质量等级签证表
| 单位工程名称 | 淮河干流南润段蓄洪区 进（退）洪闸工程 | 单元工程量 | ||||
| 分部工程名称 | 闸室段 | 施工单位 | 颍上县水利建筑安装工程公司 | |||
| 单元工程名称、部位 | 1#（联）闸室地基开挖 | 自评日期 | 年 月 日 | |||
| 施工单位 自评意见 | 开挖基面高程符合设计要求，基面浮土、桩头已清除，无积水，预留保护层已挖除，地质符合设计要求。基坑的长、宽尺寸均符合设计及施工规范要求。
终检人员： | |||||
| 监理单位 抽查意见 | 抽查意见： 监理工程师： | |||||
| 联合小组 核定意见 | 1．核定意见： 2．质量等级： 年 月 日 | |||||
| 保留意见 | "
| |||||
| 备查资料 清单 | （1）地质编录 □ （2）测量成果 □ （3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等） □ （4）影像资料 □ （5）其他（ ） □ | |||||
| 联 合 小 组 成 员 | 单位名称 | 职务、 职称 | 签 名 | |||
| 项目法人 | 安徽省淮干南邱闸建管处 | |||||
| 监理单位 | 中水淮河安徽恒信工程咨询有限公司 | |||||
| 设计单位 | 中水淮河规划设计研究有限公司 | |||||
| 施工单位 | 颍上县水利建筑安装工程公司 | |||||
| 运行单位 | ||||||
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。 | ||||||
质量等级签证表
| 单位工程名称 | 淮河干流南润段蓄洪区 进（退）洪闸工程 | 单元工程量 | ||||
| 分部工程名称 | 闸室段 | 施工单位 | 颍上县水利建筑安装工程公司 | |||
| 单元工程名称、部位 | 2#（联）闸室地基开挖 | 自评日期 | 年 月 日 | |||
| 施工单位 自评意见 | 开挖基面高程符合设计要求，基面浮土、桩头已清除，无积水，预留保护层已挖除，地质符合设计要求。基坑的长、宽尺寸均符合设计及施工规范要求。
终检人员： | |||||
| 监理单位 抽查意见 | 抽查意见： 监理工程师： | |||||
| 联合小组 核定意见 | 1．核定意见： 2．质量等级： 年 月 日 | |||||
| 保留意见 | "
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| 备查资料 清单 | （1）地质编录 □ （2）测量成果 □ （3）检测试验报告（岩心试验、软基承载力试验、结构强度等） □ （4）影像资料 □ （5）其他（ ） □ | |||||
| 联 合 小 组 成 员 | 单位名称 | 职务、 职称 | 签 名 | |||
| 项目法人 | 安徽省淮干南邱闸建管处 | |||||
| 监理单位 | 中水淮河安徽恒信工程咨询有限公司 | |||||
| 设计单位 | 中水淮河规划设计研究有限公司 | |||||
| 施工单位 | 颍上县水利建筑安装工程公司 | |||||
| 运行单位 | ||||||
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其他资料应在括号内注明资料的名称。 | ||||||
