1月份：提高临床路径入径率，入径率达到80%以上.
2月份：合理用药，包括抗生素、辅助用药的管理和用药情况分析及病情处置，降低药占比，药占比达到43%，通过控制药占比达到合理用药。
3月份：危急值报告登记处理，护理人员及时报告医师，医师及时做出处理并记录。
4月份：医疗安全，严格执行三级医师查房制度、病程记录要求对检查、化验的分析并做出处置，提高病历质量。
5月份：对全科医护人员进行院感培训，加强手卫生学习。
6月份：沟通制度，做好与入院患者的病情沟通，用药及治疗等多方面与家属及时沟通，减少医疗纠纷。
7月份：双向转诊，做好记录。
8月份：抽查危重病人的上级医师查房记录，值班医师交记录，病危通知书，抢救记录。
9月份：输血管理制度，包括输血前申请、备血情况、化验项目、申请单输血全面、输血前签署患方输血同意书，合理用血，输血前后的病程分析记录。
10月份：病人数量增多，做好病房安排工作，避免因床位紧缺造成病人流失和纠纷。
11月份：及时上报药物不良反应、不良事件的发生，提高医疗质量安全。
12月份：分析、总结、评估过去一年的不足，继续改进，完善各项不足，做好明年的计划工作。下载本文
