2011年是医院接受一级甲等医院复审的关键年，而医疗质量又是其重中之重。为更好地抓好基础医疗质量，规范医疗操作程序，加大临床“三基三严” （ “三基”即：基本理论、基本知识、基本技能；“三严”即：严肃的态度、严格的要求、严谨的方法。）理论和操作考核力度，以考促学，狠练基本功。今年要以医学临床“三基三严”培训为中心内容，认真抓好医务人员分级培训工作，尤其是加强住院医师的培训与考核，以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质，随着医院规模的扩大和新上岗人员的逐年增加，更加凸显此项工作的重要意义，通过“三基三严”工作的深入开展，最终使我院培养出一支基本功扎实、操作规范的临床医师队伍，以形成医院发展的坚实基础。特制定2011年我院临床医师三基三严培训及考核计划。

一、进一步提高我院临床医师三基三严强化培训的认识。 

成立由业务院长担任培训、考核小组长，具体负责培训考核工作。经常利用晨会时间对全院医务人员进行三基三严培训意义、目的、重要性的宣讲教育，提高对培训考核工作重要性的认识和自觉性，开展“三基三严”训练，培训覆盖率达到100％，三基考核合格率≥90％。

二、培训及考核内容：

（1）基础理论：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：人体解剖、生理、病理、药理学、医院感染、输液、水电解质平衡、医学检验、医学影像、临床药学、临床营养、超声诊断学等部分的基础理论，休克、感染、发热等病因及发病机理，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则，危重病人抢救处理等。

（2）基本知识：包括为疾病诊断、治疗直接提供科学依据的临床医疗知识。如：医疗诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验检查的标本采取方法及临床意义，各种药物的基本成分、禁忌、作用方法、使用及适应症等。

（3）基本技能：包括医护人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能和急救技术。

基本操作技能：如各种注射法、各种穿刺技术，穿脱隔离衣、鼻饲及胃肠减压；手术的基本操作方法：包括洗手、穿脱手术衣、手术器械的正确使用、打结、基本缝合方法等。

急救技术：心肺复苏技术、气管插管、心电监护仪的使用技术、呼吸机的使用技术、洗胃机的使用与维护技术。

临床思维能力：能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力（如病历、医嘱、处方的书写能力、体格检查能力、诊断与鉴别诊断能力、门急诊处理能力、阅读辅助检查报告能力等）。

（4）医疗卫生相关法律法规：《执业医师法》、《处方管理办法》、《传染病防治法》、《医疗事故防范及处理条例》、《病历管理规定》、《侵权责任法》等。

（5）技能培训与考核内容：

徒手心肺复苏技术；

心电监护仪的使用技术；

洗胃机的使用与维护技术；

培训教材为医院分级管理参考用书《临床医学“三基”训练医师分册》

三、培训方式方法：

采用职工自学与科室集中学习、训练相结合的方式方法。要求医务人员利用一切时间（公休、班余及空闲时间）学习医学和本专业、急救知识及技术和理论知识，并定期进行考核记录在案。科室利用晨会及每月业务学习时进行新理论知识讲解讲座，并对基本技能及急救常用技术采用现场操作演练考核。

四、考核的人员范围及要求

1、医务人员人人掌握心肺复苏急救技术，由医院统一组织培训考核；

2、科室每季度组织一次临床医师理论考试和技能考核；理论考试内容为：本专业理论知识考试；基本技能考核为：医疗文件书写、体格检查、各种穿刺等。

3、各科专业技术人员掌握专科基本技能操作，由业务院长每季度组织一次考核，科室建立“三基”培训考核登记本，详细记录每次培训、考核的内容，并保考核的原始资料。

五、奖惩措施

1、“三基三严”考试成绩纳入专业技术人员的年度考核，与执业医师注册、职称晋升、聘任等挂钩。

2、对无故不参加考试人员扣本人当月绩效考核分1分；考核成绩不合格者补考后再次不及格扣本人当月绩效考核分1分，考试情况在全院通报。

3、在卫生局或其它部门组织的竞赛、检查中所抽查的相关人员考试中成绩优秀人员给予奖励当月绩效考核分2～4分，无故不服从考试安排或考试不合格扣当月绩效考核分8～10分，同时给予科室相同扣分。

六、具体培训考核计划：

第一季度：

安排全体医护人员积极参加医院医疗文书规范书写专题讲座。同时结合各科特点及医院要求，对各种申请单、知情同意书、急危重症患者抢救记录等医疗文书规范书写进行强化学习。由高年资医师举办讲座一次，并在3月底由医务科对本季度医疗文书进行检查，进行综合评分并记录在案。

第二季度：

学习培训各种农药中毒治疗基础知识及相关进展专题学习，参加全院性徒手心肺复苏操作强化训练以及卫生法规法律学习。由业务院长主持在晨会及医院职工学习会议上系统学习相关卫生法律法规，依法行医。

第三季度：

进行临床医师基本技能操作的理论辅导培训，组织全体临床医师查体训练，使所有医生过关，并进行考核记分。同时结合夏季游泳者增多特点，组织医务人员学习淹溺、中毒及电击伤的专题学习。

第四季度：

主要是意外伤害常见处理技术的培训。包括创作的包扎、止血、固定、搬运。要人人动手，个个过关，严格考核。并进行医疗安全及医疗法规，法律知识学习，并安排考核记录。下载本文