治疗膳食种类很多，大致归纳为四类：
1、增减营养素饮食：
2、特别制备膳食；
3、体重控制膳食。
以上各膳食均在以后各种疾病的各章中详细陈述。
（1）增减营养素饮食
| 名称 | 适用对象 | 陪膳原则及内容 |
高热量 | 体重不足，长期患消耗性疾病，如肺结核、伤寒、肿瘤、甲状腺机能亢进及病后康复期患者 | 尽可能增加主食量及菜量。 除正餐外，可加2-3次点心，如牛奶、甜点等含热量高的食物 |
低热量 | 需减轻体重的患者 | 减低膳食中总热量，根据医嘱按所需热量，计算后个别制备饮食 |
高蛋白 | 营养不良，手术前后，贫血，肝硬化腹水，慢性肾炎，结核病及烧伤患者 | 另加富有动物性蛋白质的食品，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、黄豆及黄豆制品 可在正餐中加一全荤菜或加点心 |
低蛋白 | 急性肾炎、尿毒症、及肝功能衰竭患者 | ①每日蛋白质不超过40g（包括动植物蛋白）；②采用蔬菜，每天适当选用优质蛋白，如牛奶、鸡蛋等12-15g；③采用麦淀粉饮食代替主食 |
| 名称 | 适用对象 | 配膳原则及内容 |
| 少盐 | 适用于心、肾、腹水、浮肿、高血压及先兆子痫等症 | ①禁用一切用盐腌制的食品，如咸肉、香肠、咸蛋、皮蛋、酱菜、甜面酱等；②每日食盐含量不超过2g（或酱油10ml），为调剂口味，可用糖醋烹炖 |
| 无盐 | 较上述症状更为严重者 | 禁用食盐及一切含盐食物 |
少钠 | 较上述症状更为严重者 | ①除禁用食盐外，还禁用加碱的食物，如加碱的馒头、面条、发酵粉做的点心；②每日膳食中含钠量不超过100mg或遵照医嘱；③食物中钠量参阅有关钠量表 |
| 少油
| 用于胆囊胆道及肝脏胰脏病患者 | ①每日脂肪量限于40g以下，禁用油炸物、肥肉、猪油及含脂肪多的点心。②食物调可采用蒸、卤煮、烩等，少用油或不用油的方法来改善食物的色、香、味 |
| 少渣 | 凡腹泻、肠炎、肛门肿瘤、喉部及消化道手术、伤寒、痢疾及溃疡病康复期等病人
| 介于半流质与软饭之间，一切食物均应切小剁碎煮烂，蔬菜做成菜泥。食物除了少纤维外，禁用含脂肪过多的食物，如肥肉、油煎油炸的食物等
|
| 无渣 | 比上述情况严重者
| 选择在消化后留下极少渣滓的食物，如牛奶、鸡蛋、鱼、豆浆、豆腐脑、豆腐等 肉类、菜泥、果泥等均不宜采用 |
| 高纤维素 | 无蠕动力的便秘或误食异物需刺激肠道蠕动使异物排出。现对冠心病、高血脂、高胆固醇、糖尿病等患者均提倡吃高纤维食物 | ①采用含纤维多的食物如韭菜、芹菜、黄豆芽等蔬菜，水果及粗粮；②清早饮水可刺激肠道蠕动；③蜂密、浓糖水、果酱、豆类等产气食物也能刺激肠道蠕动
|
| 低胆固醇 | 用于肝、胆及血管疾病患者
| ①胆固醇每日在300mg；②牛奶、鸡蛋、瘦肉等可少量选用，而对含胆固醇高的食物，如动物内脏、蛋黄、脑、鱼子等应尽量少吃；③不用肥肉及动物油
|
| 附注①以上各种膳食，可根据病情还可配以少盐少油，少盐少渣等流质、半流质、软饭、普通饭或少盐、低胆固醇、高纤维素等。 ②这些膳食都需禁用强烈辛辣的食物及调味品。 ③饮食宜用植物油烹调。 | ||
| 胃病饮食（胃溃疡及胃十二指肠溃疡） | 用于消化道溃疡，伴有出血者 | ①止血后宜多采用牛奶、豆浆以中和胃酸。禁用浓肉汁汤、浓茶、酒类；②要少食多餐，饮食不宜过酸、过冷或过热；③根据病情好转程度，其量逐步由少增多，如食物由流质—半量半流—少渣半流—少渣软食；④膳食举例见附表1 |
| 胃手术后饮食 | 用于胃术后患者
| ①不给胀气食物，如牛奶、豆浆或过甜食物，以免影响伤口愈合；②少食多餐。食物由流质减半开始—全量流质—半量半流—全量半流—半量少渣软食；③膳食举例见附表2 |
| 管喂饮食 | 运用于鼻管和肠管
| ①供应的膳食分混合奶和要素膳两种。前者食物来源丰富，价格低，各医院使用已较为普遍；后者可由药房或营养室配制供应（参阅第39章）；②混合奶是以牛奶为主配制的食物。也可用豆浆、米汤、藕粉、鸡蛋、奶油、黄油、麻油、巧克力、白糖、炒面、食盐等；③膳食举例见附表3 |
种类
饮食内容
| 餐次 | 1 | 2 | 3 | 4 |
| 早 | 牛奶200ml | 牛奶 | 少渣菜半份粥50g | 渣菜1份，馒头、粥各50g |
| 9:00 | 藕粉200ml | 藕粉 | 牛奶 | 牛奶 |
| 午 | 去油肉汤250ml | 蛋花面条50g | 肉末碎菜叶面条100g | 半荤少渣菜1份，烂饭100g |
| 3:00 | 豆浆250ml | 豆浆 | 豆浆、饼干2片 | 豆浆、饼干2片 |
| 晚 | 去油肉汤250ml | 蒸嫩蛋1个，粥50g | 少渣菜半份，粥、馒头各50g | 同午餐 |
| 7:00 | 牛奶200ml | 牛奶 | 蛋糕1块 | 蛋糕 |
| 适应情况 | ①呕血停止24h；②仅有轻微黑便；③疑有幽门梗阻时；④疼痛剧烈 | ①出血已停止48h；②病情有改善第一种饮食已不能满足 | ①无剧烈疼痛呕吐；②经治疗病情有显著好转 | 症状全部消失，逐渐过度至少渣饮食 |
种类
| 时间 | 第一种 | 第二种 | 第三种 | 第四种 | 第五种 |
| 早 | 淡米汤125ml | 淡米汤 | 淡米汤，饼干2片 | 蛋花、粥25g，饼干2片 | 蛋花、粥50g，饼干2片 |
| 9:00 | 藕粉125ml | 藕粉 | 藕粉 | 牛奶 | 牛奶 |
| 午 | 去油肉汤 | 肉汤 | 蒸嫩蛋2个 | 肉末粥或肉末面条100g | 少渣菜半份，粥50g |
| 3:00 | 橘子水100ml | 橘子水 | 橘子水 | 橘子水 | 橘子水 |
| 晚 | 同午餐 | 肉汤 | 肉汤 | 同午餐 | 肉末粥50g |
| 7:00 | 藕粉125ml | 藕粉 | 饼干2片 | 蛋糕半块 | 蛋糕1块 |
附表3 混合奶配制（此表以1000ml混合奶含量热量4200kJ计）
| 配料 | 重量 | 蛋白质（g） | 脂肪（g） | 糖（g） | 热量（kJ） |
| 牛奶 | 600ml | 18 | 24 | 20 | |
| 米汤（含糖5%） | 300ml | 1 | - | 12 | |
| 鸡蛋 | 4个 | 20 | 16 | ||
| 糖 | 70 | 70 | |||
| 麻油 | 5 | 5 | |||
| 盐 | 2 | ||||
| 总计 | 39 | 45 | 112 | 4200 |
②鸡蛋必须洗净去壳打碎，同时慢慢加入熬熟的冷油，边搅，边倒进油，直至搅匀，待用。[鸡蛋的做法如撒拉（Salad）的做法]
③500g面粉用60ml植物油，炒熟。
④糖与炒面充分和匀，然后用烧开的混合奶冲入炒匀的面内。
⑤混合奶做成后，即加入已调匀的鸡蛋，边倒边搅匀，即可使用。
注意：①橘子汁、蕃茄水等，必须单独管喂，以免牛奶、豆浆遇酸凝结。
②加温时不能直接放在火上煮，以免鸡蛋煮成蛋花，不能管喂，加温必须隔水热。
③如有腹泻症状，配料内不放油，牛奶或少放糖，也要去脂。
（3）体重控制饮食
| 名称 | 配膳原则及内容 |
| 糖尿病 | ①要求临床医生开医嘱时写明病员姓名，病室，病号，住院号，日期及病员饮食中含蛋白质、脂肪、糖的数量，及其在3餐中的分配量，于第二天开始供应 ②营养技术人员根据医嘱要求计算，配制糖尿病食谱，并访问病员了解其饮食习惯，并嘱其在医院供应的食物外，不得进食其他食物③制备治疗饮食的炊事员必须严格按照食谱用天平称重后进行烹调 ④出院前要通知营养室，由营养技术人员指导病员回家后如何配制饮食 ⑤有关糖尿病饮食计算，配制的详情，参阅第24章糖尿病 |
| 痛风症 | ①正常人饮食含嘌呤量为600～1000mg，痛风症者应减少到150mg ②蛋白质，每日每公斤体重0．8g，热量要较正常低10～15% ③多用蔬菜、水果、碱性食物及含维生素B1和C丰富的食物。 ④根据医嘱，参阅含嘌呤食物表，制定食谱按称重配制 |
| 阿狄森病 | ①饮食要求高钠低钾，每日食盐15～30g，钾1～2g ②要少食多餐，并选用易于消化的食物，具体要求，可根据医嘱计算配制 |
| 甲状旁腺机能亢进 | 膳食要求分两部分计算（钙与磷）。 1．低钙正常磷的膳食：测定尿钙的变化（正常值<150mg·d-1 ①每日膳食中钙含量不超过150mg，磷在600～800mg ②共吃5天，前3天为适应期，后2天为代谢期 2．低蛋白、正常钙磷膳食：纠正肾小管回收磷的功能（正常值80%）①每日膳食中蛋白质不超过40g，且不含动物蛋白质 ②钙500～800mg，磷600～800mg ③共吃5天，前3天为适应期，后2天为代谢期 |
| 肾上腺皮质功能亢进症 | 1．钾钠平衡膳食 钠160mmol（1mmol的钠=23mg）钾60mmol（1mmol的钾=39mg） 2．高钾低钠膳食 3．根据医嘱要求及钠钾含量表计算 |
| 酮体膳 | 1．运用于癫痫患者 2．该饮食营养素的含量及比例根据医嘱决定进行计算配制 |
2．事前必须访问病员，了解病员口味、食量、并指导其在进膳食时不吃它物，并将配制的饮食吃尽。
3．凡临床上需要某种营养素定量供应的膳食，均可按上述情况，开医嘱通知，给予计算配制。
试验膳食（诊断用膳食）
| 名称 | 运用对象 | 配膳原则及内容 |
| 隐血试验膳食 | 配合检验粪便中是否有隐血，诊断胃肠道有无出血 | ①禁用肉类、肝、动物血（如猪、鸭、鸡血）、深色蔬菜及其它含铁丰富的食物 ②一般食用3天。 ③可吃鸡蛋及白颜色的菜 ④如果用还原酚酞法作隐血试验，可用瘦肉，但一天用量需在100g以下。绿叶蔬菜在烹调时要煮沸10分钟，忌用动物血及肝、菠菜 |
| 干膳 | 用于病人检查尿沉淀物，及尿浓缩功能 | ①用膳食时告诉病员选用含水量低的食物，如米饭、无碱馒头、香干、蛋、肉类 ②禁用汤类、粥类及任何饮料 ③不用过甜过酸或过咸的食物，以免病员口渴 ④对用少盐、无盐膳食病人在供应干膳时，按少盐无盐膳食原则 注意事项如： 不用发酵的馒头，可用无碱馒头（如鲜酵母） 忌用在制作时已经加盐的食物，如面包、香豆腐干等 |
| 脂肪餐 | 放射科，超声波用于检查胆囊及胆管造影 | 给予脂肪量不低于20g的食物，如煎鸡蛋2-3个或牛奶200g，冲鸡蛋2只或巧克力40-50g等易于制备的食物 |
| 肌酐试验膳食 | 试验小便中肌酸酐含量来测验重症肌无力及肾功能是否正常 | ①试验期3天。 ②低蛋白饮食，每天蛋白质的总量不超过40g，禁用肉类、鱼类、鸡鸭类 ③生食要限量，每日荤食以不超过一个鸡蛋为原则 |
| 莫氏试验膳食 | 诊断较早期的肾功能减退 | ①当日早、午晚三餐如常，但每餐膳食含水量须在500-600ml ②24h内除试验餐外不得进其它食物 |
| 胃液分析试验餐 | 胃液分析是将胃中分泌的液体吸出，进行物理、化学及显微镜等检查，胃液的质与量与所进食物的种类有密切关系，因此抽取胃液检查前要给予试验餐，以促进胃液的分泌，协助诊断消化系统疾病、贫血 | ①检查前一日晚9时后不再进任何食物 ②检查当日清晨也禁饮食 ③试验餐可用馒头50g或面包二片及开水400ml。烤干的馒头片或面包糊均可 |
