说明：A型选择题和B型选择题只需写答案即可，不用抄题目。  

      请各班课代表于11月21日将本次练习统一交到药理学办公室（1-352）。

1、A型选择题 

1、地西泮的作用机制是: 

 A.不通过受体，直接抑制中枢   

 B.作用于苯二氮卓受体，增加GABA与GABA受体的亲和力 

 C.作用于GABA受体，增加体内抑制性递质的作用     

 D.诱导生成一种新蛋白质而起作用 

 E.以上都不是 

2、有关地西泮的叙述，错误的为: 

 A.口服较肌注吸收迅速         B.口服治疗量对呼吸及循环影响小      

 C.能治疗癫痫持续状态         D.较大量可引起全身麻醉         

 E.其代谢产物也有作用 

3、苯二氮卓类中毒的特异解毒药是: 

 A.尼可刹米     B.纳络酮      C.氟马西尼      D.钙剂      E.美解眠 

4、苯巴比妥过量中毒，为了促使其快速排泄: 

 A.碱化尿液，使解离度增大，增加肾小管再吸收 

 B.碱化尿液，使解离度减小，增加肾小管再吸收 

 C.碱化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收 

 D.酸化尿液，使解离度增大，减少肾小管再吸收 

 E.以上均不对 

5、镇静催眠药中有抗癫痫作用的药物是： 

 A.苯巴比妥    B.司可巴比妥    C.巴比妥    D.硫喷妥    E.以是都不是 

6、地西泮的药理作用不包括： 

  A.抗焦虑    B.镇静催眠    C.抗惊厥    D.肌肉松弛    E.抗晕动 

7、对快波睡眠时间影响小，成瘾性较轻的催眠药是： 

  A.苯巴比妥    B.地西泮    C.戊巴比妥    D.苯妥英钠    E.氯丙嗪 

8、硫酸镁抗惊厥的作用机制是： 

  A.特异性地竞争Ca2＋受点，拮抗Ca2＋的作用 

  B.阻碍高频异常放电的神经元的Na＋通道        C.同苯二氮卓类 

  D.抑制中枢多突触反应，减弱易化，增强抑制    E.以是都不是 

9、硫酸镁中毒时，特异性的解救措施是： 

  A.静脉输注NaHCO3，加快排泄      B.静脉滴注毒扁豆碱 

  C.静脉缓慢注射氯化钙              D.进行人工呼吸 

  E.静脉注射呋塞米，加速药物排泄 

10、抗精神失常药是指： 

  A.治疗精神活动障碍的药物   B.治疗精神症的药物   C.治疗躁狂症的药物 

  D.治疗抑郁症的药物         E.治疗焦虑症的药物 

11、氯丙嗪的禁忌证是： 

  A.溃疡病    B.癫痫    C.肾功能不全    D.痛风    E.焦虑症 

12、氯丙嗪长期大剂量应用最严重的不良反应 

  A.胃肠道反应       B.体位性低血压      C.中枢神经系统反应   

  D.锥体外系反应      E.变态反应 

13、可用于治疗氯丙嗪引起的帕金森综合征的药物是： 

  A.多巴胺    B.地西泮     C.苯海索    D.左旋多巴    E.美多巴 

14、吩噻嗪类药物引起锥体外系反应的机制是阻断： 

  A.中脑－边缘叶通路DA受体    B.结节－漏斗通路DA受体 

  C.黑质－纹状体通路DA受体    D.中脑－皮质通路DA受体 

  E.中枢M胆碱受体 

15、碳酸锂主要用于治疗： 

  A.躁狂症    B.抑郁症     C.精神症    D.焦虑症    E.多动症 

16、氯丙嗪对下列哪种病因所致的呕吐无效？ 

  A.癌症    B.晕动病    C.胃肠炎    D.吗啡    E.放射病 

17、胆绞痛病人最好选用： 

  A.阿托品  B.哌替啶  C.氯丙嗪＋阿托品  D.哌替啶＋阿托品  E.阿司匹林＋阿托品． 

18、吗啡镇痛作用的主要部位是： 

  A.蓝斑核的阿片受体      B.丘脑内侧、脑室及导水管周围灰质  

  C.黑质－纹状体通路      D.脑干网状结构      E.大脑边缘系统 

19、吗啡的镇痛作用最适用于： 

  A.其他镇痛药无效时的急性锐痛       B.神经痛        C.脑外伤疼痛   

  D.分娩止痛                         E.诊断未明的急腹症疼痛 

20、对吗啡急性中毒呼吸抑制有显著疗效的药和物是： 

  A.多巴胺    B.肾上腺素    C.咖啡因    D.纳洛酮    E.山梗菜碱 

21、阿片受体的拮抗剂是： 

  A.纳曲酮    B.喷他佐辛    C.可待因    D.延胡索乙素    E.罗通定 

22、吗啡无下列哪种不良反应？ 

  A.引起腹泻          B.引起便秘           C.抑制呼吸中枢    

  D.抑制咳嗽中枢      E.引起体们性低血压 

23、下列哪种情况不宜用哌替啶镇痛？ 

  A.创伤性疼痛     B.手术后疼痛     C.慢性钝痛     D.内脏绞痛     E.晚期癌症痛 

24、吗啡不具备下列哪种药理作用？ 

  A.引起恶心    B.引起体位性低血压    C.致颅压增高    D.引起腹泻    E.抑制呼吸 

25、解热镇痛药的退热作用机制是： 

  A.抑制中枢PG合成     B.抑制外周PG合成    C.抑制中枢PG降解  

  D.抑制外周PG降解     E.增加中枢PG释放 

26、解热镇痛药镇痛的主要作用部位在： 

  A.导水管周围灰质    B.脊髓    C.丘脑    D.脑干    E.外周组织 

27、解热镇痛药的镇痛作用机制是： 

  A.阻断传入神经的冲动传导      B.降低感觉纤维感受器的敏感性  

  C.阻止炎症时PG的合成         D.激动阿片受体    E. 以上都不是  

28、阿司匹林防止血栓形成的机制是： 

  A.激活环加氧酶，增加血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 

  B.抑制环加氧酶，减少前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 

  C.抑制环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 

  D.抑制环氧酶，增加前列环素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 

  E.激活环加氧酶，减少血栓素生成，抗血小板聚集及抗血栓形成 

29、不用于抗炎的药物是： 

  A.水杨酸钠    B.羟基保泰松   C.吲哚美辛   D.布洛芬   E.对乙酰氨基酚 

30、属于适度阻滞钠通道药（ＩA类）的是：

  A 利多卡因    B 维拉帕米    C 胺碘酮    D 氟卡尼    E 普鲁卡因胺

31、治疗窦性心动过缓的首选药是：   

  A 肾上腺素    B 异丙肾上腺素   C 去甲肾上腺素   D 多巴胺   E 阿括品

32、防治急性心肌梗塞时室性心动过速的首选药是：

  A 普萘洛尔    B 利多卡因    C 奎尼丁   D 维拉帕米    E 普鲁卡因胺

33、治疗强心甙中毒引起的窦性心动过缓和轻度房室传导阻滞最好选用：

  A 阿括品    B 异丙肾上腺素    C 苯妥英钠   D 肾上腺素    E 麻黄碱

34、以奎尼丁为代表的ＩA类药的电生理是：

  A 明显抑制0相上升最大速率，明显抑制传导，APD延长

  B 适度抑制0相上升最大速率，适度抑制传导，APD延长

  C 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD不变

  D 适度抑制0相上升最大速率，严重抑制传导，APD缩短

  E 轻度抑制0相上升最大速率，轻度抑制传导，APD缩短

35、下列那种利尿药与氨基甙类抗生素合用会加重耳毒性：

  A 依他尼酸    B 乙酰唑胺    C 氢氯噻嗪    D 螺内酯    E 阿米洛利

36、噻嗪类利尿药的作用部位是：  

  A 远曲小管近端    B 髓袢降枝粗段皮质部    C 髓袢升枝粗段髓质部

  D 髓袢降枝粗段髓质部    E 远曲小管和集合管

37、治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用：  

  A 呋塞米    B 氢氯噻嗪    C 螺内酯    D 氨苯蝶啶    E 甘露醇

38、关于噻嗪类利尿药，下列所述错误的是：

  A 痛风患者慎用      B 糖尿病患者慎用     C 可引起低钙血症   

  D 肾功不良者禁用    E 可引起高脂血症 

39、加速毒物从尿中排泄时，应选用：

  A 呋塞米    B 氢氯噻嗪    C 螺内酯    D 乙酰唑胺    E 氯酞酮

40、呋塞米没有下列哪种不良反应：

  A 水与电解质紊乱   B 高尿酸血症   C 耳毒性   D 减少K+外排   E 胃肠道反应

41、高血压伴心绞痛病人宜选用：

  A硝苯地平   B 普萘洛尔   C肼屈嗪    D 氢氯噻嗪    E 卡托普利

42、高血压伴有糖尿病的病人不宜用：

  A 噻嗪类    B 血管扩张药    C 血管紧张素转化酶抑制剂 

  D 神经节阻断药    E 中枢降压药

43、卡托普利等ACEI药理作用是：    

  A 抑制循环中血管紧张素Ⅰ转化酶    B 抑制局部组织中血管紧张素Ⅰ转化酶

  C 减少缓激肽的释放                D 引起NO的释放     E 以上都是

44、哌唑嗪引起降压反应时较少引起心率加快的原因　：    

  A 抗α1及β受体             B 抗α2受体      C 抗α1及α2受体    

  D 抗α1受体，不抗α2受体    E 以上都不是

45、用于治疗充血性心力衰竭和高血压的药物是：   

  A 地高辛    B 氨力农    C 洋地黄毒甙   D 依诺昔酮    E 卡托普利

46、强心甙治疗心房纤颤的主要机制是：  

  A 降低窦房结自律性       B 缩短心房有效不应期     C 减慢房室结传导

  D 降低浦肯野纤维自律性   E 以上都不是

47、能逆转心肌肥厚，降低病死率的治疗充血性心力衰竭药是：

  A 地高辛     B 卡托普利     C 扎莫特罗    D 硝普钠     E 肼屈嗪 

48、强心甙治疗心衰时，最好与哪一种利尿药联合应用：

  A 氢氯噻嗪   B 螺内酯（安体舒通）   C 速尿    D 苄氟噻嗪    E 乙酰唑胺

49、关于强心甙对心脏电生理特性的影响，下列哪点是错误的：  

  A 兴奋迷走神经而促K+外流，缩短心房有效不应期

  B 延长房室结有效不应期       C 缩短浦氏纤维的有效不应期

  D 减慢心房传导速度           E 减慢房室结的传导速度

50、强心甙中毒时，哪种情况不应给钾盐：  

  A 室性早搏        B 室性心动过速    C 阵发性室上性心动过速

  D 房室传导阻滞    E 以上均可以

51、酯类舒张血管的机制是：    

  A  直接作用于血管平滑肌    B  阻断α受体      C  促进前列环素生成

  D  释放一氧化氮            E  阻滞Ca2+通道

52、普萘洛尔、甘油、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是：  

  A 减慢心率            B 缩小心室容积             C 扩张冠脉    

  D 降低心肌氧耗量      E 抑制心肌收缩力

53、普萘洛尔治疗可产生下列哪一项不利作用：

  A 心收缩力增加，心率减慢          B 心室容积增大，射血时间延长，增加氧耗

  C 心室容积缩小，射血时间缩短，降低氧耗    D 扩张冠脉，增加心肌血供

  E 扩张动脉，降低后负荷

54、变异型心绞痛可首选：

  A 甘油    B 硝苯地平    C 硝普钠    D 维拉帕米   E 普萘洛尔

55、体内、体外均有抗凝作用药物是：

  A 双香豆素    B 华法林    C 双嘧达莫    D 噻氯匹啶   E 肝素

56、肝素最常见的不良反应是：

  A 变态反应    B 消化性溃疡   C 血压升高   D 自发性骨折   E 自发性出血

57、氨甲苯酸的最隹适应证是：

  A 手术后伤口渗血       B 肺出血       C 新生儿出血    

  D 香豆素过量所致的出血    E 纤溶亢进所致的出血

58、铁剂宜用于治疗：

  A 巨幼细胞贫血        B 恶性贫血      C 小细胞低色素性贫血

  D 再生障碍性贫血      E 溶血性贫血

59、铁剂急性中毒的特殊解毒剂是：

  A 碳酸氢钠    B 磷酸钙    C 四环素    D 转铁蛋白    E 去铁胺

60、甲酰四氢叶酸主要用于：

  A 缺铁性贫血           B 营养性巨幼细胞贫血    C 恶性贫血

  D  长期使用叶酸对抗剂所致的巨幼细胞贫血    E  再生障碍性贫血

61、恶性贫血的主要原因是：

  A 营养不良   B 骨髓红细胞生成障碍   C 叶酸利用障碍   D 维生素B12缺乏

  E 内因子缺乏

62、纠正恶性贫血的神经症状必须用：

  A 红细胞生成素   B 甲酰四氢叶酸   C 叶酸    D 维生素B12  E 硫酸亚铁

63、下列哪项不是肝素的作用特点？

  A 口服和注射均有效                B 体内、体外均有抗凝作用

  C 起效快、作用持续时间短 

  D 强大的抗凝作用依赖于分子中带有大量的阴电荷及抗凝血酶Ⅲ

  E 对已形成的血栓无溶解作用

、关于双香豆素的叙述，下列哪项是错误的？

  A 口服有效      B 对已合成的凝血因子无对抗作用，故起效慢

  C 抗凝作用持久，停药后尚可维持数天      D 体内、体外均有抗凝作用

  E 应用剂量按凝血酶原时间个体化

65、维生素K对下列哪种疾病所致的出血无效？

  A 新生儿出血    B 香豆素类过量    C 梗阻性黄疸    D 慢性腹泻

  E 肝素过量致自发性出血

2、B型选择题  

问题  1~4 

   A.欣快作用    B.镇痛作用    C.缩瞳作用    D.镇咳作用    E.便秘作用 

1、吗啡作用于延脑孤束核的阿片受体产生 D

2、吗啡作用于蓝斑核的阿片受体产生    A

3、吗啡作用于中脑盖前核的阿片受体产生  C

4、吗啡作用于脑室及导水管周围灰质的阿片受体产生  B

问题  5~6

    A  利多卡因    B  胺碘酮    C  普鲁卡因胺    D  氟卡尼    E 奎尼丁

5、能引起红斑性狼疮样综合征的药物是：  C

6、能引起金鸡纳反应的药物是：   E

问题  7~9      

   A  奎尼丁    B  利多卡因    C  苯妥英钠    D  阿托品    E  维拉帕米

7、阵发性室上性心动过速最好选用的药物是：   E

8、心肌梗死并发室性心动过速宜选用：B

9、心房纤颤最好选用：A

问题  10~11      

   A  奎尼丁    B  利多卡因    C   胺碘酮    D  氟卡尼    E  维拉帕米

10、选择性延长复极过程的药物是：  C

11、适度阻滞钠通道，适度减慢传导的药物是：  A

问题  12~14

   A  螺内酯    B  氨苯蝶啶    C  布美他尼    D  乙酰唑胺    E  环戊氯噻嗪

12、主要作用部位在近曲小管：D

13、直接抑制远曲小管和集合管对Na+的再吸收和K+的分泌：B

14、能竞争醛固酮受体：A

问题  15~19

   A 拉贝洛尔    B 阿替洛尔    C 普萘洛尔    D 酚妥拉明    E 哌唑嗪

15、能阻断β1受体和β2受体，又能阻断α1受体的药物是  A

16、对突触后膜α1受体的阻断作用远大于阻断突触前膜α2受体的药物是  E

17、对α1和α2受体无选择性阻断的药物是  D

18、对β1受体有选择性阻断的药物是    B

19、对β1受体和β2无选择性阻断的药物是  C

问题  20~22

   A  肼屈嗪    B  地尔硫卓    C  甘油    D  硝普钠      E  哌唑嗪

20、扩张动脉而治疗心衰的药物是：A

21、扩张静脉而治疗心衰的药物是：  C

22、通过抗α1受体而治疗心衰的药物是：    E

问题  23~24

   A  阻止维生素K的利用      B  抑制血小板聚集    C  激活纤溶酶

   D  增强抗凝血酶Ⅲ的作用    E  抑制环加氧酶

23、肝素的作用机制是：D

24、双香豆素的作用机制是：A

问题  25~27

   A  维生素K    B  鱼精蛋白    C  葡萄糖酸钙    D  氨甲苯酸    E  叶酸

35、肝素过量可选用的拮抗药是：B

26、双香豆素应用过量可选用的拮抗药是：A

27、链激酶应用过量可选用的拮抗药是：D

问题  28~29

   A  维生素K    B  鱼精蛋白    C  氨甲苯酸    D  垂体后叶素   E  肾上腺素

30、用于新生儿出血：A

31、用于前列腺手术时异常出血：C

 三、填空题 

 1、氯丙嗪所致的帕金森综合征宜用        治疗。 

 2、氯丙嗪小剂量能抑制        发挥镇吐作用，大剂量可直接抑制       而发挥镇吐作用，临床可用于治疗       和       引起的呕吐，但对      引起的呕吐无效。 

 3、人工冬眠合剂由异丙嗪、        和       组成。 

 4、连续反复用吗啡最重要的不良反应是      。

 5、解热镇痛作用很强，而消炎抗风湿作用很弱的药物是      ；具有抑制血小板聚集的解热镇痛药是      。 

 6、乙酰水杨酸（阿斯匹林）引起的出血可用        对抗。 

 7、奎尼丁降低心肌自律性和减慢传导的机理分别是           和           。

 8、治疗阵发性室上性心动过速的首选药是     ，治疗窦性心动过速的首选药是     。  

 9、可用于缓慢型心律失常的药物是        和        。 

 10、利多卡因可用于治疗       心律失常，常采用       给药方式。 

 11、利血平降低血压的机制是       ，哌唑嗪可通过选择性阻断       而降压，与酚妥拉明不同的是，其降压的同时不引起         。                   

 12、氢氯噻嗪的降压机制是           和                 。 

 13、强心甙所致的缓慢型心律失常宜用       治疗，快速型心律失常宜用      治疗。 

 14、强心甙治疗充血性心力衰竭的主要药理学基础是       ；甘油治疗心衰的主要药理学基础是       。 

 15、强心甙心脏毒性反应有       、     、和        。

 16、强心甙用于心房纤颤是因为其能       房室传导，       过多的冲动到达      从而使心室率       。 

 17、临床上常将酯类与       合同，合用的意义在于前者可克服后者      ，而后者可克服前者的不良作用。但合用时须注意       ，否则       反而诱发心绞痛的产生。 

 18、普萘洛尔不宜用于变异型心绞痛，因为            。  

 19、在体内具有抗凝作用而体外无效的药物是      ，其抗凝原理为        。其优点是        如过量发生出血，可用       对抗。 

 20、肝素过量出血可用        对抗，香豆素类出血可用       对抗。 

 21、体内外均有抗凝作用的药物是        ，其抗凝作用机制是       。 

 22、成人缺铁性贫血最常用的药物是       ，治疗小儿缺铁性贫血最常用药物为       。 

 23、缺铁性贫血首选       。药物所致巨幼细胞性贫血首选       。 

四、问答题 

1、试述地西泮的作用机制、临床应用。 

2、简述吗啡用于心源性哮喘的机制。 

3、简述吗啡的临床用途。

4、阿斯匹林与氯丙嗪对体温的影响在机制、作用和应用上有何不同？ 

5、乙酰水杨酸通过什么机制防止血栓形成？有何临床意义？ 

6、与阿斯匹林比较，乙酰氨基酚在作用与应用方面有何特点？ 

7、阿斯匹林引起胃道反应的机理与防治。  

8、试述抗快速型抗心律失常药物的分类，并写出每类的代表性药物。

9、根据利尿药的作用部位，利尿药可分为几类？说明每类的作用部位及机制。 

10、简述呋塞米用于急性肺水肿的药理学基础。 

11、呋塞米和氢氯噻嗪引起低血钾的机理分别是什么？ 

12、简抗述高血压药的分类、每类的代表药。 

13、简述卡托普利的降压机理。 

14、试述氢氯噻嗪的降压作用机制。

15、目前用于治疗充血性心力衰竭的药物有哪几类？其代表药有哪些？

16、强心苷引起心脏毒性反应有哪些临床表现？一旦出现心脏毒性反应应如何治疗？

17、试述强心苷治疗心房纤维性颤动（房颤）的疗效及收效原理。

18、抗心绞痛药分为哪几类？各类列举一个代表药并说明其作用机制。 

19、试述酯类与β受体阻断药治疗心绞痛的机制。

20、试从药理作用、作用机制、临床应用等方面比较肝素、香豆素类的异同点。 下载本文