操作者姓名 科室 总分
| 项目 | 技术操作要求 | 标准分 | 扣分 |
| 目的 2分 | 1、保持病床清洁，使病人感觉舒适。 | 2 | |
| 2、预防压疮等并发症的发生。 | |||
| 3、保持病室整洁、美观。 | |||
| 操作准备5分 | 护士准备：甲、乙护士衣帽整洁、修剪指甲 | 2 | |
| 用物准备：护理车、清洁大单、中单、被套、枕套、床刷、洗手液、扫床巾、污衣袋、需要时备清洁衣裤和便盆。 | 3 | ||
操作步骤分 | 1.评估病人： 1.病人的病情、意识状态 2.病人病损部位、活动能力、配合程度等 3.解释操作目的、方法及配合事项 病室环境：周围病人无治疗或进餐 | 4 | |
| 2.两名护士（甲、乙）取下手表，洗手，戴口罩 | 2 | ||
| 3. 推车至床旁，甲护士核对病人, | 2 | ||
| 4.乙护士酌情关闭门窗。询问病人有何需要，协助病人解决。 | 2 | ||
| 5.甲移开床旁桌距床20cm㎝,移开床尾椅，护理车放于床尾正中 | 2 | ||
| 6.病情许可时，放平床头和床尾支架 | 2 | ||
| 7. 甲松开床尾盖被，安排妥当各种引流管，协助病人两手放在胸腹部，两腿屈曲，乙护士拉起近侧床栏 | 3 | ||
| 8. 甲一手扶病人肩，另一手紧扶膝部，轻推病人转向对侧侧卧，背向护士，乙护士左手托颈、右手将病人枕头移向近侧，甲、乙护士协助遮盖好病人 | 2 | ||
| 9.甲从床头至床尾松开各层床单，将中单污染面向内卷至病人身下，取出污中单放在床尾扫床车的污物袋内， | 2 | ||
| 10、甲扫净橡皮单上的渣屑，然后将橡皮单搭于病人身上，将大单卡卷塞于病人身下，从床头至床尾扫净床褥 | 3 | ||
| 11、甲铺清洁大单，将大单横、纵中线对齐床横、纵中线,将大单分别向床头、床尾散开,将靠近护士一侧大单向近侧下拉散开，将清洁大单对侧一半大单正面向内卷,塞入病人身下,按铺床法铺好近侧大单，放下橡胶单 | 6 | ||
| 12. 铺清洁中单于橡皮单上，近侧部分下拉至床缘，卷对侧中单于病人身下，将近侧橡皮单、中单塞入床垫下铺好 | 5 | ||
| 13. 乙放下近侧床栏 | 2 | ||
| 14. 甲护士站病人右侧，右手抱头，左手扶颈肩部。乙护士将枕向左适当移动，甲乙护士共同协助病人向右适当 移动翻向左侧，盖好棉被。乙护士扶病人观察面色、呼吸 | 3 | ||
| 15. 甲拉起近侧床栏， | 2 | ||
| 16. 乙从床头至床尾松开各层床单，将中单污染面向内卷至病人身下，取出污中单放在床尾扫床车的污物袋内， | 4 | ||
| 17.乙护士扫去橡胶中单上渣屑，将橡胶中单搭于病人身上，大单污面向内卷于病人身下， | 2 | ||
| 18.乙取下污大单放于扫床车的污物袋内。 | 2 | ||
| 19. 从床头至床尾扫净床褥。 | 2 |
| 20.乙取下床刷套，放于扫床车的污物桶内，床刷放回扫床车 | 2 | ||
| 21.同法铺大单：将清洁大单对齐中线，对侧大单向内卷于病人身下，顺序床头一床尾一中间。再铺橡胶中单，取中单对齐中线，铺在 橡胶中单上，对侧向内卷于病人臀下，边缘部分同橡胶中单一并塞人床垫下铺好。 | 6 | ||
| 20. 甲乙护土协助病人平卧，乙护士左手抱头，右手扶肩颈部，甲护士将枕向右适当移动，棉被向左移动。甲乙护士共同帮助病人 向左适当移动翻向右侧，拉平盖好棉被，甲护士扶病人观察面色、呼吸， | 2 | ||
| 21. 乙将清洁被套正面向外平铺在污被套上 | 2 | ||
| 22. 解开被套尾端系带，从开口处将棉胎一侧纵行向上折叠1/3,同法折叠对侧棉胎 | 3 | ||
| 23.甲乙护士在被套内将棉胎三折，取出棉胎放人清洁被套内，共同拉平棉被盖病人身上，系带打结， | 5 | ||
| 24.取下污被套放护理车污物袋内 | 2 | ||
| 25.拉平衣裤，整理棉被信封式折叠 | 2 | ||
| 26.套枕套：乙护士左手抱头，右手扶肩颈部，甲护士将枕取出放椅上.拆下污枕套 | 2 | ||
| 27.甲套上枕套，拍松枕芯，开口背门放病人头下。 | 2 | ||
| 27.甲护士将床旁桌椅移回原处 | 2 | ||
| 28.开窗通风换气，观察病情，询问需要 | 2 | ||
| 29.整理用物，将污单送洗 | 2 | ||
| 30.洗手、取口罩 | 2 | ||
| 注意事项 | 1、注意扫净病人身下及枕下的渣屑。 2、注意观察病人的面色、呼吸，询问病人有无不适。 3、注意检查病人皮肤受压状况、询问患肢感觉末梢血供 4、污单不可以直接落地，以减少污染。 5、棉胎不接触污被套外面，更换时为病人保暖。 6、更换床单时注意病人安全，必要时拉起保护床栏。 7、更换床单前，协助病人松开各种导管；更换床单后，协助病人妥善安置导管，并保持通畅，石膏固定患肢必要时垫高 | 5 | |
| 评分标准 | （1）按操作程序各项实际分值评分。 （2）操作程序颠倒一处扣1分。 （3）沟通指导一项不到位扣2分。 （4）违反操作原则扣5分。 （5）限时15分钟，超过规定时间20% 终止比赛。 | ||
| 总分 | 100 |
