学 生 教 学 实 习 鉴 定 表
实习单位：
专 业：
班 级：
姓 名：
实习时间： 年 月 日至 年 月 日
填 表 说 明
一、中医专业学生每在一科（病房、门诊）实习结束时，鉴定一次；中药专业学生每在制药厂或医院药房实习结束时，各鉴定一次。
二、“收获及存在的问题”栏，由学生自己填写，内容应具体。“评语”栏，中医专业学生由科室负责人召开医、护、学生会议进行讨论并填写意见；中药专业学生评语由车间（班组、科室）负责人召集指导老师（工人师傅、技术人员、药剂人员、学院教师）和学生进行讨论并填写意见。
三、评语内容一般包括：
1．思想品德表现，参加各项政治活动，服务态度，生产劳动怎样；
2．完成实习计划所规定的各项要求怎样；
3．掌握基本理论、基本知识和基本操作技术如何；
4．分析和解决问题的能力如何。
四、本表最后一项“实习结束鉴定”，为学生实习结束时，在实习单位领导下，进行总结性鉴定时填写。内容应包括该学生整个实习期间的思想品德、学习、生活、劳动等方面的全面情况。
五、本表平时由学生保存，换科时，由学生主动转交下一科的指导教师，以便指导教师了解实习情况。实习全部结束时，请实习单位领导签署意见并盖公章后，集中封寄（或由学生实习组长带交）我院学生所在系（部）。
六、填写时请用钢笔书写，字迹应工整。
实习单位：
科别： 时间： 年 月 日至 年 月 日
| 收 获 及 存 在 问 题 | |
| 评 语 | 科主任（签名）： |
科别： 时间： 年 月 日至 年 月 日
| 收 获 及 存 在 问 题 | |
| 评 语 | 科主任（签名）： |
科别： 时间： 年 月 日至 年 月 日
| 收 获 及 存 在 问 题 | |
| 评 语 | 科主任（签名）： |
科别： 时间： 年 月 日至 年 月 日
| 收 获 及 存 在 问 题 | |
| 评 语 | 科主任（签名）： |
科别： 时间： 年 月 日至 年 月 日
| 收 获 及 存 在 问 题 | |
| 评 语 | 科主任（签名）： |
科别： 时间： 年 月 日至 年 月 日
| 收 获 及 存 在 问 题 | |
| 评 语 | 科主任（签名）： |
| 自 我 鉴 定 |
| 实 习 小 组 意 见 | 组长（签名）： 年 月 日 |
| 实 习 单 位 领 导 意 见 | （盖章）： 年 月 日 |
