工程名称：黄山市梅林大桥 编号：
致：上海三维工程建设咨询有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 1-7#箱梁底板、腹板钢筋绑扎 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、检验批质量验收记录
2、隐蔽工程检查验收记录
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
审查意见：
项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
2011年 7月 25日
| 工程名称 | 黄山市梅林大桥 | 施工单位 | 中交第四公路工程局有限公司 | ||||
| 隐检项目 | 箱梁底板、腹板钢筋绑扎 | 隐检范围 | 1-7#箱梁 | ||||
| 隐检 内容 及 检查 情况 | 1．钢筋的级别、钢种、根数、直径经检查符合设计要求。 2．允许偏差符合CJJ2-2008施工与质量验收规范要求。 3. 受力钢筋间距：实测偏差值为： 2 3 1 mm（允许偏差±10） 4. 箍筋及构造钢筋间距： 实测偏差值为： 2 3 4 -1 4 mm（允许偏差±10） 5. 设计长度： 设计 29880 mm， 实测偏差值为： 2 2 2 mm（允许偏差±10） 设计宽度： 设计 920 mm， 实测偏差值为： 3 2 2 mm（允许偏差±5） 6. 钢筋保护层厚度：实测偏差值为： 1 2 1 1 2 2 1 1 2 3 mm（允许偏差±5） | ||||||
| 验 收 意 见 | 监理工程师： 年 月 日 | ||||||
| 处 理 情 况 及 结 论 | 复查人： 年 月 日 | ||||||
| 建设单位 | 监理单位 | 施工项目 技术负责人 | 施工员 | 质检员 | |||
工程名称：黄山市梅林大桥 编号：
致：上海三维工程建设咨询有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 1-7#箱梁模板安装 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、检验批质量验收记录
2、预检工程检查验收记录
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
审查意见：
项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
2011年 7 月 26 日
| 工程名称 | 黄山市梅林大桥 | 施工单位 | 中交第四公路工程局有限公司 | ||||||
| 检查项目 | 箱梁模板安装 | 预检范围 | 1-7#箱梁 | ||||||
| 预 检 内 容 | 1．模板与混凝土接触面应平整、接缝严密 2．模板支架和拱架制作及安装应符合施工的规定，且稳固牢靠 3．相邻两板表面高低差：允许偏差（mm） 2 4．表面平整度： 允许偏差（mm） 3 5．模内尺寸： 允许偏差（mm） +3 -6 6．轴线偏位： 允许偏差（mm） 8 7．支承面高程： 允许偏差（mm） +2 -5 8．预留孔洞： 预应力筋孔道位置（梁端） 允许偏差（mm） 5 9.梁底模拱度： 允许偏差（mm） +5，-2 10.侧向弯曲： 允许偏差（mm） L/2000,且不大于10 | ||||||||
| 检 查 情 况 | 实测情况： 1．相邻两板表面高低差： 1 2 2 1 2．表面平整度： 1 1 2 2 3. 模内尺寸： 宽：实测偏差 1 高：实测偏差 -1 长：实测偏差 -2 4. 轴 线 偏 位： 2 2 5. 支承面高程： -2 6. 预留孔洞： 2 7.梁底模拱度： 2 8.侧向弯曲： 1 其余项目经检查均符合设计及施工规范要求 | ||||||||
处 理 意 见 | |||||||||
| 施工项目技术负责人 | 质检员 | 施工员 | 班组长 | 监理 | |||||
工程名称：黄山市梅林大桥 编号：
致：上海三维工程建设咨询有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 1-7#箱梁顶板钢筋绑扎 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、检验批质量验收记录
2、隐蔽工程检查验收记录
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
审查意见：
项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
2011年 7 月27日
| 工程名称 | 黄山市梅林大桥 | 施工单位 | 中交第四公路工程局有限公司 | ||||
| 隐检项目 | 箱梁顶板钢筋绑扎 | 隐检范围 | 1-7#箱梁 | ||||
| 隐检 内容 及 检查 情况 | 1.钢筋的级别、钢种、根数、直径经检查符合设计要求。 2.允许偏差符合CJJ2-2008施工与质量验收规范要求。 3. 受力钢筋间距：实测偏差值为： 3 4 2 mm（允许偏差±10） 4. 箍筋及构造钢筋间距： 实测偏差值为： 3 2 4 -3 4 mm（允许偏差±10） 5. 设计长度： 设计 29530 mm， 实测偏差值为： 2 2 3 mm（允许偏差±10） 设计宽度： 设计 3034 mm， 实测偏差值为： 4 4 3 mm（允许偏差±5） 6. 钢筋保护层厚度：实测偏差值为： 2 2 1 3 3 2 3 1 1 3 mm（允许偏差±5） | ||||||
| 验 收 意 见 | 监理工程师： 年 月 日 | ||||||
| 处 理 情 况 及 结 论 | 复查人： 年 月 日 | ||||||
| 建设单位 | 监理单位 | 施工项目 技术负责人 | 施工员 | 质检员 | |||
工程名称：黄山市梅林大桥 编号：
致：上海三维工程建设咨询有限责任公司（监理单位）
我单位已完成了 1-7#箱梁砼浇筑 工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。
附件：
1、检验批质量验收记录
2、隐蔽工程检查验收记录
3、砼浇筑记录
承包单位（章）
项目经理
| 日 期 |
审查意见：
项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 |
2011年7 月27 日
| 工程名称 | 黄山市梅林大桥 | 施工单位 | 中交第四公路工程局有限公司 | ||||||
| 隐检项目 | 箱梁混凝土浇筑 | 隐检范围 | 1-7#箱梁 | ||||||
| 隐检 内容 及 检查 情况 | 1．混凝土原材料、配合比符合设计要求。 2．允许偏差符合CJJ2-2008施工与质量验收规范要求。 3. 顶板宽：设计值为： 2850 mm， 实测偏差值为： -2 0 -2 -3 -2 mm （允许偏差：0，-10） 梁高：设计值为： 1600 mm， 实测偏差值为： 3 3 3 4 3 mm （允许偏差：±5） 顶板厚：设计值为： 180～250 mm， 实测偏差值为： 2 1 2 2 3 mm （允许偏差：±5） 底板厚：设计值为： 180～250 mm， 实测偏差值为： 3 1 2 3 2 mm （允许偏差：±5） 腹板厚：设计值为： 180～250 mm， 实测偏差值为： 3 3 4 3 2 mm（允许偏差：±5） 4. 长度： 设计值为： 29745 mm 实测偏差值为： -1 -1 -1 -1 mm（允许偏差：0，-10） 5. 侧向弯曲： 3 3 mm（允许偏差: L/1000,且不大于10） 6. 对角线长度差： 4 mm（允许偏差：15） 6. 平整度： 2 2 mm（允许偏差: 8） | ||||||||
| 验 收 意 见 | 监理工程师： 年 月 日 | ||||||||
| 处 理 情 况 | 复查人： 年 月 日 | ||||||||
| 建设单位 | 监理单位 | 施工项目 技术负责人 | 质检员 | ||||||
施工单位：中交第四公路工程局有限公司
| 工程名称 | 黄山市梅林大桥 | 浇筑部位 | 1-7#箱梁 | ||||||||||||||||||||
| 浇筑日期 | 2011/7/27 | 天气情况 | 晴 | 室外气温 | 24℃ | ||||||||||||||||||
| 设计强度等级 | C50 | 模板验收负责人 | |||||||||||||||||||||
| 混 凝 土 拌 制 方 法 | 商品 混 凝 土 现 | 供料厂名 | 黄山市楼诚混凝土有限公司 | 合同号 | CG-002 | ||||||||||||||||||
| 供料强度等级 | C50 | 试验单编号 | LC5006 | ||||||||||||||||||||
| 配合比通知单编号 | |||||||||||||||||||||||
场 拌 合 | 混凝土配合比 | 材料名称 | 规格产地 | 每立方米用量（kg） | 每盘用量 （kg） | 材料含水 质量（kg） | 实际每盘 用量（kg） | ||||||||||||||||
| 水 泥 | |||||||||||||||||||||||
| 石 子 | |||||||||||||||||||||||
| 砂 子 | |||||||||||||||||||||||
| 水 | |||||||||||||||||||||||
| 掺合料 | |||||||||||||||||||||||
| 外加剂 | |||||||||||||||||||||||
| 实测坍落度 （mm） | 130 135 | 出盘温度（℃） | 25 | 入模温度（℃） | 25 | ||||||||||||||||||
| 混凝土完成 数量（m3） | 35.5 | 完成时间 | 19:30 | ||||||||||||||||||||
| 试块留置 | 数量（组） | 编 号 | |||||||||||||||||||||
| 标 养 | 2 | 抗压2（组） | |||||||||||||||||||||
| 有见证 | 2 | 同上 | |||||||||||||||||||||
| 同条件 | 5 | 5(组) | |||||||||||||||||||||
| 混凝土浇筑中出现的问题及处理方法
| 无 | ||||||||||||||||||||||
后张预应力管道检查表
工程名称：黄山市梅林大桥 施工单位：中交第四公路工程局有限公司 共 1 页 第 1 页
| 梁号及结构名称 | 1-7#箱梁 | |||||||||||||
| 检 查 项 目 | 允许偏差 | 实 测 值 | 实 测 值 | 实 测 值 | 实 测 值 | 实 测 值 | 实 测 值 | 实 测 值 | 实 测 值 | 实 测 值 | 实 测 值 | 合 格 率（%） | ||
| 管道坐标 （mm） | N1左 | 梁长方向 | 30 | 0 | 5 | 5 | 10 | 5 | 10 | 5 | 10 | 10 | 5 | 100 |
| 梁高方向 | 10 | 4 | 4 | 2 | 3 | 4 | 2 | 5 | 4 | 3 | 2 | 100 | ||
N2左 | 梁长方向 | 30 | 15 | 5 | 10 | 15 | 10 | 20 | 5 | 15 | 10 | 15 | 100 | |
| 梁高方向 | 10 | 3 | 4 | 2 | 4 | 4 | 5 | 0 | 2 | 5 | 0 | 100 | ||
| 管道间距 （mm） | N1 | 同 排 | 10 | 4 | 5 | 6 | 5 | 5 | 5 | 0 | 5 | 3 | 0 | 100 |
| 上 下 层 | 10 | 3 | 4 | 3 | 4 | 2 | 4 | 4 | 5 | 4 | 4 | 100 | ||
N2 | 同 排 | 10 | 4 | 5 | 3 | 2 | 3 | 2 | 4 | 2 | 3 | 5 | 100 | |
| 上 下 层 | 10 | 3 | 4 | 4 | 2 | 3 | 5 | 3 | 0 | 4 | 0 | 100 | ||
| 检测 | 记录 | 工地主管 | ||||||||||||
| 承包 人自 检意 见及 签名 | 年 月 日 | 监理工程师 检查意见及 签 名 | 年 月 日 | |||||||||||
预应力张拉记录
（ 后张法——两端张拉 ）
工程名称：黄山市梅林大桥 施工单位：中交第四公路工程局有限公司
| 构件名称 | 第1-7#箱梁 | 张拉混凝土强度 | （Mpa） | 张拉日期 | 2011年 8月16日 | |||||||||||||||||
| 千斤顶编号 | 标定日期 | 标定资料编号 | 油压表编号 | 初应力读数（MPa） | 超张拉油表读数（MPa） | 安装时油表读数（MPa） | 顶塞油表读数（MPa） | 理论伸长值（㎜） | ||||||||||||||
| 024# | 2011.8.8 | 0463 | 107# | 4.43 | 43.83 | N1'= N1=206 N2'= N2=206 | ||||||||||||||||
| 26# | 2011.8.11 | 0479 | 3506# | 5.49 | 47.67 | |||||||||||||||||
| 钢束编号 | 张拉断面编号 | 千斤顶编号 | 记录项目 | 张 拉 | 总延伸长度(㎜) | 滑、断丝情况 | 处理情 况 | |||||||||||||||
| 0.1σ读数(MPa) | 0.2σ读数(MPa) | 第一行程(MPa) | 第二行程 (MPa) | 超张拉% | 回油时回缩量(㎜) | 100% 应力(MPa) | ||||||||||||||||
| N1' | N | 024# | 油表读数(MPa) | 4.43 | 8.81 | 43.83 | ||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 22 | 35 | 2 | 116 | 105 | |||||||||||||||||
| S | 26# | 油表读数(MPa) | 5.49 | 10.17 | 47.67 | |||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 24 | 35 | 2 | 115 | 100 | |||||||||||||||||
| N1 | N | 024# | 油表读数(MPa) | 4.43 | 8.81 | 43.83 | ||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 24 | 34 | 2 | 114 | 98 | |||||||||||||||||
| S | 26# | 油表读数(MPa) | 5.49 | 10.17 | 47.67 | |||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 25 | 36 | 2 | 116 | 100 | |||||||||||||||||
| N2' | N | 024# | 油表读数(MPa) | 4.43 | 8.81 | 43.83 | ||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 23 | 38 | 2 | 115 | 105 | |||||||||||||||||
| S | 26# | 油表读数(MPa) | 5.49 | 10.17 | 47.67 | |||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 20 | 34 | 2 | 115 | 107 | |||||||||||||||||
| N2 | N | 024# | 油表读数(MPa) | 4.43 | 8.81 | 43.83 | ||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 25 | 38 | 2 | 117 | 103 | |||||||||||||||||
| S | 26# | 油表读数(MPa) | 5.49 | 10.17 | 47.67 | |||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 27 | 37 | 2 | 118 | 99 | |||||||||||||||||
预应力张拉记录
（ 后张法——两端张拉 ）
工程名称：黄山市梅林大桥 施工单位：中交第四公路工程局有限公司
| 构件名称 | 第1-7#箱梁 | 张拉混凝土强度 | （Mpa） | 张拉日期 | 2011年8月16日 | |||||||||||||||||
| 千斤顶编号 | 标定日期 | 标定资料编号 | 油压表编号 | 初应力读数（MPa） | 超张拉油表读数（MPa） | 安装时油表读数（MPa） | 顶塞油表读数（MPa） | 理论伸长值（㎜） | ||||||||||||||
| 024# | 2011.8.8 | 0463 | 107# | 3.55 | 35.07 | N3'= N3=205 N4'= N4=207 | ||||||||||||||||
| 26# | 2011.8.11 | 0479 | 3506# | 4.55 | 38.30 | |||||||||||||||||
| 钢束编号 | 张拉断面编号 | 千斤顶编号 | 记录项目 | 张 拉 | 总延伸长度(㎜) | 滑、断丝情况 | 处理情况 | |||||||||||||||
| 0.1σ读数(MPa) | 0.2σ读数(MPa) | 第一行程(MPa) | 第二行程 (MPa) | 超张拉% | 回油时回缩量(㎜) | 100% 应力(MPa) | ||||||||||||||||
| N3' | N | 024# | 油表读数(MPa) | 3.55 | 7.05 | 35.07 | ||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 24 | 36 | 2 | 117 | 101 | |||||||||||||||||
| S | 26# | 油表读数(MPa) | 4.55 | 8.30 | 38.30 | |||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 26 | 38 | 2 | 118 | 102 | |||||||||||||||||
| N3 | N | 024# | 油表读数(MPa) | 3.55 | 7.05 | 35.07 | ||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 24 | 38 | 2 | 114 | 102 | |||||||||||||||||
| S | 26# | 油表读数(MPa) | 4.55 | 8.30 | 38.30 | |||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 23 | 36 | 2 | 115 | 103 | |||||||||||||||||
| N4' | N | 024# | 油表读数(MPa) | 3.55 | 7.05 | 35.07 | ||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 21 | 33 | 2 | 114 | 103 | |||||||||||||||||
| S | 26# | 油表读数(MPa) | 4.55 | 8.30 | 38.30 | |||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 23 | 34 | 2 | 116 | 102 | |||||||||||||||||
| N4 | N | 024# | 油表读数(MPa) | 3.55 | 7.05 | 35.07 | ||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 25 | 38 | 2 | 118 | 104 | |||||||||||||||||
| S | 26# | 油表读数(MPa) | 4.55 | 8.30 | 38.30 | |||||||||||||||||
| 尺读数(㎜) | 23 | 35 | 2 | 116 | 103 | |||||||||||||||||
预应力张拉孔道压浆记录
2011年8月17日
| 工程名称 | 黄山市梅林大桥 | 施工单位 | 中交第四公路工程局有限公司 | |||||||||
| 部位（构件）编号 | 1-7#箱梁 | |||||||||||
| 孔道编号 | 起止时间 | 压强（Mpa） | 水泥品种及等级 | 水灰比 | 冒浆 情况 | 水泥浆用量 | " 气温℃ 净浆温度℃ | 二十八天压浆强度（Mpa） | ||||
| N1' | 7:00~7:05 | 0.7 | P.O42.5 | 0.44 | 稠度良好16S | 0.124 | 24 6 | |||||
| N1 | 7:05~7:10 | 0.7 | P.O42.5 | 0.44 | 稠度良好16S | 0.124 | 24 6 | |||||
| N2' | 7:10~7:15 | 0.7 | P.O42.5 | 0.44 | 稠度良好16S | 0.124 | 24 6 | |||||
| N2 | 7:15~7:20 | 0.7 | P.O42.5 | 0.44 | 稠度良好16S | 0.124 | 24 6 | |||||
| N3' | 7:20~7:25 | 0.7 | P.O42.5 | 0.44 | 稠度良好16S | 0.124 | 24 6 | |||||
| N3 | 7:25~7:30 | 0.7 | P.O42.5 | 0.44 | 稠度良好16S | 0.124 | 24 6 | |||||
| N4' | 7:30~7:35 | 0.7 | P.O42.5 | 0.44 | 稠度良好16S | 0.124 | 24 6 | |||||
| N4' | 7:35~7:40 | 0.7 | P.O42.5 | 0.44 | 稠度良好16S | 0.124 | 24 6 | |||||
| 示 意 图 | ||||||||||||
