世界观和方是哲学范畴，与中医有什么关系？还是让我们先看看作为中医经典之首、理论之源的《黄帝内经》是怎样说的。《内经》有云：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也。”中医典籍《内经》引入了阴阳学说，从对自然界的认识出发，构建了一整套的中医理论，包括阴阳五行、整体观念、脏腑气血、经络针灸、病因病机、诊断治疗、养生保健等等。这套理论的核心就是站在“天人合一”的角度，把人看作与自然界相联系的、本身既对立、又统一的整体，阴阳平衡就是健康，阴阳失调就会得病，阴离阳绝就会死人。可以说，建立在阴阳五行学说基础上的朴素的唯物观、矛盾观、系统观、演变观、整体观构成了中医理论的基础。从这个角度说，中医首先表现为思辩之学，其次才是治病救人之学，说中医反映了一种世界观是丝毫不过分的。 同样，中医仍旧从朴素的唯物观出发，对人体生病这样的现象阐发出“有诸内必形于其外”、“治病必求于本”这样的朴素的认识。因此，中医临床必先望、闻、问、切，通过问寒热、察表里达到明虚实、辨阴阳的目的，这实际上是一个由症及证、由标到本的诊断过程。
中医目前走下坡路是个不争的事实。对此痛心疾首之余也只能无可奈何。 我觉得中医本身的局限、现代中医学院教学方式的弊端、对中医理论不正确的阐发、片面强调“经典”或过于强调中西医结合、对现代“快”生活节奏的不适应等等都可能是造
成中医目前面临困境的原因，但核心问题我认为是没有很好地秉承中医传统。
我觉得中医有以下三个重要传统。
一是中医治未病。这是指中医讲究把握病机。正所谓“上工治未病，不治已病”。
二是中医重视辨证施治。中医的辨证包含了透过现象看本质、注重发展变化、抓主要矛盾、兼顾其他等几层意思。传统中医讲究望闻问切四诊合参，并考虑天时地理因素，再运用三焦、六经、八纲、卫气营血等辨证方法立法用药。《内经》中记载：黄帝问“医之治病也，一病而治各不同，皆愈，何也？”，歧伯回答说：“地势使然。”这说明中医自始就不是“头痛医头，脚痛医脚”的，而是系统地、整体地看待人体以及人与自然界的关系。
三是中医用药讲究配伍，对证下药，临症加减，极具灵活性。中药在性能上有四气、五味、升降沉浮和归经，因由各种草药构成，中药组方讲究君臣佐使，还要根据症状的改变随时作出变化，实际上就是讲究药物的有机结合、协同作用，这不是随意而为，而是非常严谨的。
至于现代科技与中医的关系问题，我觉得仍然是一个如何更好地秉承传统和发扬传统的问题，而不应该成为为创新而创新的问题。科技之于中医的入侵，其中一个重要的动因是追逐中药的高额利润。中医传统治未病、重辨证、讲配伍，就是用外力——中药来主动、积极地干预人体的生理功能，使之自行向正常的方向转变，最终达到一种平衡的状态。从这个意义上来说，中医实质上是重在“调理”而非“治病”，是把“养生”作为追求的最高目标。理顺了，养好了，百病自然不生。
中医是很注重人与自然的关系的，同样也很注重人与人之间的关系。说到这里，似乎有点悬乎，但事实的确如此。
《内经》上说“人以天地之气生，四时之法成”， “天地之大纪，人神之通应也” 。这里强调的是人与自然息息相通，人要与春生、夏长、秋收、冬藏的自然规律相协调、相统一，说白了就是要尊重自然规律。只有尊重自然规律，才能更好地适应自然规律。只有适应了自然规律，人体各项功能才能正常运行，精神活动才能正常。人是自然的产物，生命现象是自然现象的一部分，受自然界的影响是毫无疑问的。在现代，我们在掌握了更多的科技知识和对自然界的认识提高的同时，既不能夸大人与自然界的同一性，更不能忽视自然界对人的影响。中医的很多观点是值得我们琢磨一番的。
至于人与人的关系，《温病条辨;序》上载有“医，仁道也，而必智以先之，勇以副之，仁以成之。”所以首先是仁者才能为医。中医还认为情志与五脏疾病有关：喜伤肺，怒伤肝，恐伤肾，思伤脾，悲伤心。这些都是在教导人们相互间要控制好自己的行为和情绪，彼此间要和和气气、快快乐乐地生活。
二0XX年一月二十五日
西学中跟师体会
为贯彻《关于扶持和促进中医药事业发展的若干意见》精
XX市卫生局主办，XX大学继续教育学院和XX医院承办的西学中在职培训班在XX卫校开课了。时间飞逝，不知不觉我们已结束了中医总论部分的学习并通过了考试，而且已跟师了半年。在这1年的学习培训期间，无论是XX医院领导，还是学校、卫校班主任，以及各位授课、带教的老师们，都非常关心我们的学习生活情况。回味这一学期的学习和活动，每一天都有我们的奋斗，每一天都有我们的思考，在这1年里，我们学习了中医理论、中医诊断、中药学及方剂学，并师从名中医，理论联合实际，使自己的医德更高尚、基础更扎实、领悟更深刻了。
中医师承教育有着悠久的历史，是中医传统教育的重要形式，也是形成医学流派的重要因素。经过调查，在临床能力方面，师承后比师承前有明显提高，这说明师承教育对临床能力的提高有重要的作用。老师的学术思想及临床经验是其一生心血和经验的结晶，我们有责任、有义务将老师的专科专病特色继承下来并发扬光大。
经过半年的跟师，我深刻的体会到要做好学术继承人，必须有1、较高的悟性。“悟性”多指医家的感悟、意会与灵感，“医者意也”是对中医悟性的高度概括。要有悟性，这里有一个“我要学”和“要我 学”，是不是设身处地的为病人着想，迫切想解决病人痛苦的问题。没有良好的医德医风和敬业精神，专业技术就不可能达到精湛的水平。深厚的“文化底蕴”也有助于提高悟性。2、主动学习、扑捉灵
感。跟师学习给我们提供了一个对话的平台，可以和老师零距离接触交谈，有时老师的一句话就是一个研究课题、一个好文章。3、持之以恒、开拓创新。“师傅领进门，修行在个人”，要继承好老师的经验，必须持之以恒、锲而不舍地追求，不断总结老师经验，开展科研，开拓创新，这样才能把老师的经验继承下来，传承下去。
跟师时间虽然不长，但老师的人格魅力，精纯的医术，对中医事业的执着，对学生的关爱，都给我留下了深刻的印象。跟师学习是我今生难得的契机，我一定会谨记恩师的教导，业习歧黄，精勤不倦。以“医德兼备，以德为先”的道理严格要求自己，为祖国医学的继承和发展贡献力量。
作为一名在中医医院工作的西医大夫，每天都会接触到各种中医诊疗措施，感受到各种中医文化，聆听各种中医理论。如果不系统地学习相关的中医理论和技术，就很难和周围同事、相关科室密切协作，也就不能更好的为患者服务。医院每年为西医人员举行的“西学中”培训班为我们提供了一个很好的学习平台。我虽为西医人员，但本身也喜欢祖国医学，在一年又一年的医疗生涯中，我经历了许多疾病或疾病中出现的某些症状，单凭西医治疗效果较差，甚至束手无策，如纳差乏味、盗汗自汗伴高热不退等等经中医中药治疗，真是药到病除，让我刮目相看。从此，使我对学习中医产生了浓厚兴趣。平时学习中医总是不得法，该平台给了我良好的系统的学习机会。通过培训，对中医有了一个更全面、更客观、更理性的印象，并且逐渐深爱之。
由于东西方文化背景不同，在不同哲学思想和思维方法的基础上，发展成不同的医学体系。两种医学体系对于人类的健康都作出了重大贡献。中医学是宏观整体医学，西医学是微观分析医学。对人体的认识上，西医学认为人体是各组织器官组合而成的，整体等于部分之和，中医学认为人体是一个有机整体，任何组织器官都不能脱离整体存在，整体大于部分之和。在诊断上，西医学重视局部改变，强调实验室指标变化，突出机器的作用；中医学重视整体反应，强调医患结合，突出四诊合参、无创诊断。在治疗上，西医学强调对抗；中医学重视“调和”，调整阴阳等等。虽然两者有着巨大的差异，但是服务的对象都是相同的病人，因此我们在诊疗行为中把两者有机结合起来，不是能更好的服务于患者吗？现在有很多人片面强调西医的技术而忽视中医的优势，或者一味强调中医传统而抵触西医办法，我觉得都是不可取的，也是不理性的。应更多
地汲取生命科学以及其他科学的新理念、新技术手段，提升中西医结合研究的水平。强调中西医结合是中国特有的医学模式。
通过这一阶段的学习，我体会到中西医结合治疗的优势很多。我作为心内科医生，我认为中西医结合治疗高血压病、冠心病、慢性心功能不全等疾病具有良好的前景、独特的优势。中医与西医不同，它遵循的是“阴阳平衡”(即矛盾的统一)。中西医结合，不能简单地理解为既用西药又用中药。中西医结合的治疗观念，主要是吸收中医和西医治疗中的特点和优势，把两者有机的结合起来，融会贯通，各取所长，从而达到提高临床疗效的目的，取得优于单一疗法的更好效果。临床上，有相当数量的病人，应用降压药、抗血小板药、利尿药治疗心内科疾病，直观效果固然肯定，但临床症状如口干、头昏、四肢倦怠、胃部不适等症状未得到改善，甚至还出现严重并发症或药物反应，这时按中医理论分析病情，西药治疗的同时给予辩证施治往往可以更好的为患者解决痛苦。
另外，通过系统培训，进一步培养了我们对中医的兴趣，通过吸收中医精华，提高了我们诊疗疾病的水平，增加了我们诊疗疾病的手段，丰富了我们多方面的医学知识。而且通过中医知识的学习，也悟出了很多做人和行事的道理。
总之，中西医治疗疾病，各自有优势和不足，采取中西医结合治疗，可以取长补短、相得益彰、提高疗效。
“西学中”三期培训学员
“西学中”心得体会
作为一名在中医医院工作的西医大夫，每天都会接触到各种中医诊疗措施，感受到各种中医文化，聆听各种中医理论。如果不系统地学习相关的中医理论和技术，就很难和周围同事、相关科室密切协作，也就不能更好的为患者服务。医院每年为西医人员举行的“西学中”培训班为我们提供了一个很好的学习平台。我虽为西医外科人员，但本身也喜欢祖国医学，在一年又一年的医疗生涯中，我经历了许多疾病或疾病中出现的某些症状，单凭西医治疗效果较差，甚至束手无策，如纳差乏味、盗汗自汗伴高热不退等等经中医中药治疗，真是药到病除，让我刮目相看。从此，使我对学习中医产生了浓厚兴趣。平时学习中医总是不得法，该平台给了我良好的系统的学习机会。通过培训，对中医有了一个更全面、更客观、更理性的印象，并且逐渐深爱之。
由于东西方文化背景不同，在不同哲学思想和思维方法的基础上，发展成不同的医学体系。两种医学体系对于人类的健康都作出了重大贡献。中医学是宏观整体医学，西医学是微观分析医学。对人体的认识上，西医学认为人体是各组织器官组合而成的，整体等于部分之和，中医学认为人体是一个有机整体，任何组织器官都不能脱离整体存在，整体大于部分之和。在诊断上，西医学重视局部改变，强调实验室指标变化，突出机器的作用；中医学重视整体反应，强调医患结合，突出四诊合参、无创诊断。在治疗上，西医学强调对抗；中医学重视“调和”，调整阴阳等等。虽然两者有着巨大的差异，但是服务的对象都是相同的病人，因此我们在诊疗行为中把两者有机结合起来，不是能更好的服务于患者吗？现在有很多人片面强调西医的技术而忽视中医的优势，或者一味强调中医传统而抵触西医办法，我觉得都是不可取的，也是不理性的。应更多地汲取生命科学以及其他科学的新理念、新技术手段，提升中西医结合研究的水平。强调中西医结合是中国特有的医学模式。
通过这一阶段的学习，我体会到中西医结合治疗的优势很多。我作为心内科医生，我认为中西医结合治疗高血压病、冠心病、慢性心功能不全等疾病具有良好的前景、独特的优势。中医与西医不同，它遵循的是“阴阳平衡”(即矛盾的统一)。中西医结合，不能简单地理解为既用西药又用中药。中西医结合的治疗观念，主要是吸收中医和西医治疗中的特点和优势，把两者有机的结合起来，融会贯通，各取所长，从而达到提高临床疗效的目的，取得优于单一疗法的更好效果。临床上，有相当数量的病人，应用降压药、抗血小板药、利尿药治疗心内科疾病，直观效果固然肯定，但临床症状如口干、头昏、四肢倦怠、胃部不适等症状未得到改善，甚至还出现严重并发症或药物反应，这时按中医理论分析病情，西药治疗的同时给予辩证施治往往可以更好的为患者解决痛苦。
另外，通过系统培训，进一步培养了我们对中医的兴趣，通过吸收中医精华，提高了我们诊疗疾病的水平，增加了我们诊疗疾病的手段，丰富了我们多方面的医学知识。而且通过中医知识的学习，也悟出了很多做人和行事的道理。
总之，中西医治疗疾病，各自有优势和不足，采取中西医结合治疗，可以取长补短、相得益彰、提高疗效。
二0XX年二月十日
20XX年玉门市中医院
非中医类别医师中医药知识培训总结
按照20XX年度非中医类别执业医师中医药知识培训计划，经过努力，完成了本年度我院中医药知识培训任务，现总结如下：
一、取得的成绩
20XX年度，我院参培非中医类别人员共有48名，实际培训48人，培训率为100%，全年参加培训学习4次，达到了计划要求。
二、具体做法和体会。
建立我院中医药人员培训工作组织领导体系，保证工作顺利开展。 20XX年，我院由龚学全院长、康永副院长、科教科和各科室中医药人员具体负责培训工作，从组织上保证了中医药人员培训工作的顺利进行。
采取多形式、多渠道的培训学习方式进行业务培训，提高了中医药人员综合素质。
1.举办培训班和学术讲座。本年度我院举办了4次集中培训和中医药学术讲座，通过学习使大家了解了中医理论，掌握了用西医诊疗手段配合中医辩证施治进行诊疗活动，使我院非中医类别执业医师的中医理论知识和业务水平得到了提高。
2、科室内组织学习。各科室均把中医学习纳入了科内学习计划，开展了多形式、多内容、符合本科实际情况的读书、病例等活动。
落实各种措施，加强考核考试。
为促进我院医药人员自觉学习、钻研业务，不断提高专业技术水平，对医药人员进行了两次操作和理论考试，把考核成绩与上岗资格挂钩，进一步促进了相关人员将压力变为动力，拾书补遗，取得了理论水平和实践技能都有所提高的实效。并制定人员职责、制度、中医药医疗技术操作规程。
三、存在的问题
20XX年我院中医药人员培训工作取得了一定成绩，但还存在许多问题，主要表现在：
1.工作时间与学习培训时间冲突的矛盾。通过一年的中医药培训工作，我们发现存在的最大问题是工学矛盾，常出现因排班上的问题没有参加学习培训。
2.部分非中医类别执业医师对培训工作重视不够。参加培训学习不认真，学习流于形式，并有缺席现象；有些人员不愿意学习，不愿了解当前医学科学和中医药学术发展的趋势和中医的发展方向，对现代中医药新知识疏于学习，这些问题都有待解决。
四、努力的方向
我们要在20XX年中医药知识培训工作的基础上继续发扬成绩，总结成功经验，并针对存在问题，进一步加强广大非中医类执业医师对培训工作的重视，合理安排好工作时间和学习培训时间，积极参加培训学习，使我院中医药培训工作顺利开展，从而提高全院人员中医药业务素质和综合素质，推动我院中医药事业的发展。
玉门市中医院医务科
20XX年11月30日
