欧阳光明(2021.03.07)
科室:姓名:分数:
| 项目 | 项目 总分 | 考核评价要点 | 分值 | 扣分标准 | 扣分记录 | |
| 操 作 准 备 质 量 | 素质 要求 | 20 | 1、服装、鞋帽整洁 2、仪表端庄、举止大方、语言文明、态度和蔼 3、洗手 | 2 2 2 | 一项不符合扣1分 | |
| 环境 | 整洁、安静、安全 | 2 | 一项不符合扣1分 | |||
| 病人 | 理解目的、愿意合作、体位舒适 | 2 | 一项不符合扣1分 | |||
| 物品 | 1、备齐用物:治疗盘、无菌盘、注射器、安尔碘、棉签罐、纱布罐、镊子罐、弯盘、砂轮 2、遵医嘱备药物、医嘱单 | 10 | 少一件扣1分 | |||
| 操 作 流 程 质 量 | 评估 | 65 | 1、核对医嘱、核对病人,向病人解释,取得合作 2、评估病人病情、注射部位、心理状态、合作程度 3、询问过敏史,洗手,戴口罩 | 3 4 2 | 一项不符合扣1分 | |
| 流 程 | 1、核对药物,正确消毒安剖并折断 2、正确抽吸药液,排气(药液不漏、不余、不污染),置无菌盘内 3、携用物至病人床旁,核对,协助病人取舒适体位 4、正确选择注射部位,常规消毒皮肤,方法正确,棉签无倒置,无污染 5、再次核对,排除注射器内空气,排气方法正确 6、左手紧绷注射部位皮肤,右手持注射器,针头斜面向上与皮肤呈300~400角,快速刺入皮下,刺入深度为针头的1/2~2/3为宜 7、固定针头,左手拇指、食指回抽注射器无回血,缓慢注入药物 8、注射完毕快速拔针,无菌干棉球按压穿刺部位片刻,核对 9、协助病人卧位舒适,整理床单位 10、正确处理用物,洗手 | 4 10 4 6 6 10 8 4 2 2 | 浪费药液扣5分 其它一项不符合扣1分 | |||
| 终末质量 | 观察 指导 | 15 | 1、注射过程中观察病人反应 2、观察用药后反应 3、交待相关注意事项 | 3 2 2 | 一项不符合扣1分 | |
| 提问 | 口述正确 | 3 | 酌情扣分 | |||
| 操作 评价 | 操作全过程无菌观念强,严格查对,动作稳重、轻巧、操作熟练,流程准确 | 5 | 一项不符合扣1分 | |||
| 时间 | 操作时间﹤5min | 每超30s扣0.5分 计时从核对药物始至洗手止 | ||||
| 总分 | 100 | |||||