| 工程名称 | 分项工程名称 | 验收部位 | |||||||||||||||||||||
| 施工单位 | 项目负责人 | 专业工长 | |||||||||||||||||||||
| 分包单位 | 项目部负责人（分包单位0 | 施工班组长 | |||||||||||||||||||||
| 施工执行标准及编号 | |||||||||||||||||||||||
| 质量验收规范的规定 | 施工单位检查评定记录 | 监理（建设）单位验收记录 | |||||||||||||||||||||
| 主控项目 | 1 | 植物材料的品种、规格必须符合设计要求、严禁带有重要病、虫、草害 | |||||||||||||||||||||
| 2 | 树木 | 姿态和长势 | |||||||||||||||||||||
| 有无病虫害 | |||||||||||||||||||||||
| 一般项目 | 检查项目 | 允许偏差（mm） | 1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | |||||||||||
| 1 | 乔木 | 胸径 | <10cm | -1 | |||||||||||||||||||
| 10-20cm | -2 | ||||||||||||||||||||||
| >20cm | -3 | ||||||||||||||||||||||
| 高度 | +50；-20 | ||||||||||||||||||||||
| 蓬径 | -10 | ||||||||||||||||||||||
| 2 | 放样定位 | 树间距符合设计要求 | |||||||||||||||||||||
| 与障碍物间距符合规定 | |||||||||||||||||||||||
| 3 | 改良措施 | 透气管、（保）排水 | |||||||||||||||||||||
| 树穴 | 树穴上下垂直 | ||||||||||||||||||||||
| 深度1m、翻松底土 | |||||||||||||||||||||||
| 4 | 栽植 | 根颈与地面等高 | |||||||||||||||||||||
| 根系完好 | |||||||||||||||||||||||
| 分层均匀培土、分层捣实 | |||||||||||||||||||||||
| 及时浇足搭根水 | |||||||||||||||||||||||
| 5 | 绑扎和支撑 | 树干与地面基本垂直 | |||||||||||||||||||||
| 设桩 | 方向一致 | ||||||||||||||||||||||
| 整齐稳定 | |||||||||||||||||||||||
| 绑扎处夹衬软垫 | |||||||||||||||||||||||
| 绑扎材料 | |||||||||||||||||||||||
| 6 | 修剪 | 树形基本一致 | |||||||||||||||||||||
| 留枝正确 | |||||||||||||||||||||||
| 切口平整 | |||||||||||||||||||||||
| 实测 点，其中合格 点，不合格 点，合格点率 % | |||||||||||||||||||||||
| 施工单位检查评定结果 | 项目专业质量检查员： 注册建造师（技术负责人）： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||
| 监理（建设）单位验收结论 | 监理工程师（建设单位项目技术负责人）： 年 月 日 | ||||||||||||||||||||||
