致严重的直立性低血压
B.很少发生反射性心率加快
C.对血脂无明显影响
D.能拮抗NA的升压作用
E.选择性阻断突触后膜α受体
参：ABDE
[多选题]34.甲亢行甲状腺次全切术后8小时发生惊厥，最可能的原因 ()
A.甲状腺切除过多
B.甲状旁腺被误切
C.碱中毒
D.甲状腺危象
E.血糖过高
参：BD
[多选题]35.肝内合成的维生素K依赖凝血因子有 ()
A.Ⅰ
B.Ⅱ
C.Ⅶ
D.Ⅸ
E.Ⅹ
参：BCDE
[多选题]36.下列哪些不是刺激肾素释放增多的因素 ()
A.血容量减少
B.副交感神经兴奋
C.交感神经受抑制
D.交感神经兴奋
E.血管紧张素Ⅱ增多
参：BCE
[多选题]37.SIRS的临床特征是
A.持续高代谢
B.高动力循环状态
C.过度炎症反应
D.休克
E.呼吸窘迫
参：ABC
[多选题]38.下列关于多巴胺对心血管作用的机制不包括 ()
A.与α、β肾上腺素受体相互作用
B.中枢性兴奋作用
C.促进肾上腺素能神经释放去甲肾上腺素
D.抑制副交感神经作用
E.与多巴胺受体相互作用
参：DE
共享题干题
男，57岁，胰十二指肠切除术后6天发生胰瘘，出现呼吸深快。查体：颜面潮红，心率110次／分，血压90／60mmHg，腱反射减弱。血气分析：pH7．27，PaCO 28mmHg，BE 15mmol／L。
[不定项选择题]1.该病人酸碱紊乱最可能是
A.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B.呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
D.呼吸性酸中毒伴代偿性低CO血症
E.代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒
参：D
[不定项选择题]2.除病因治疗外，还宜选用
A.辅助呼吸，加速二氧化碳排出
B.生理盐水
C.输高渗葡萄糖液
D.适量补充碳酸氢钠
E.降低通气量使PaCO升至40mmHg左右
参：D
[不定项选择题]3.若代谢性酸中毒纠正后，病人出现心律紊乱，T波低平，应首先考虑下列哪项
A.高血钾
B.低血钾
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.高渗性脱水
参：B
患者女，63岁，体重55kg，既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年，一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后，在气管内全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术用芬太尼0．2mg，术毕患者清醒，拔除气管导管，面罩吸氧，50分钟后患者再次入睡，呼之不应，血压增高，心率增快，呼吸浅慢不规则，SpO85％，瞳孔等大，对光反射正常。
[不定项选择题]4.提问：患者再次昏迷的可能原因是什么？
A.呼吸性碱中毒
B.低氧血症
C.二氧化碳蓄积
D.低血糖
E.残余作用
F.肌松药残余作用
参：BCDEF
[不定项选择题]5.提示：血气分析显示pH7．26．PaO65mmHg，PaCO83mmHg，BE－5mmol／L。提问：此时可采取下述哪些治疗措施？
A.普通面罩吸氧
B.碳酸氢钠静脉滴注
C.气管插管机械通气
D.氨茶碱静脉滴注
E.喉罩通气
F.鼻导管吸氧
参：CE
[不定项选择题]6.提示：患者经过上述处理后血气和血氧饱和度较治疗前明显改善，病情稳定。提问：合并COPD患者围术期如何避免高碳酸血症？
A.尽可能选择短效
B.常规使用呼吸兴奋剂
C.围术期应密切监测呼气末二氧化碳，包括拔管后
D.拔管后吸氧浓度不宜过高
E.术毕一律送ICU呼吸机过渡24小时
F.术后禁忌使用阿片类药物镇痛
参：ACD
患者男性，46岁。身高1.68m，体重126kg。胆总管结石、梗阻性黄疸。拟行胆总管探察术。病人既往有8年高血压、冠心病、糖尿病史，2年前诊断为睡眠呼吸暂停综合征。术前检查血压185/110mmHg、心率68bpm、ECG示不正常ST段、T波改变。查体发现病人颈短粗，下颌及颈部脂肪赘积，气管触摸不清，椎体及椎间隙触摸不清。预计可能发生气管插管或硬膜外穿刺困难。
[不定项选择题]7.最恰当的麻醉方法是 ()
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.气管插管全麻
D.局麻
E.基础麻醉加局麻
参：C
[不定项选择题]8.麻醉诱导过程中最重要是必须预防 ()
A.发生缺氧
B.误吸
C.心率变化
D.血压波动
E.舌后坠
参：A
[不定项选择题]9.为防止发生插管困难最有效的准备措施是 ()
A.开口器
B.舌钳
C.口咽或舌咽通气道
D.纤维气管镜
E.气管切开
参：D
[不定项选择题]10.术中通气时宜采用 ()
A.自主呼吸，面罩供氧
B.较大潮气量人工通气
C.较小潮气量快频率人工通气
D.呼气末正压通气（PEEP）
E.同步辅助通气
参：B
[不定项选择题]11.术中下列哪项监测，可暂不施行 ()
A.ECG、血压、心率
B.血气分析
C.SpO、ETCO
D.肌松
E.体温
参：E
[不定项选择题]12.关于拔管指征的叙述，错误的是 ()
A.病人完全清醒，循环功能稳定
B.肌松药及阿片类药残余作用完全消失
C.呼吸机显示最大吸气力至少达到25～30cmH0
D.吸40%O，SpO＞96%，PaCO＜6.7kPa，pH7.35～7.45
E.为减少病人痛苦，苏醒后立即拔管
参：E
女性，25岁，因背部发现肿块前来就诊，查体肿块活动度好，大小约1．51cm×1cm，拟行局麻下肿块切除术。
[不定项选择题]13.常用的局部麻醉方法是
A.表面麻醉
B.局部浸润麻醉
C.区域阻滞麻醉
D.神经干阻滞
E.局部静脉麻醉
参：C
[不定项选择题]14.可选用的局麻药不包括
A.0．25％～1％普鲁卡因
B.0．2％丁卡因
C.0．25％～0．5％利多卡因
D.0．2％～0．25％布比卡因
E.0．2％罗哌卡因
参：B
患者男性76岁，体重62kg。既往有食管静脉曲张史，因第三次胃出血急诊入院。自第一次心力衰竭以来一直服用地高辛（每日0.25mg）。输入三个单元全血后，红细胞比容3%，血浆总蛋白55g/L。白蛋白35g/L。ALT85单位，心电图提示洋地黄作用，与前次相比无改变。静脉肾盂造影提示肾显影不佳。体检发现肝脏肿大、心脏扩大、双肺呼吸音低，胸透肺纹理减少。血压200/90mmHg，体温37.2℃。
[不定项选择题]15.按ASA分级，此病人应属于 ()
A.Ⅱ级
B.Ⅲ级
C.Ⅳ级
D.EⅢ级
E.EⅣ级
参：D
[不定项选择题]16.除食管静脉曲张出血外未提及 ()
A.动脉硬化性心脏病
B.肺气肿
C.肾脏病
D.边缘状态的肝功能衰竭
E.脑血栓形成
参：E
[不定项选择题]17.拟行门腔静脉分流术，哪种麻醉方法最安全 ()
A.咪达、芬太尼、琥珀胆碱诱导气管插管，氧化亚氮、阿曲库铵-异氟烷、氧维持麻醉，控制呼吸
B.连续硬膜外麻醉
C.依托咪酯、琥珀胆碱诱导气管内插管后，用甲氧氟烷、氧紧闭循环维持麻醉
D.硫喷妥钠、琥珀胆碱气管内插管，右旋筒箭毒、氧化亚氮、氟烷一氧维持麻醉
E.地西泮、吗啡、琥珀胆碱诱导，普鲁卡因、、氧维持麻醉
参：A
患者。男性，体重60kg，因腹部被刀刺伤，急诊入院。入院时血压很难测出，脉搏微弱：B超提示为腹腔内大量血液。行急诊剖腹探查术。术中输入经cell saver洗涤自身红细胞1000ml，浓缩红细胞5000ml，晶胶体液3500ml，血浆500ml，总量10000ml。病人BP120／75mmHg，HR120次／分，但半小时后出现手术视野渗血、静脉穿刺点出血、导尿管引流出淡血性液体。
[不定项选择题]18.考虑原因是
A.输血相关的移植物抗宿主反应
B.凝血功能障碍
C.输血引起细胞免疫抑制
D.枸橼酸中毒
E.溶血反应
参：B
[不定项选择题]19.治疗上选用
A.继续大量输血
B.使用激素，抗过敏药物
C.补充血浆
D.补充胶体液
E.碱化尿液
参：C
女性，28岁，脸色苍白，诉下腹胀痛，诊断为宫外孕，测HR110次／分，BP85／50mmHg，Hb90g／L。
[不定项选择题]20.入院开放静脉后开始补液首先选择
A.晶体液
B.晶体液+胶体液
C.输血
D.胶体液
E.输血
参：B
[不定项选择题]21.经综合治疗后未见明显好转，欲行剖腹探查，最合适的麻醉方法是
A.局麻
B.硬膜外阻滞
C.蛛网膜下腔阻滞
D.腰硬联合阻滞
E.气管插管全麻
参：E
[不定项选择题]22.该患者用硫喷妥钠、琥珀胆碱快速诱导后。发生呕吐误吸，如果发生吸入性肺炎，最早最可靠的表现是
A.低氧血症
B.支气管哮喘
C.胸痛
D.咳嗽
E.低血压
参：A
女性病人，40岁，肠梗阻术后出现尿崩症。
[不定项选择题]23.该病人进行输液治疗应该使用 ()
A.5%葡萄糖
B.0.9%生理盐水
C.林格液
D.乳酸林格液
E.5%葡萄糖+O.9%生理盐水各半量
参：E
[不定项选择题]24.如果尿量＞300ml/h，并持续2小时以上，治疗可运用 ()
A.加压素
B.缩宫素
C.血管升压素
D.醛固酮
E.血管紧张素
参：A
一男性，70岁，胆囊炎患者，曾有高血压、冠心病史30年。虽经抗高血压药治疗，但高血压控制仍然不甚理想。两天前出现胸骨后疼痛，入院后心电图表现为：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联Q波加深，T波倒置。
[不定项选择题]25.最可能的诊断为
A.急性心肌梗死
B.急性心肌炎
C.急性心包炎
D.急性胆囊炎
E.急性胃炎
参：A
[不定项选择题]26.如果该患者准备择期行胆囊切除术，最好多少时间后进行
A.7天后
B.半个月后
C.1个月后
D.2个月后
E.3个月后
参：E
女性，40岁，风湿热急性发作，体温40℃。右膝关节和左肩、肘关节红肿热痛，右膝、左肩和左肘关节功能障碍，目前正在应用大剂量青霉素性抗链球菌治疗。
[不定项选择题]27.针对该患者的关节炎症、风湿活动、发热和疼痛症状，首选下列哪项进行治疗
A.应用糖皮质激素和吗啡治疗
B.应用糖皮质激素和阿米替林治疗
C.应用局部行局部阻滞治疗
D.采用非甾体抗炎止痛药治疗
E.应用三代头孢菌素
参：D
[不定项选择题]28.该患者应用非甾体抗炎镇痛剂后可能出现的副作用是
A.胃肠道反应
B.血液系统损害
C.肝肾损害
D.过敏反应
E.上述全都是
参：E
[不定项选择题]29.非甾体抗炎镇痛剂的作用机制是
A.通过激动体内的阿片受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿效应
B.通过抑制环氧化酶活性，抑制前列腺素合成，达到解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
C.通过减少去甲肾上腺素的降解发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
D.通过阻断胆碱能受体产生解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
E.通过抑制神经突触对5－羟色胺的再吸收发挥解热、消炎、镇痛和抗风湿作用
参：B
患者，男，36岁，因从高处坠地致四肢麻木、不能行走5天入院，经检查诊断为第5颈椎骨折并脱位，拟急症行椎管探查，骨折复位固定术。
[不定项选择题]30.该病人麻醉处理下列哪项不恰当
A.首选气管内全麻
B.插管时应将头尽量后仰以利暴露声门
C.避免过度通气
D.加强呼吸功能支持
E.加强循环功能支持
参：B
[不定项选择题]31.该病人禁用下列哪种肌松药
A.维库溴铵
B.泮库溴铵
C.筒箭毒碱
D.琥珀胆碱
E.阿曲库铵
参：D
男性，68岁，高血压病史8年，长期服用美托洛尔（倍他乐克），利血平等药物，血压控制良好，现拟行胃癌根治术。
[不定项选择题]32.最适合的麻醉方法是
A.硬膜外麻醉
B.腰麻
C.静脉麻醉
D.吸入麻醉
E.静吸复合麻醉
参：E
[不定项选择题]33.该病人麻醉前可常规加用什么药物来预防麻醉期间心动过缓
A.麻黄碱
B.异丙肾上腺素
C.肾上腺素
D.阿托品
E.多巴胺
参：D
女性，36岁，无明确原因出现颈项、背部酸痛，伴颈部活动轻度受限，口服消炎镇痛剂和肌肉松弛剂，接受理疗，疼痛无缓解；体格检查，除颈椎活动轻度受限和压痛点压痛阳性外，未见其他阳性体征；化验检查无异常；颈椎正侧位片除生理曲度略变浅外，未见其他异常；初步诊断为颈肌筋膜综合征。
[不定项选择题]34.该患者的进一步治疗，宜采用下列哪种疗法
A.更换消炎止痛药，加大理疗强度
B.在目前治疗的基础上酌情加用神经阻滞疗法，同时可配合牵引和锻炼
C.加用吗啡等强阿片类镇痛剂止痛
D.向患者说明，该病目前没有有效治疗方法，让患者自己忍耐
E.加用糖皮质激素
参：B
[不定项选择题]35.如果该患者接受神经阻滞治疗，其不可能出现的并发症是
A.局麻药中毒
B.神经性休克
C.出血、血肿和感染
D.肝肾功能损害
E.穿刺致周围组织损伤和永久性神经损伤
参：D
患者，男性，45岁，被诊断为慢性肾功能不全2年，一直在外院行中医中药治疗，近日来患者经常出现心悸，今日来院门诊。提示：在候诊时患者突然晕厥，立即送入抢救室，两分钟后患者自行清醒。心电图提示：室性心律不齐，QRS波群增宽，PR间期延长，BP80／50mmHg。
[不定项选择题]36.提问：下列哪些检查对该患者的诊断最有帮助？
A.血常规
B.头颅CT
C.电解质
D.心超
E.心肌酶谱
F.肝功能
G
凝血时间
H
肾功能
参：CH
[不定项选择题]37.提示：化验结果提示血钾6．7mmol／L。提问：对该患者的紧急处理下列哪些正确？
A.10％葡萄糖酸钙10～20ml稀释后静脉推注，＞5min
B.急性等容血液稀释
C.急诊透析治疗
D.50％葡萄糖液50ml+10U胰岛素静脉推注
E.肾上腺素1mg静脉推注
F.离子交换树脂15～30g口服
G
5%碳酸氢钠125ml+10U胰岛素静脉推注
H
呋塞米20mg静脉注射
参：ACDFGH
[不定项选择题]38.提示：患者经过紧急抢救处理后病情稍稳定，拟进一步行长期血透治疗。提问：透析治疗对该患者可产生的益处下列哪些是正确的？
A.可以及早清除患者体内的毒素
B.降低机体耗氧
C.有利于肾损伤细胞的修复再生
D.可以纠正高钾血症
E.有利于患者的液体、热量、蛋白质的摄入
F.增加心肌营养
G
可以纠正代谢性酸中毒
参：ACDEG
局麻药经静脉注入而产生麻醉者称静脉麻醉。
[不定项选择题]39.下列哪项药物注入后会引起血压升高，心率下降
A.γ-羟丁酸钠
B.
C.硫喷妥钠
D.氟哌啶
E.氟哌啶醇
参：A
[不定项选择题]40.下列哪项药物注入后引起血压升高，心率增快
A.γ-羟丁酸钠
B.
C.硫喷哌啶
D.氟哌啶
E.氟哌啶醇
参：B
[不定项选择题]41.神经安定药氟芬合剂中，氟哌啶和芬太尼按什么比例组合在一起
A.5：1
B.1：5
C.50：1
D.1：50
E.1：10
参：C
男性，35岁，因桡骨骨折行切复内固定术，采用腋路臂丛阻滞法，穿刺成功回抽无血后注入1％利多卡因加0．375％布比卡因共35ml，5min后病人表现为烦躁不安，心率增快，血压升高，主诉气促。
[不定项选择题]42.此时最可能的诊断是
A.气胸
B.膈神经阻滞
C.局麻药毒性反应
D.高位硬膜外阻滞
E.喉返神经阻滞
参：C
[不定项选择题]43.下面哪项处理是错误的
A.面罩给氧或人工辅助呼吸
B.静注咪哒（咪唑安定）0．05～0．1mg／kg
C.密切监测脉搏氧饱和度
D.监测血压，维持循环稳定
E.静注呼吸兴奋药预防呼吸停止
参：E
患者，女性，60岁，既往高血压史多年，服药间断，当日晚无明显诱因下突发胸闷，气急，端坐呼吸半小时。心电监测示HR160次／分，律齐，呼吸急促，35～40次／分，血压220／120mmHg，SpO 70％，神志尚清楚，口唇中度发绀，双肺底可闻及中等量细湿啰音和散在哮鸣音，心尖区可闻及奔马率，杂音未闻及。
[不定项选择题]44.提问：诊断应考虑什么？
A.急性左心衰
B.急性肺栓塞
C.急性心肌梗死
D.恶性高血压
E.支气管哮喘
F.自发性气胸
参：ACDE
[不定项选择题]45.提示：胸片提示两肺广泛片状阴影；．ECG示：窦速，ST段轻度压低；心肌酶谱基本正常。提问：患者需做哪些急诊处理？
A.坐位
B.高流量吸氧
C.迅速降血压至正常值
D.呋塞米静注
E.胸腔穿刺排气
F.支气管扩张剂雾化吸入
参：ABD
[不定项选择题]46.提示：患者经坐位，高流量给氧，甘油微泵注射，呋塞米20mg静注，约15min后，血压无明显下降，症状无缓解，开始咳粉红色泡沫样痰。提问：还可以有哪些治疗措施？
A.有创或无创机械通气
B.吗啡
C.皮质激素
D.甘露醇
E.毛花苷丙静注
F.呼吸兴奋剂
参：ABCE
男性，16岁，腰骶部酸痛7年，加重2年，久卧床后疼痛加重，晨起翻身困难，起床活动后可缓解。病程中无发热、咳嗽、消瘦。家族中男性成员有数人患有同样症状疾病。
[不定项选择题]47.该患者的体格检查重点应为
A.颈椎活动度、肩关节活动度、膝关节活动度、叩顶试验、臂丛牵拉试验、颈项部拔伸试验
B.腰椎活动度、髋关节活动度、骶髂关节压迫试验、床边试验、"4"字征、Schober试验、腰大肌紧张试验、骶髂关节压痛检查
C.肩关节活动度、肘关节活动度、踝关节活动度、指间关节形态及活动度、膝关节形态及活动度、全身淋巴结检查
D.直腿抬高及加强试验、仰卧挺腹试验、腹壁反射、提睾反射、髂胫束紧张试验、下肢病理征检查
E.C+D
参：B
[不定项选择题]48.该患者辅助检查最好采用下列哪项组合
A.骶髂关节X线摄片或CT扫描+血尿酸+AKP+GOT+GPT+HIV
B.腰椎CT或MRI+肝肾功和电解质
C.腰椎斜位X线摄片+血常规+ESR+AKP+CRP
D.双下肢肌电图+腰椎正侧位X线摄片+血常规+脑脊液常规
E.腰椎正侧位、骶髂关节X线摄片或CT扫描+血常规+ESR+ASO+RF+CRP+HLAB-27
参：E
针对呼吸，心跳停止所采用的初期心脏复苏措施包括：呼吸道畅通、人工呼吸、心脏挤压。
[不定项选择题]49.心搏骤停早期诊断的最佳指标是
A.听诊心音消失，心电图呈一直线
B.测不到血压
C.颈动脉和股动脉搏动消失
D.面色苍白和口唇青紫
E.惊厥
参：C
[不定项选择题]50.胸外心脏挤压时手掌正确的位置是
A.胸骨下部、剑突以上
B.心脏前方的胸壁
C.剑突与胸骨交界处
D.胸骨左旁第四肋间
E.胸骨右旁第四肋间
参：A
[不定项选择题]51.如果两人进行复苏，一人行口对口人工呼吸，一人行胸外心脏按压，此时人工呼吸次数与胸外心脏挤压次数之比为
A.1：2
B.1：5
C.1：8
D.1：11
E.1：15
参：B
男性，60岁，胰腺癌术后复发，上腹部疼痛3个月，加重1个月，经规范的"三阶梯"止痛治疗，疼痛缓解不明显，且副作用太大，难以坚持，现拟行神经丛毁损治疗止痛。
[不定项选择题]52.下列哪项适用于该患者
A.腹腔神经丛毁损、蛛网膜下腔脊神经根毁损或硬膜外脊神经毁损
B.肋间神经阻滞、局部注射或腰骶丛阻滞
C.再次手术治疗
D.放射治疗
E.一迷走神经毁损和腰交感神经毁损
参：A
[不定项选择题]53.该患者腹腔神经丛毁损药物首选
A.甲醛
B.盐酸
C.碘酊
D.氢氧化钠
E.无水乙醇
参：E
[不定项选择题]54.该患者行硬膜外或蛛网膜下腔神经毁损时的毁损药物和剂量是
A.无水乙醇为0．3～2毫升／次；7％～10％苯酚为0．5～5毫升／次
B.无水乙醇为5～10毫升／次；7％～10％苯酚为3～12毫升／次
C.无水乙醇为0．1～1毫升／次；7％～10％苯酚为0．1～0．5毫升／次
D.无水乙醇为0．5～5毫升／次；7％～10％苯酚为0．3～2毫升／次
E.无水乙醇为0．5～10毫升／次；7％～10％苯酚为0．3～5毫升／次
参：D下载本文
