申   请   表

申请认定商标：                              

申   请   人：                        （章）

申 请  日 期：                              

敬  告

1、在签署文件和填表前，申请人应当阅读过《中华人民共和国商标法》、《贵州省著名商标认定和保护办法》及贵州省著名商标认定的相关规定，并确知其享有的权利和承担的义务。

2、申请人应当对提交的文件、证件的真实性、有效性和合法性承担责任。

3、申请人应当仔细阅读本申请表和填表说明。

贵州省工商行政管理局制定

申请认定贵州省著名商标须知

一、申请认定贵州省著名商标应当符合下列条件：

（一）商标注册地址在本省行政区域内；

（二）该商标自注册之日起连续使用两年以上且继续有效，无权属争议；

（三）该商标在市场上享有较高声誉，为相关公众所知晓，商品或者服务质量优良、稳定；

（四）该商标核定使用的商品或者服务近两年来的年产量、销售额、利税、市场占有率等主要经济指标在省内同行业中占领先地位；

（五）申请人有商标管理机构和商标使用管理制度。

二、申请认定贵州省著名商标，应当提交以下材料：

（一）《贵州省著名商标认定申请表》； 

（二）经商标所有人签字、盖章的《营业执照》复印件、其他主体资格证明文件复印件和《商标注册证》复印件；

（三）使用该商标的商品或者服务近两年来的年产量、销售量、销售区域、销售额、利税等主要经济指标和商品质量、安全状况以及广告宣传、投入情况；

（四）商标所有人对该商标专用权的注册、使用、管理和保护的材料；

（五）商标核定使用的商品属于实行生产许可证、强制性产品认证的，应当提供生产许可证证书、强制性产品认证证书等相关证明材料；

（六）能够证明该商标著名的其他材料。

三、填表说明及材料要求

（一）申请人应按照本表各页说明的要求填写表格，并提交相应证明材料；

（二）申请人应采用A4规格的纸张制作证明材料，按照本表内容的先后顺序制作目录，将材料装订成册，标明页码，并将相关页码填写在本表相应栏目；

（三）申请人提交的文件、证件是复印件的，应当加盖公章，并注明与原件一致；

（四）本表格一式三份，县（市、区、特区）、市（州）、省工商局各存档一份。

2、申请认定的商品/服务一栏填写的商品或服务项目一般为三个以内。

（本页证明材料见        ）

（本页证明材料见      ）

2、许可使用的需提交许可使用合同等证明材料。

（本页证明材料见        ）

2、商标受保护情况可以填写该商标被侵权假冒，工商行政管理机关、机关或人民予以保护的记录，并附行政处罚决定书或判决书。

（本页证明材料见        ）

（本页证明材料见        ）

2、类型指企业（国有、民营、外资）、其他组织、个体工商户、自然人；

3、简述企业发展历史、所有制性质、经营范围、注册资本、资产总额以及经营状况等；

4、附送企业外貌、主要厂房、车间及主要设备的4R照片作为证明材料。

（本页证明材料见        ）

使用申请认定商标的主要商品或服务近二年来的主要经济指标

2、同行业排名情况证明应由相关行业协会或行业行政主管部门另行出具；

3、如果申请认定商品或服务种类不同，应分别填报各自指标。

（本页证明材料见        ）

2．广告发布方式包括电视、电台、广播、报纸、杂志、户外和其它；

3．应当提交每年每一地区每一媒体1—2张广告合同及广告复印件作为证明材料，可用广告图片复印件作为证明材料。

（本页证明材料见        ）

（本页证明材料见        ）

县（市、区、特区）工商局意见

公章

贵州省著名商标评审委员会办公室意见

公 章