督查项目：住院、转诊、转科服务流程管理
被督查科室： 检查时间： 督查人员
| 检查项目 | 分值 | 扣分理由 | 得分 | ||
| 制度和流程 | 科室是否有具体的制度 | 5 | |||
| 科室是否有具体的流程 | 5 | ||||
| 科室是否有各种便民措施 | 5 | ||||
| 询问科室人员是否知晓制度和流程，了解科室人员的知晓度（查2工作人员） | 10 | ||||
| 服务流程 | 出入院流程 | 病人入院以后有无医护人员介绍医院规则和有关事项并及时检查病人 | 10 | ||
| 患者出院前有无责任医护人员告知出院后的注意事项 | 10 | ||||
| 转科、转院流程 | 转科时危重病人是否由转出科室的医护人员护送至转入科室 | 10 | |||
| 转院前责任医生是否及时完善转院前的准备包括（征得患者同意、严格掌握指证、详细病历资料相关的复印件） | 10 | ||||
| 健康教育 | 住院期间有无向病人宣传健康教育的知识 | 10 | |||
| 出院时有无指导病人服药、活动休息、营养、自我保健等相关知识 | 10 | ||||
| 个性化服务 | 办理手续是否便捷 | 5 | |||
| 是否分时分段或床边办理出院手续提供服务24小时 | 5 | ||||
| 是否提供多种的便民措施 | 5 | ||||
| 总 分 | 100 | ||||
