工程开工/复工报审表
工程名称：濮阳龙宇化工20万吨/年甲醇原料路线改造工程CO2压缩工程 编号：
致：河南工程咨询监理公司
我方承担的 濮阳龙宇化工20万吨/年甲醇原料路线改造工程CO2压缩 工程，已完成了以下各项工作，具备了开工/复工条件，特申请施工，请核查并签发开工/复工指令。
附：1、开工报告
2、（证明文件）
承包单位（章） 河南矿建三公司建设公司
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构 总监理工程师 日 期 |
工程名称：濮阳龙升佳苑49#楼 编号：
致：郑州丰工程建设监理有限公司监理单位)监理单位)
我方已根据施工合同的有关规定完成了 濮阳龙升佳苑49#楼工程施工组织设计（方案）的编制，并经我单位上级技术负责人审查批准，请予以审查。
附：施工组织设计
承包单位（章）濮阳市濮水建设工程有限公司
项目经理
| 日 期 |
| 专业监理工程师审查意见： 专业监理工程师 日 期 |
| 总监理工程师审核意见： 项目监理机构 郑州丰工程建设监理有限公司 总监理工程师 日 期 |
报验申请表
工程名称： 编号：
致：
我单位已完成了 工作，现报上改工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
监理工程师通知回复单
工程名称：濮阳市石化路（化工一路至濮上路 ） 编号：20110420
致：濮阳市远大监理工程有限公司 （监理单位）
我方接到编号为 20110420 的监理工程师通知后，已按要求完成了灰土拌
合中存在夹生的问题 工作，现报上，请予以复查。
详细内容：
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 复查意见： 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
工程临时延期申请表
工程名称： 编号
致：
根据施工合同条款 条的规定，由于 原因，我方申请工程延期，请予以批准。
附件：
1、工程延期的依据及工期计算
合同竣工日期：
申请延长竣工日期：
2、证明材料
承包单位
项目经理
| 日 期 |
费用索赔申请表
工程名称： 编号
致：
根据施工合同条款 条的规定，由于 的原因，我方要求索赔金额（大写） ，请予以批准。
索赔的详细理由及经过：
索赔金额的计算：
附：证明材料
承包单位
项目经理
| 日 期 |
工程材料/构配件/设备报审表
工程名称： 编号：
致：
我方于 年 月 日进场的工程材料/构配件/设备数量如下（见附件）。现将质量证明文件及自检结果报上，拟用于下述部位：
。
请予以审核。
附件：1、数量清单
2、质量证明文件
3、自检结果
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： 经检查上述工程材料/构配件/设备，符合/不符合设计文件和规范的要求，准许/不准许进场，同意/不同意使用于拟定部位。 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
工程竣工报验单
工程名称： 编号：
致：
我方已按合同要求完成了 工程，经自检合格，请予以检查和验收。
附件：
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
| 审查意见： 经初步验收，改工程 1、符合/不符合我国现行法律、法规要求； 2、符合/不符合我国现行工程建设标准； 3、符合/不符合设计文件要求； 4、符合/不符合施工合同要求。 综上所述，改工程初步验收合格/不合格，可以/不可以组织正式验收 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
监理工程师通知单
工程名称： 濮阳市石化路（化工一路至濮上路 ） 编号：20110410
致：濮阳市鑫兴市政工程有限公司
事由：商品混凝土塌落度问题
内容：
1、主路面在混凝土浇筑过程中，发现商品砼塌落度太大，不符合要求塌落度，要求施工单位要及时和拌和站沟通，控制好商品砼的塌落度，以免影响路面工程的质量。
项目监理机构 濮阳市远大建设监理有限公司
总/专业监理工程师
| 日 期 2011 04 10 |
工 程 暂 停 令
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
由于
原因，现通知你方必须于 年 月 日 时起，对本工程的 部位（工序）实施暂停施工，并按下述要求做好各项工作：
项目监理机构
总监理工程师
| 日 期 |
工程款支付证书
工程名称： 编号：
致： （建设单位）
根据施工合同的规定，经审核承包单位的付款申请和报表，并扣除有关款项，同意本期支付工程款共（大写） （小写： ）。请按合同规定及时付款。
其中：
1、承包单位申报款为：
2、经审核承包单位应得款为：
3、本期应扣款为：
4、本期应付款为：
附件：
1、承包单位的工程款申请表及附件；
2、项目监理机构审查记录。
项目监理机构
总监理工程师
| 日 期 |
工程临时延期审批表
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的
工程延期申请（第 号）要求延长工期
日历天的要求，经过审核评估：
□暂时同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月
日。请你方执行。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
项目监理机构
总监理工程师
| 日 期 |
工程最终延期审批表
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，我方对你方提出的
工程延期申请（第 号）要求延长工期
日历天的要求，经过审核评估：
□最终同意工期延长 日历天。使竣工日期（包括已指令延长的工期）从原来的 年 月 日延迟到 年 月
日。请你方执行。
□不同意延长工期，请按约定竣工日期组织施工。
说明：
项目监理机构
总监理工程师
| 日 期 |
费用索赔审批表
工程名称： 编号：
致： （承包单位）
根据施工合同条款 条的规定，你方提出的
费用索赔申请（第 号）。索赔（大写） ，
经我方审核评估：
□不同意此项索赔。
□同意此项索赔，金额为（大写）
同意/不同意索赔的理由：
索赔金额的计算：
项目监理机构
总监理工程师
| 日 期 |
工 作 联 系 单
工程名称：石化路道路工程 编号：001
致：濮阳市城市建设投资工程管理中心
濮阳市远大监理有限公司
事由：石化路北侧雨水与濮上路雨水井连接不上
| 内容：现将现场测量标高复测如下：见附图 | ||
| 建设单位 | 监理单位 | 施工单位 |
工 程 变 更 单
工程名称： 编号：
致： （监理单位）
由于 原因，兹提出 工程变更（内容见附件），请予以审批。
附件：
提出单位
代 表 人
| 日 期 |
| 一致意见： 建设单位代表 设计单位代表 项目监理机构 签字： 签字： 签字： 日期 日期 日期 |
