| 程序 | 步 骤 | 标准分值 | 得分 | 备注 |
| 操 作 准 备 | 着装整洁,洗手,戴口罩; | 1 | ||
| 评估患者病情、意识状态、肢体活动能力、是否吸氧、吸氧流量、动脉博动情况等; | 3 | |||
| 操作部位:桡动脉、股动脉等; | 3 | |||
| 用物:安尔碘、棉签、检验单、治疗巾、注射器、肝素适量、无菌软木塞等。 | 1 | |||
| 操 作 过 程 | 1)将用物携至床旁,查对患者信息,向患者进行解释,取得合作; | 2 | ||
| 2)选择穿刺部位:常用穿刺部位为桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉等;(考核以桡动脉为穿刺动脉) | 3 | |||
| 3)取适当体位:一般取仰卧位,以能充分暴露穿刺部位为宜; | 2 | |||
| 4)操作者站于穿刺侧,选择合适的穿刺点,摸清动脉的搏动、走向、深度; | 3 | |||
| 5)铺治疗巾,垫软枕; | 2 | |||
| 6)准备注射器:先抽吸少量肝素,湿润注射器管腔后弃去(如为专用的血气针则无需抽吸肝素); | 5 | |||
| 7)消毒穿刺部位,直径大于5cm; | 3 | |||
| 8)消毒操作者一手的食指和中指指尖、指腹皮肤; | 3 | |||
| 9)食、中指摸准动脉博动最明显处,并固定; | 3 | |||
| 10)另一手持注射器与皮肤呈90°角或与动脉走向成40-45°角刺入; | 3 | |||
| 11)见回血后,右手固定注射器,左手抽动注射器活塞,抽取所需血量; | 3 | |||
| 12)抽血毕,拔出针头,同时用无菌棉签加压止血至不出血为止(至少按压5分钟); | 3 | |||
| 13)如做血气分析,针头斜面立即刺入无菌软木塞内以隔绝空气; | 3 | |||
| 14)用双手轻轻搓动注射器,使血液与肝素混匀,防止血液凝固; | 2 | |||
| 15)撤去治疗巾,整理床单,再次核对患者信息,标本立即送检。 | 2 |
| 总 分 | 50 |
| 程序 | 步 骤 | 标准分值 | 得分 | 备注 |
| 操 作 准 备 | 洗手,戴口罩,准备用物(安尔碘、棉签、止血带、治疗巾、注射器、采血管等) | 2 | ||
| 携用物至床旁 核对患者信息 | 2 | |||
| 告知患者实施该技术操作的目的、注意事项、请患者配合 | 2 | |||
| 操 作 过 程 | 正确扎止血带 | 3 | ||
| 消毒穿刺点范围:以穿刺点为中心,直径5cm | 5 | |||
| 消毒次数:2次 | 3 | |||
| 穿刺方法正确,采血2ml | 5 | |||
| 先松止血带再拔针头 | 4 | |||
| 单手回套针帽 | 3 | |||
| 压迫穿刺点,口述压迫时间 | 3 | |||
| 操 作 结 果 | 第一个手臂静脉 | 6 | 第一次穿刺成功得6;第二次及以上穿刺成功得3分;未成功或未完成得0分。 | |
| 第二个手臂静脉 | 6 | |||
| 第三个手臂静脉 | 6 | |||
| 总 分 | 50 |