【摘要】 目的 探讨人文关怀在产科护理服务中的应用效果。方法 436例孕产妇在入院前、入院时、分娩时、新生儿护理时、出院后，融入人文关怀的理念进行护理。结果 使孕产妇体会到真诚的尊重、贴心的关怀，满意的服务。结论 将人文关怀应用到产科护理工作中去，充分发挥了护士的主观能动性，提升了满意度，促进护患关系的和谐，提高了产科护理质量。

【关键词】 人文关怀；产科；护理；应用

文章编号：1004-7484（2013）-02-0747-02

产科人文关怀是整体护理的补充和延伸[1]，核心是以孕产妇为中心，把对产妇的关怀作为一切护理工作的出发点和归宿。其本质是以人为本，以产妇为中心，表现为对产妇这一特殊时期的权利、需求、人格和尊严的关注。我科自2012年7月——12月对660例产妇实施人文关怀护理，在提升助产士整体素质的同时，产妇的满意度、母乳喂养率及健康知识知晓率也明显提高。无纠纷投诉发生。现报道如下：

1 产科护理服务各方面体现人文关怀

1.1 入院前孕产妇的人文护理 人文护理表现在尊重患者的生命价值、人格尊严，个人隐私[3]。所以产科门诊医生和护士首诊接待孕产妇时应热情耐心。孕妇学校更要耐心详细为孕产妇介绍孕期保健知识及产时产后的注意事项。我科助产士为孕产妇在孕妇课堂上以幽默生动的形式进行分娩预演，导乐陪产及呼吸法的演练。新生儿的护理知识。让孕产妇提前了解分娩知识，认识自然分娩，提前认识助产士，建立相互信任的伙伴关系，极大减轻了其恐惧和焦虑的心理。

1.2 入院时孕产妇的护理 热情接待尊重孕产妇，充分保护患者隐私。孕产妇入院后，接诊护士要热情接待，耐心地做好入院宣教，消除孕产妇的紧张心理。由于每个人的需求不同层次不同，有些孕产妇会有所顾及从而隐瞒自己的婚育病史等，既影响临床诊断，又影响医生的决策，而护士特殊的职业和与患者特殊的交流方式，往往会问出患者曾隐瞒的病史、症状，为医生诊断提供帮助。因此助产士及医生在询问过去史时，要注意尊重孕产妇，采取进入待产室做胎心监护时产前检查时，只留孕产妇一人时，边检查边询问，既可以使孕产妇表述自己真实的病史及意愿，又可避免对其家人的影响，保护了孕产妇的隐私，体现出对孕产妇的关爱，又能为下一步的诊疗方案提供准确的信息。

1.3 分娩前及分娩时的人文护理 孕产妇在进入待产室后，看到的是温馨的室内环境，熟悉的面孔，热心的微笑，助产士在观察产程及产前检查的过程中，要根据孕产妇的个体情况，讲解如何计数胎动、胎心监测的意义，自由体位的意义等。和孕产妇一同回忆复习分娩预演，待产过程中如何更好地配合能顺利分娩。同时要向家属解释清楚，孕妇在待产室有专人陪伴，以避免家属的焦虑和不安。整个分娩过程助产士都陪伴着孕产妇，鼓励其进食，协助其大小便。分娩时，根据产妇的意愿采取舒适的体位并指导其正确的用力方法；分娩后，及时协助产妇早接触早吸吮，并为产妇冲上一杯热奶或者红糖水；指导其观察产后出血的方法及母乳喂养的正确姿势，并教会产妇如何观察新生儿。

1.4 新生儿护理的人文关怀模式 初为父母，缺乏新生儿的护理知识，我们针对新生儿的护理特点。采取了家属陪伴沐浴的方式，首先向家属说明陪伴的注意事项及需要掌握的新生儿护理技巧，护士在新生儿浴室沐浴，家属在玻璃窗外观看学习，护士有意识指导家属新生儿沐浴的正确方法及注意事项、脐带护理的正确方法、眼部护理的正确方法，出院之前让家属自己来做新生儿的脐部护理及眼部护理，手把手指导，直到掌握为止，以减少由于脐部护理不当而引发的并发症。

1.5 出院后的人文关怀 我们选用高年资、沟通能力强，有丰富产科工作经验的助产士做产后的电话及上门随访，对出院的产妇开展产后访视，弥补了院内护理服务的不足，扩大了护理服务的范围，满足了产妇的需求，使出院后的产妇感受到虽不在医院，仍能得到专业医学知识的人文关怀[2]。我们一般在产后7-14天之间对市区产妇骑电动车上门随访，对偏远地区的产妇则采用电话随访，了解产妇及新生儿的一般情况，为产妇解决母乳喂养方面、新生儿护理方面及产妇产褥期等相关问题。以此来提高出院产妇的满意度。

2 产科护理中人文关怀所发挥的重要作用

2.1 密切护患关系，增加孕产妇对助产士工作的依从性 产妇从怀孕到住院分娩是正常的生理过程，但她们同样需要尊重与关爱，通过我们从门诊到孕妇学校到住院分娩再到出院等不同阶段充满爱心的人性化护理，使孕产妇更信任助产士，更好地配合助产士进行治疗和护理，同时可及时了解孕产妇的心理状态，为有针对性的护理提供可靠的依据。

2.2 有效沟通，缓解护患矛盾与纠纷 助产士在对孕产妇的护理服务中，可通过自己耐心、细致的工作，充分得到孕产妇的理解及配合。使产妇及家属对助产士充满信任与敬重，从而消除误会，化解矛盾，减少医患纠纷，促进医疗护理安全。

3 小结

人文关怀的护理管理模式运用到产妇的整个孕期，不仅能提高我科护士及助产士的服务意识和服务能力，素造自身素质和形象，同时也提升了产科的护理质量，减少了医患纠纷，达到产妇满意，领导满意，家属安心的三赢效果。

参考文献

[1] 张秀伟，姜安丽.护理人文关怀的概念分析[j].中国实用护理杂志，2008，24（7b）：71-73.

[2] 许粉年，王紫英，杨雨芹.对出院病人开展护理访视的方法与体会[j].护理管理杂志，2009，9（2）：58-60.

[3]安凤梅.人文关怀在产科工作中的应用[j].中外健康文摘，2012：38.下载本文