1.患者，男，40岁，脑外伤后昏迷，咳嗽反射迟钝，需行气管内吸痰，吸痰方法正确的是( )

A.先吸口咽部痰液，再吸气管套管内痰液

B.小儿吸痰时，压力应小于60.0KPa

C.插管时打开负压吸引

D.一次吸痰不超过30秒

E.吸痰时应从深部左右旋转，向上提拉

【正确答案】E

【中公解析】先吸净口腔咽喉的分泌物后，再吸气管内分泌物。为气管插管或气管切开病人，需经气管插管或套管内吸痰，应严格无菌操作;如经口腔吸痰有困难，可由鼻腔插入吸痰。吸痰管的选择应粗细适宜，不可过粗，特别是为小儿吸痰。成人吸痰负压为40.0～53.3kPa，小儿应小于40kPa。插管过程中，不可打开负压，且动作应轻柔，以免损伤呼吸道黏膜。吸痰动作应轻柔，左右旋转，向上提拉，吸净痰液;且每次吸痰时间应小于15秒，以免因吸痰造成病人缺氧。储液瓶内的吸出液应及时倾倒，一般不应超过瓶的2/3。

2.患者，男性，20岁，患细菌性痢疾，正在住院治疗，用紫外线消毒病室时，不正确的是( )

A.照射时间20-30分钟

B.灯亮时开始计时

C.有效照射距离不超过2m

D.照射前病室应做好清洁工作

E.灯管使用的时间不超过1000个小时

【正确答案】B

【中公解析】紫外线灯的最佳的杀菌波长是250~270nm，用于空气和物品表面的消毒。空气消毒时有效照射距离不应超过2m，照射时间20~30分钟;物品表面消毒时有效照射距离不应超过25~60cm，照射时间20~30分钟。物品应摊开或挂起并定时翻动。消毒时间应从灯亮起后5~7分钟计时。要求病室温度20~40℃，相对湿度40%~60%。保护眼睛和皮肤，可戴墨镜或用纱布遮住眼睛，身体应用被单遮住，以免引起眼炎及皮肤的红斑。保持紫外线灯管的清洁，可用无水乙醇纱布每2周擦拭1次。紫外线灯时间超过1000小时时则应更换。

3.下列关于灌肠的说法不正确的是( )

A.伤寒患者灌肠液量不超过500ml

B.急腹症患者禁忌灌肠

C.中暑患者可以用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠

D.慢性细菌性痢疾灌肠时取右侧卧位

E.小量不保留灌肠时，液面距肛门<30cm，

【正确答案】D

【中公解析】保留灌肠时，慢性细菌性痢疾病变多在乙状结肠或直肠，取左侧卧位;阿米痢疾病变多在回盲部，取右侧卧位。臀部抬高10cm，以利于药液保留。以提高疗效。

4.患者，女，44岁，败血症患者，口腔有一较深的溃疡，内有酸臭绿色液体，稍粘稠，为其进行口腔护理时，所用的漱口液为( )

A.醋酸溶液

B.碳酸氢钠溶液

C.过氧化氢溶液

D.复方硼酸溶液

E.呋喃西林溶液

【正确答案】A

【中公解析】本题从“较深的溃疡，内有酸臭绿色液体”可以判断是铜绿假单胞菌感染，用0.1%醋酸溶液。其他常用的漱口溶液：0.9%氯化钠溶液：清洁口腔，预防感染;朵贝尔溶液(复方硼酸溶液)：轻微抑菌，消除口臭;0.02%呋喃西林溶液：清洁口腔，有广谱抗菌作用;1%～3%过氧化氢溶液：遇有机物时放出新生氧，有抗菌、防用;1%～4%碳酸氢钠溶液：属碱性药剂，用于真菌感染;2%～3%硼酸溶液：属酸性防腐剂，可改变细菌的酸碱平衡，起抑菌作用。

5.患者，男，20岁，几天前足底被铁钉扎伤，近两天发热，厌食、说话受限，咀嚼困难，呈苦笑面容，急诊入院，护士应給予( )

A.消化道隔离

B.呼吸道隔离

C.血液隔离

D.接触性隔离

E.昆虫隔离

【正确答案】D

【中公解析】从题干可以看出患者为破伤风，应給予接触隔离。

(1)传染病隔离

(2)保护性隔离：严重烧伤、早产儿、白血病、脏器移植及免疫缺陷患者。

6.患者，女，医嘱今晨在硬膜外麻醉下行“子宫切除术”，术前准备做留置导尿，护士在操作时，应为病人安置体位时( )

A.截石位

B.屈膝仰卧位

C.膝胸卧位

D.右侧卧位

E.头低足高位

【正确答案】B

【中公解析】导尿的病人，采用屈膝仰卧位，利于暴露操作部位。截石位

用于会阴、肛门部位的检查、治疗、手术和产妇分娩时;膝胸卧位主要用于肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗，矫正子宫后倾和胎位不正，促进产后子宫复原;头低足高位适用于肺部分泌物引流、十二指肠引流，妊娠时胎膜早破、跟骨及胫骨结节牵引。下载本文