十二神方
四神、八维方
北方壬癸水,其季冬,其位子,其神玄冥,其兽玄武,其宿斗、牛、女、虚、危、室、壁。其气凛,其剂渗。经云:“渗可祛湿”。其方玄武,白术、茯苓、生姜、甘草属。
东方甲乙木,其季春,其位卯,其神勾芒,其兽青龙,其宿角、亢、氐、房、心、尾、箕。其气散,其剂轻。经云:“轻可祛实(一云闭,邪气闭实也)”。其方青龙,麻黄、甘草、杏仁、桂枝属。
南方丙丁火,其季夏,其位午,其神祝融,其兽朱鸟(雀),其宿井、鬼、柳、星、张、翼、轸。其气润,其剂滋(一云润)。经云:“滋可已枯”。其方朱鸟,阿胶、鸡子黄、黄连、黄芩属。
西方庚辛金,其季秋,其位酉,其神蓐收,其兽白虎,其宿奎、娄、胃、昴、毕、觜、参。其气肃,其剂收。经云:“收可已耗”。其方白虎,石膏、粳米、知母、甘草属。
北东其位丑,阳气始生,地气始动。其宿咸池,其气滑。经云:“滑可祛著”。其方咸池,榆皮、葵子、黄芩、滑石属。
东北其位寅,日出之方,阳气初生,其宿阳旦,其气温。经云:“温可祛寒”。其方阳旦,桂枝、甘草、大枣、生姜属。
东南其位辰,阳气大振,万物思动。其宿天阿,其气宣。经云:“宣可祛郁”。其方天阿,生姜、半夏、橘皮、桂心属。
南东其位巳,阳气大张,大雨思降,其宿螣蛇,其气泄。经云:“泄可祛实”。其方螣蛇,厚朴、大黄、甘草、枳实属。
南西其位未,未者,味也,百味斯实。其宿神后,其气涩。经云:“涩可固脱”。其方神后,赤石脂、干姜、禹粮石、粳米属。
西南其位申,阴气初盛,月出之地。其宿阴旦,其气清。经云:“清可祛热”。其方阴旦,黄芩、大枣、甘草、芍药属。
西北其位戌,大地澄清,生机已减。其宿紫宫,其气重。经云:“重可祛怯”。其方紫宫,牡蛎、龙骨、滑石、赤石脂属。
北西其位亥,阴气思收,大地闭塞。其宿勾陈,其气补。经云:“补可扶弱”。其方勾陈,甘草、生姜、大枣、人参属。
方例
剂分十二,以阴阳为两综,以三阴三阳为目次,以目次中各分虚实而成为十二剂,以应十二地支,在天文学则为经度也。
方次是适应剂的使用条例,其中当分十种,仍以阴阳为综,其名义有格式方五个、义理方五个。此是以十方应十天干,在天文学则为纬度也。
据此为十二剂,每剂十方,共计一百二十方也。
十二剂为轻(散)剂、宣剂、清剂、滋剂、滑剂、泄剂、重剂、收剂、温剂、渗剂、涩剂、补剂。
十方为单方、小方、急方、正方、主方、复方、大方、缓方、变方、通方。
阳 综
病属表、热、实之类,治则轻、宣、清、滋、滑、泄六剂。
一、病在表者,轻宣两剂。
(一)轻剂:经云:“轻可祛实”(邪气闭实也),一云闭。青龙汤、麻黄主。
单方:麻黄
主解肺郁,发汗止喘。《本经》
麻黄四两
上一味,以水三升,煮取二升,温服一升,重覆汗出,不汗再服,慎风寒。
小方:麻黄甘草汤《金匮要略》
治皮水无汗而喘,脉浮者。《金匮》云:“治卒上气喘息欲死者。”
麻黄四两 甘草炙二两
上二味,以水五升,先煮麻黄,去上沫,内甘草,煮取三升,温服一升,重覆汗出;不汗再服,慎风寒。
急方:还魂汤《千金翼方》
治客忤卒死者。
麻黄四两 甘草二两 桂心二两
上三味,以水五升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,温服一升,重复汗出;不汗再服。
按:《千金》有杏仁十枚。
正方:小青龙汤《伤寒论》
治伤寒发热头痛,身痛,腰痛,骨节痛,恶风,无汗而喘,脉浮紧者。
麻黄三两 甘草二两 杏仁六十枚 桂心三两
上四味,以水七升,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服八合。必令汗出彻身,不然恐邪不尽散也。
按:此方与《伤寒论》麻黄汤、《外台》麻黄解肌汤同。
主方:深师麻黄汤《外台秘要》
疗上气咳嗽,喉中有水鸡声,唾脓血腥臭味者。
麻黄六两 甘草炙二两 杏仁六十枚 桂心一两 干姜三两
上五味,以水七升,煮取三升半,分五服。
复方:深师麻黄加枣汤
治外感不彻者。
麻黄六两 甘草炙二两 大枣十枚 杏仁二两 桂心一两 干姜三两
上六味,以水九升,煮取三升,温服一升,日三服。
大方:大青龙汤《伤寒论》
治新旧兼病,伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或温,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者。
麻黄三两 甘草炙二两 桂枝三两 芍药三两 干姜三两 五味子半升 半夏半升
上七味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓。温服一升。
按:此方即《伤寒论》小青龙汤去细辛。
缓方:越肺汤补方
治太阳中风或伤寒,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦燥。
麻黄六两 甘草炙二两 桂枝二两 杏仁四十枚 生姜三两 大枣十枚 细辛三两 石膏半斤
上八味,以水九升,先煎麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,取微似汗。汗出多者,温粉粉之。一服汗者停后服。
按:此方即《伤寒论》大青龙汤方加细辛。师曰:“本方应厘正为大越肺汤,故补细辛。”
变方:麻杏石甘汤《伤寒论》
治汗出而喘,无大热者。
麻黄四两 杏仁五十枚 石膏半斤 甘草炙,二两
上四味,以水七升,煮麻黄二升,去上沫,内诸药,煮取二升,去滓,温服一升。
通方:越婢汤《金匮要略》
治风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热。
麻黄六两 石膏半斤 甘草二两 生姜三两 大枣十五枚
上五味,以水六升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取三升,分温三服。
(二)宣剂:经云:“宣可祛郁”。以通气也。天阿汤,姜主。
单方:生姜
久服去臭气,通神明(《本经》),止呕祛痰下气(《别录》)。
生姜半斤,切
上一味,以水三升,煮取二升,分温再服。
小方:小半夏汤《金匮要略》
治呕吐口不渴,谷不得下者。
生姜半斤,切 半夏一升
上二味,以水七升,煮取一升半,分温再服。
急方:半夏汤《千金要方》
治胸满有气,心腹中冷者。
生姜八两,切 半夏一升 桂心四两
上三味 咀,以水七升,煮取二升,服七合,日三服。
正方:小天阿汤《外台秘要》
治干呕哕逆,《外台》云:“治胸胁气满,每食气噎者。”
生姜六两 半夏六两 橘皮三两 桂心三两
上四味 咀,以水七升,煮取三升,分四服,日三夜一服。人强者作三服。
按:此方在《外台》名通气汤。
主方:天阿厚朴汤补方
治胸膈气满逆上,呕吐者。
生姜六两 半夏六两 橘皮三两 桂心三两 厚朴三两
上五味 咀,以水七升,煮取三升,分温四服,日三夜一服。
复方:半夏厚朴汤《金匮要略》
治胸膈气满逆上,呕吐头痛,咽中介介然如有炙脔,吐不出,吞不下。
生姜六两,切 半夏六两 茯苓三两 橘皮三两 桂心三两 厚朴三两
上六味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。
按:《金匮》有苏叶,无桂心、橘皮。
大方:大天阿汤补方
治胸膈气满逆上,咽中塞,食已即吐者。
生姜六两,切 半夏六两 厚朴三两 橘皮三两 桂心三两 茯苓三两 大枣十二枚
上七味,以水七升,煮取四升,分温四服,日三夜一服。
缓方:泻心汤《辅行诀脏腑用药法要》
治呕利交作,心下痞满,雷鸣腹痛。
生姜六两,切 半夏六两 甘草炙,三两 人参三两 厚朴三两 黄连三两 黄芩三两 大枣十二枚
上八味,以水七升,煮取三升,温分再服。
按:《辅行诀》无半夏、厚朴。
变方:吴茱萸汤《千金要方》
治久寒胸胁逆满,不能食者。
生姜八两,切 半夏二两 桂心二两 甘草二两 人参二两 大枣十二枚 吴茱萸三两 小麦一升
上八味, 咀,以酒五升,水三升,煮取三升,分三服。
通方:当归四逆加吴萸生姜汤《伤寒论》
治手足厥寒,脉细欲绝,其人内有久寒者。
当归三两 芍药三两 甘草炙,二两 通草二两 桂枝三两 大枣二十五枚 吴茱萸二升 生姜半斤,切
上九味,以水六升,清酒六升和,煮取五升,去滓,分五服。
附方:《外台秘要》卷十二引《广济方》。
治奔豚气在心,吸吸短气,不欲闻人语声,心下烦乱不安,发作有时,四肢烦疼手足逆冷方。
李根白皮八两 半夏七两,洗 干姜四两 茯苓三两 人参二两 甘草二两,炙 附子一两,炮 桂心四两
上八味,以水一斗,煮取三升,绞去滓,分三服,别相去如人行六七里。
又方:疗奔豚气在胸心,迫满支胁方。
生姜一斤,切 半夏四两 桂心三两 人参二两 甘草炙,二两 吴茱萸一两
上六味,以水一斗,煮取三升,绞去滓,分温三服,服别相去如人行六七里。
二、病势反映为热者,清滋两剂
(一)清剂:经云:“清可祛热”(存阴),阴旦汤,黄芩主。
单方:黄芩
主诸热黄疸,下痢,逐水,下血闭。《本经》
黄芩三两
上一味,以水五升,煮取三升,去滓,温分三服。
小方:黄芩大枣汤补方
治肠中热,大便黄糜者。
黄芩三两 大枣十二枚
上二味,以水五升,煮取二升,去滓,分温再服。
急方:黄芩大枣芍药汤补方
治肠中热,大便黄糜,腹中引痛者。
黄芩三两 大枣十二枚 芍药二两
上三味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
正方:小阴旦汤《伤寒论》
治身热胸胁满,腹中痛,下利者。
黄芩三两 大枣十二枚 甘草二两 芍药三两
上四味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。
按:此方在《伤寒论》名黄芩汤。
主方:阴旦加生姜汤补方
治天行身热汗出,胸胁满,腹中痛,下利干呕者。
黄芩三两 大枣十二枚 甘草二两 芍药三两 生姜二两
上五味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再,夜一服。
复方:阴旦加生姜人参汤补方
治身热汗出,胸满腹痛,下利干呕,心下痞满者。
黄芩三两 大枣十二枚 甘草三两 芍药二两 生姜二两 人参三两
上六味,以水一斗,煮取三升,去滓,温服一升,日再夜一服。
大方:大阴旦汤《伤寒论》
治凡病头目眩晕,咽干,往来寒热,胸胁痞满,不能食,或呕吐下利,或发热腹痛者。
柴胡半斤 黄芩三两 大枣十二枚 甘草炙,二两 生姜三两 芍药四两 半夏半升
上七味,以水一斗二升,煮取六升,去滓,再煮取三升,温服一升,日三服。
按:此方即《伤寒论》小柴胡汤去人参加芍药而成。
若胸中烦而不呕者,去半夏加栝楼一枚;若渴者,去半夏加人参四两、栝楼根四两;若腹中痛,去黄芩,芍药改六两;若胁下痞鞕,去大枣,加牡蛎四两;若心下悸,小便不利者,去黄芩,加茯苓四两;若不渴,外有微热者,加桂枝三两;若咳者,去大枣、生姜,加五味子半升、干姜二两。
缓方:大柴胡汤《伤寒论》
治太阳病过经十余日,呕不止,心下急,郁郁微烦者。
柴胡半斤 黄芩三两 大枣十二枚 生姜五两 芍药三两 枳实四枚 半夏半升 大黄二两
上八味,以水一斗一升,煮取六升,去滓,再煮取三升,温服一升,日三服。
变方:四逆散《伤寒论》
治少阴病四逆,其人或咳或悸或小便不利或腹中痛或泄利下重者。
柴胡 芍药 甘草炙 枳实各十分
上四味,捣筛,白饮和服方寸匕,日三服。
若咳者,加五味子、干姜各五分,并主下利;若悸者,加桂枝五分;小便不利者,加茯苓五分;腹中痛者,加附子一枚;泄利下重者,加薤白三升。
通方:排脓散汤《金匮要略》
治疮痈,排脓托毒,或胸喉之间欲成疮痈者。
芍药六两 枳实十六枚 甘草二两 大枣十枚 桔梗二两
上五味,以水三升,煮取一升,温服五分,日再服。
按:此方即《金匮》排脓散(枳实、芍药、桔梗、鸡子黄)和排脓汤(桔梗、甘草、生姜、大枣)二方合剂去鸡子黄、生姜而成。
(二)滋剂:经云:“滋可祛枯”。朱鸟汤、阿胶主。
单方:阿胶
主心腹内崩劳极,女子下血,安胎。诸失血。《本经》
阿胶三两
上一味,以水一升,内胶烊尽,温服五合,日再服。
小方:阿胶鸡子黄汤补方
治诸失血心烦者。
阿胶三两 鸡子黄二枚
上二味,以水二升,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
急方:阿胶鸡子黄芩汤补方
治诸急吐血,身热心烦,口舌上有疮者。
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄芩三两
上三味,以水五升,先煮黄芩,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
正方:小朱鸟(雀)汤补方
治诸心中动悸,烦热不安,吐血衄血者。
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连三两 黄芩三两
上四味,以水六升,先煮黄连、黄芩,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
主方:黄连阿胶汤《伤寒论》
治诸失血下血,身热心烦不得眠,汗出腹痛者。
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连四两 黄芩二两 芍药二两
上五味,以水六升,先煮后三物,取二升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服七合,日三服。
复方:黄连阿胶地黄汤补方
治频频失血。
阿胶三两 鸡子黄二枚 黄连四两 黄芩二两 芍药二两 生地二两
上六味,以水七升,先煮后四物,取三升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服一升,日三服。
大方:大朱鸟汤《金匮要略》
治一切内崩吐下血,烦燥不得眠及腹中疼痛者。
阿胶三两 鸡子黄二枚 白芍二两 黄连三两 地黄二两 黄芩二两 伏龙肝半升
上七味,以水一斗,先煮后五物,取四升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服一升,日三夜一服。
按:此方即《伤寒论》黄连阿胶汤加地黄、伏龙肝而成,亦即《金匮》黄土汤减附子、甘草、白术加黄连、芍药、鸡子黄方。
缓方:朱鸟加术汤补方
治内崩吐下血,烦燥不得眠,腹中痛,下利脉弱者。
阿胶三两 鸡子黄二枚 白芍二两 黄连三两 地黄二两 黄芩三两 白术三两 伏龙肝半升
上八味,以水一斗,先煮后六味,取四升,去滓,内胶烊尽,小冷,内鸡子黄,搅令相得,温服一升,日三夜一服。
变方:柏叶汤《千金要方》
治吐血内崩,上气,面色如土者。
阿胶二两 柏叶二两 干姜二两 艾一把 马通汁一升
上前四味, 咀,以水五升,煮取一升,纳马通汁一升,煮取一升,顿服。
按:此方《千金》无名,仲景名柏叶汤,不用阿胶。《小品》不用柏叶,《肘后》同。
通方:马通汤《千金要方》
治上焦热膈伤,吐血、衄血或下血连日不止欲死者。
阿胶如手掌大 艾叶一升 干姜二两 竹茹一升 马通汁半升
上前四味, 咀,以水三升,煮取一升,去滓,纳马通汁半升,煮取一升,顿服。
按:此方《千金》无名,业师拟补汤名。 一方无竹茹,干姜作七两。 下载本文