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膀胱憩室手术护理常规
2025-10-04 05:27:24 责编:小OO
文档
膀胱憩室手术护理常规

【疾病概述】

膀胱憩室系指膀胱黏膜自逼尿肌纤维之间向外凸出而成,为膀胱壁的袋状突出,分先天性和继发性两种。先天性膀胱憩室多为单发,含有膀胱黏膜及肌层者即为真性憩室;后天性膀胱憩室多为下尿路梗阻病变引起,如前列腺增生、尿道狭窄、尿道瓣膜等病变引起,前列腺增生、尿道狭窄、尿道瓣膜等使膀胱内压力增高,导致膀胱壁肌层断裂,黏膜向外膨出,憩室壁由黏膜和结缔组织组成,即假性憩室,常为多发。一般临床症状不明显,在合并梗阻、感染,可出现尿路刺激症状,有些病例可有尿潴留。憩室较大时可出现两段排尿现象。

【一般护理】

(—)按泌尿外科护理常规护理。

(二)饮食宜清淡,进食高蛋白,含维生素丰富的食物。

【专科护理】

(一) 膀胱憩室可并发感染而有尿液混浊,观察尿液的性质、有无尿痛、排尿不适、排尿困难等症状,报告主管医生及时处理。

(二) 仔细询问患者的排尿情况,如每天排尿的次数,每次排尿的量以及排尿时是否费力等,并准确记录,必要时行下腹部叩诊检查,以便及时判断是否有尿潴发生。同时,鼓励患者多饮水,保证其每天的入量。如果发现患者排尿次数或排尿减少等情况,及时报告医生,使其不适症状等到尽早解除避免发生尿潴留。

(三) 对巨大膀胱憩室患者应活动,避免意外发生:部分膀胱的巨大憩室可在下腹部触及囊性包块,如果活动时磕碰或摔倒,有可能发生意外。

(四) 对巨大膀胱憩室切除术后一般需要留膀胱造瘘管10-14天,使膀胱憩室切除膀胱修补后的创面完全愈合。按膀胱造瘘管护理常规护理。

【健康教育】

(一)饮食要规律、营养丰富、易消化。忌刺激性食物、烟酒,同时指导患者多

饮水,每日排尿量2500ml左右。

(二)观察排尿   患者应观察排尿情况,男性患者要观察有无尿线变细。

(三)复查  出院2周后门诊随访,检查尿常规,膀胱B超;术后每3个月复查一次,如无异常半年后每年复查一次。下载本文

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