卫生院校验年度工作总结 篇1
在镇、的大力支持和区卫生局的悉心指导下，全院干部职工全面贯彻落实科学发展观，稳步推进医药卫生改革，狠抓医德医风，提升医疗质量，规范医疗行为，加强卫生院文化建设，促进医患和谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进卫生院科学发展，促进了汤口镇基层医疗卫生事业稳步发展，现将汤口镇卫生院年度各项工作开展情况总结汇报如下：
一、行政管理
(一)积极推进医药卫生改革
1、成立组织机构、强化宣传
院内成立医改工作领导小组，以院长为组长、分管副院长为副组长、各科组负责人和卫生室负责人为成员的领导小组，负责镇村医疗机构医改具体工作事项的贯彻执行和稳步推进。
2、大力营造宣传氛围、加大医改宣传力度。利用汤口镇召开人代会期间对社会贤达和知名人士进行宣传，进一步提高宣传力度。结合党的群众路线教育实践活动，卫生院、村卫生室干部职工进村入户，为推进基层医改建言献策。继续推进“三好一满意”活动，从而推动医德医风建设，提升服务效能，巩固基层医改实施成效。
3、按时召开乡村医生例会和职工大会及各类专题业务培训会议，组织汤口镇医疗卫生从业人员集中学习、互相交流，掌握医改新动态新知识，坚决贯彻执行医改。
4、今年4月举办医改观摩会，展现我镇医改成效，构建交流平台。参加镇组织的医疗志愿者服务汇报交流会议，汇报我镇卫生下乡和医疗志愿服务的先进事迹，展现基层医务人员良好的精神风貌。
(二)落实医疗保障制度建设
结合医改文件精神，对辖区内城镇职工、城镇居民和农村居民实行即时结报和非即时结报全程办理。按照区卫生局信息化建设工作要求，在卫生院和村卫生室全力推进新信息系统的建设、使用和日常管理。积极开展民政救助一站式服务、农合社保慢病大病申报及补偿申报，使医改补助范围全覆盖，真正体现关注民情、惠及民生的医改精神。严格执行村医退出及养老保障规定，按照要求落实返聘反馈。
(三)规范执行国家药品零差率和基本药物制度
1、卫生院、卫生室全部按规定比例配备基药和省补药品，完善药品日常管理和采购配送及监督检查机制，明确相关人员职责，卫生室药品由卫生室统一配送，统一实行网上采购并实行零差率销售。
2、把国家基本药物目录和安徽省新增药品目录下发到卫生院各科室和4所一体化村卫生室，加强基药培训学习。年度督导检查36次，进一步规范村卫生室日常诊疗行为。
3、按照区药监局、区卫生局工作要求，完善药品(医疗器械)不良反应报告制度，加强对临床抗生素使用率的日常监管，定期开展院内处方点评、院内自查和村卫生室一体化督查，推广20版处方集培训、运用，逐步增强卫生院、村卫生室临床用药安全，自20年以来无一例药品事故纠纷发生，进一步改善了以药养医的发展模式，实现了还惠于民。
4、结合院务公开，实行长期、中期、短期公开信息相结合积极宣传国家药品零差率和基本药物制度。
(四)加强基层医疗队伍人才建设
1、我院在职在编人员20人，专业技术人员18人，工勤人员1人，管理岗1人。学历：专科学历17人，中专3人。职称：主治医师3人、医师5人、检验师1人、医士1人，主管护师1人(同时具备执业药师资格)、护师5人、护士2人，所有在编在岗人员均具有对应的执业资格和职称。我镇村卫生室在岗村医7人(返聘1人)，都具有乡村医生资格证，其中：执业助理医师1人，执业护士1人，从业人员全部持证上岗总体素质尚可。
2、卫生院坚决贯彻落实医改，先后同市人民医院、医院、市中医院、区人民医院、区中医院、首康医院建立对口支援帮扶合作关系，已为卫生院的人次培养、职业交流、业务素质提升发展奠定了较好的协作平台。
3、积极参加省、市、区组织的各类培训和继续教育，从无缺席情况发生。并派程慧珠同志参加20年度全科医生学习，加强临床全科人才培养。
4、利用职工大会乡村医生例会契机，经常性抓院内培训、三基三严培训、急救演练，并把培训学习与工作人员年度绩效考核挂钩，本年度开展各类业务培训22次，并邀请市医院急诊科专家参与培训。
(五)行政党建综合聚亮点强化责任制管理，创平安医院、文明单位
1、落实各类责任状
年初卫生院与院内科组负责人、卫生室负责人签订了一体化均等化管理、综治安全生产责任目标书，并层层抓落实。明确各级安全责任节点，量化细节举措，不务虚、唯求实。
2、完善卫生院各项应急预案做到分工明确、责任到人，流程合理、便捷高效。
3、比服务、促和谐
重点提高医疗质量，改善服务态度，建立医疗纠纷预警机制，前期处理机制，妥善处理医患纠纷，不发生集体上访事件。
4、落实防范措施积极配合区卫生局、镇安委办、消防部门对卫生院的督查，发现问题立即整改到位。建立院内每月自查、对村卫生室督查及安全生产月报零报制，重点检查诊疗规范操作规程落实情况、用药安全、光室、消毒间、财务室、药库药房等安全措施落实情况、管理到位情况，确保消防设施完备有效。坚持24小时值班制度，制定节假日医疗急救卫生保障实施方案，实行行政领导负责制，并同市区医院、黄山风景区急救中心、各村卫生室和镇直、驻镇各单位互联互通，确立卫生保障、应急救护联动机制，担负起保障山上山下及邻接部分乡镇的医疗救护卫生保障的责任，确保一方平安。
(六)加强党风廉政建设和职工思想道德建设
1、加强班子能力建设
今年，确立了“以人为本，不务虚、唯求实”的强化院领导班子建设的指导思想，确立以安全生产为基线，基本医疗、公共卫生、医疗保障应急救护、志愿服务为基点，以推进医改、保障就医、服务民生、建立新形势下的和谐医患关系为基本面的点—线—面的管理模式，促进了团队协作，初步实现了管理科学化、决策民主化、信息公开化、服务多元化的目标。
2、加强党支部能力建设
以“窗口服务行业标准”为要求，加强党员队伍建设，突出基层党组织战斗堡垒作用，积极开展党员承诺践诺，组织开展七一系列活动、医疗志愿服务活动等，喜迎十八届三中全会的召开。
3、加强党风廉政教育和职工思想道德学习
对卫生院领导班子、村卫生室负责人和管人、财、物的科室和个人经常进行教育学习，做到警钟长鸣，从源头上预防职务犯罪和职业犯罪，并从医德医风、职业道德、敬业奉献、感恩立德等多方面加强职工思想道德学习。
4、建立健全医疗志愿者服务各项制度
结合卫生下乡服务，拓展志愿服务，扩大基层医疗机构的社会影响力，改善了医患关系。全年涌现出：江淮医疗志愿者优秀候选团体、健康卫士候选人、黄山区首届道德模范、黄山好人等等先进事迹。5、实行院内行政管理量化分解，并将作风整治专项行动贯穿全年，逐步提升管理效能、服务效能，继续加大行风建设力度，逐步建立“三项通报三个督查”机制暨(通报、月度处方点评通报、首诊测血压通报、乡村一体化服务督查、综治平安建设安全生产自查督查)推行四项服务承诺制度，实行向社会公开承诺。全年涌现出：雪中紧急救护(黄山日报已发布)、生命接力、轮椅行保障等等先进事迹。
二、基本公共卫生服务项目开展情况
按照区卫生局工作要求，在辖区内大力开展基本公共卫生服务，把医改的重点任务落到实处。具体实施步骤：
1、制定卫生院基本公共卫生服务工作方案，成立领导小组和技术指导组。
2、划分区域，团队协作、专人负责，各村卫生室协同。建立问责制。
3、继续加强全科医生培养和驻村医生责任制。
4、为各村卫生室配置专业医疗设备和器械。
5、多渠道、多种形式，广覆盖城乡居民，继续加大宣传力度。
6、每月召开例会，团队医生、乡村医生之间相互交流、总结提高。
7、开展高血压病、糖尿病病例筛查。
8、规范慢性病管理，定期随访，重点询问病情，检测血压、物理检查、鉴别并发症、观察指导用药和饮食、进行健康教育。对高血压、糖尿病管理和控制情况进行考核、评价。提高知晓率和控制率。
9、加强健康教育，积极推广参与式健康教育方法，通过开设健康教育宣传栏、健康知识讲座、健康教育咨询等方式不断提高人民基本卫生知识和自我保健能力。
10、安排辖区内65岁以上老人到卫生院免费参加健康体检工作。
11、加大对辖区内重性精神病人登记管理、随访及康复指导工作。
12、加强运行管理措施：全面质量管理、信息化管理、社区居民满意度评价。
14、在全镇范围内开展新增居民健康档案信息化管理录入工作。
15、实现双向转诊，确保医疗服务质量，资源共享的互惠合作关系，确保提高了社区卫生服务的质量。并及时填写记录，做好资料及时归档工作。
16、作为试点乡镇，我院在山岔、芳村、岗村扎实推进乡村医生签约服务工作，截止10月31日已超额完成全年目标任务。
17、积极协助镇扎实开展慢病示范区创建工作，取得初步实效。
三、基本医疗
度我院基本医疗总体概况：
1、业务指标完成情况与医疗急救保障情况
2、卫生院全年开展了多项活动，赢得了社会各界的赞誉
全年根据卫生下乡实施方案共组织大型义诊4次，分别在汤口敬老院、山岔黄狮谠、岗村里山村和芳村鸭坑开展。通过义诊扩大了卫生院的社会影响力，通过义诊中免费送医送药上门服务解决了一部分腿脚不便群众的看病难问题，并且发现了一部分慢性病人，同时加大了卫生民生工程各项惠民的宣传力度和知晓率。
3、完成多项重大活动保障任务
4、开展知识讲座普及医疗急救和健康知识
通过在谷开展大型医疗急救培训、敬老院老年人防病知识讲座、糖尿病知识讲座和村高血压知识讲座等多项活动，将常见疾病知识惠及普通群众，增强自我防病意识。
5、业务及医疗安全方面
为提高医护人员的业务水平，开展了邀请市医院进行急救培训，院内心电图常识、手外伤和院内急救技能等知识讲座，有效提高了医务人员的基本技能。同时通过早会、职工会等形式学习相关法律法规、医务人员行为规范及医德医风考评方案、医疗安全纠纷防范等专题培训，逐步增强了职工的安全意识、风险防范意识。由于自身服务水平有限和社会环境等综合因素，卫生院在6月份发生了一起医疗纠纷事件，经多方协调果断处置，控制了负面影响，未对我院社会效益和经济效益带来冲击。
6、医德医风方面
全年未发生一起因服务态度投诉事件，未发生因收受回扣而举报事件。全院干部职工能立足岗位、团结协作，积极为群众服务。3月份的生命接力中的患者赠送锦旗，11月份的轮椅行主办方赠送锦旗，就是对卫生院医德医风的高度肯定。
镇卫生院始终坚持“以人为本，构建和谐医患关系，创建人民满意卫生院”的基层卫生服务导向，扎实开展“创先争优”、“三好一满意”以及“大练兵、大比武”等一系列活动，始终将“四个争创”指导思想和“抓业务、强管理、带班子、凝人心、聚合力”的工作原则贯穿于基本医疗、基本公共卫生服务和卫生应急能力等工作的方方面面。卫生院领导班子本着“极心无二虑，尽公不某私”和“求真、务实、创新”的积极态度，针对上半年的工作情况和存在问题，积极调整工作思路和策略，针对汤口镇医疗服务人口多元化的趋势，将基本医疗、公共卫生、医疗急救、应急服务能力建设确立为卫生院的工作重心，以区、镇基本公共卫生开展为契机，规范汤口社区卫生服务站的建设和积极开展驻村医师及公共卫生团队服务，进一步加强一体化村卫生室管理，整合镇内医疗服务资源，优化服务流程，实行双向转诊制度，将镇域内2万常住居民(含农村、城镇、外地务工长期驻镇人员)和年均达330万以上的流动人口(游客)的综合医疗服务进行归类，对镇域内的'疾病谱进行了探讨与分析。
四、20xx年度工作谋划
1、妥善处理院邻关系，按时完成卫生院搬迁工作
按照区、镇相关会议精神，20xx年卫生院将进行整体搬迁，在此过程中，我们将在镇和区卫生局的指导下，妥善处理与宇仁投资公司的关系，全力配合项目建设，做好搬迁前的各项准备工作，按计划完成卫生院整体搬迁工作。
2、继续强化班子建设，完善岗位聘用管理与内部绩效考核
坚持树立“以人为本，不务虚、唯求实”的强化院领导班子建设的指导思想，确立以安全生产为基线，基本医疗、公共卫生、医疗保障应急救护、志愿服务为基点，以推进医改、保障就医、服务民生、建立新形势下的和谐医患关系为基本面的点—线—面的管理模式，从而促进了团队协作，初步实现了管理科学化、决策民主化、信息公开化、服务多元化的目标。同时坚持“以岗定责、优绩优酬”原则，进一步细化岗位权责，量化内部绩效考核。完善院内各级管理组织，狠抓管理节点，提升管理水平，形成事事到人、权责对称、核心明确、团队推进的局面。在坚持推行评优评先的过程中，对于工作推诿的同志予以取消职称晋升、降级聘用、异地交流等方式树反面典型，逐步形成抓管理出效益，抓管理促团结的局面。
3、推进支部建设，扎实推进医德医风，加强党风廉政建设
新的一年，我们将在党的十九大精神指引下，评先进、树典型、汇聚正能量，利用身边人、身边事进行感知教育，从而扎实推进医德医风教育深入开展，推动党风廉政建设，树立员工的主人翁意识，不断增强团队凝聚力，作党的群众路线的践行者。
4、坚决贯彻执行药品零差率销售
新医改后，镇卫生院、卫生室已全部实行药品零差率销售，为巩固新医改成果，我院将进一步完善日常监督协管，将药品零差率销售与乡村卫生服务一体化管理及村医补助资金直接挂钩，进一步加强日常监管、督查力度，确保药品零差率销售落到实处。
5、继续推进新农合的贯彻落实
新农合已深入民心，广大群众非常拥护和支持，为了新农合更好的惠及百姓，合理转诊、从严把握住院指征、提高住院补偿比是我们今年的工作重点。
6、提升基础医疗水平和服务能力
医疗质量、医疗安全是卫生院发展的永恒主题，新的一年我院将派人参加全科培训、邀请上级专家来院授课、鼓励开展院内讲座、技能操作竞赛、参加专科会议相结合的方式提升基本医疗水平，对于医疗质控节点管理薄弱，医疗安全隐患增加的现象，我们将通过帮扶医院来院指导加强医疗安全节点管理，从而提升医疗安全管理水平和基本医疗服务水平及综合服务能力。
7、继续推进基本公共卫生服务工作
在现有全科团队的基础上，结合实际工作，继续完善各项团队管理制度，职责到岗、任务到人，采取月度督查、季度考核相结合的方式，继续执行公卫服务项目与院内职工绩效挂钩、与村医补助挂钩的分配制度，确保基本公共卫生各项工作稳步推进。
8、加强村卫生室管理，扎实推进乡村卫生服务一体化建设
按照卫生室五统一、两要求，加强人事管理、业务培训，督促卫生室落实新农合、药品零差率销售，完成各项既定工作任务。实事求是审核、申报到龄退出村医，确保到龄退出村医能按时享受村医养老补助。对于不执行一体化管理、付服从日常管理的村卫生室实行管控结合、依法惩处的原则，绝不姑息。
9、继续做好卫生下乡服务，坚持开展各类医疗志愿服务，积极改善医患关系，全力推进卫生民生工程
在镇域内，除敬老院、学校按时体检巡诊外，坚持定期开展边远村民组义诊和健康宣教活动，增强群众的卫生知识的普及率，提升镇民健康素质，增进医患沟通，改善医患关系。
卫生院校验年度工作总结 篇2
20xx年我院防保工作在县卫生局、县疾控中心的正确领导下，在我院的高度重视下，在村级医生的努力配合下，把疾病预防控制工作作为我院全年工作的重点，将百姓的健康放在首位，工作细致入微，取得了一定的成效。我们的具体做法：
一、强化领导，明确职责，健全管理制度
开展和做好疾病预防控制工作，关系着人民群众身体健康，关系着人民群众生命安全，我院一直以来都把疾病预防控制工作作为我院工作的重中之重，全力以赴做好此项工作。
我们深知强有力的领导组织是做好各项工作的前提和保障，为扎实开展好我镇的疾病防控工作，我院专门成立了领导小组。每月的防疫医生例会主管院长都会参加，并由主管院长对本月重点工作及存在问题的进行通报，我院同时负责对所有卫生防疫工作相对滞后的村屯进行整改。只有我院领导组织重视了，防疫医生才会重视，才会使卫生防疫工作不留死角的全面推进。
二、进一步规范和落实各项规章制度
我院将《传染病报告制度》、《预防接种证的管理制度》、《预防接种实施管理制度》、《传染病管理制度》、《预防接种的告知制度》等，各项组织制度悬挂上墙，使各项工作都有章可循。
三、坚持每月例会制度，加强村级培训，提高基层素质
疾控工作的“例会制度”是上传下达的重要环节，是横向交流的重要平台。健全的培训工作是做好各项防疫工作的坚实基础和前提条件。通过例会传达上级的文件精神以及疾控中心的工作安排，收集村级上报的信息，充分发挥二级网的承上启下的作用；我镇各村卫生防疫员的知识起点各异，知识结构参差不齐，年龄偏差很大，总体素质相差甚远。为此，我们因地制宜，既要达到培训目的，确保学习效果，又须活跃会议气氛，避免内容枯燥，这就要求我们的会议培训必须多姿多彩。比如，整体的黑板授课，课前课后有试卷，座谈，个性交流，相互探讨，一对一的单独讲解等，通过形式多样的学习，使各村医防疫知识面得到进一步的更新，以便适应广大人民群众越来越高的健康需求。
为加强村级防保人员能力建设，我院在坚持每月例会的同时，还根据县疾控中心的重点工作安排，积极开展各项专题集中培训，重点培训公共卫生服务知识：如居民健康档案的建立、健康教育、预防接种基本知识、资料的管理、计免监测、新生儿乙肝疫苗和卡介苗接种以及预防接种异常反应和接种事故的处理，使我镇村级防疫医生及时掌握更多的新知识，适应时代的需要，适应工作需要。
四、加强监督、检查和督导工作力度
卫生防病工作是一项非常严密细致、循序渐进的工作，靠“年底突击”是无法完成各项任务指标的，只有保证督导检查的次数，才能切实搞好我镇的疾控工作。为此，我院在资金紧张的情况下积极组织人力，每季度对各村卫生所的防病工作进行监督检查并狠抓工作的落实。对督导发现的问题，及时提出整改意见，定期对整改的村屯进行二次督导，对二次督导仍达不到要求的单位，在每月例会时均予以通报批评。不定期的对我镇疾控薄弱村屯进行重点督导。经常督促各接种点按时上报资料，要求图表及时上墙，资料收集完整和整齐。我们都能认真检查表簿卡，核实数据，并帮助他们规范软件材料，逐门逐户的进行走访，进行质控，确保数据的真实可靠，为上级业务部门提供更科学准确的数据。
五、措施得力、宣传到位
提高群众对计免和传染病相关知识的了解，得到社会各界更多的支持与配合，是做好防疫工作的一个重要环节。为此，我院一直把宣传教育做为一项重要工作来抓。
利用疾控中心发放的《疾病预防控制简讯》和宣传单、黑板报等多种形式进行宣传；村级防疫医生还利用村广播进行宣传，重点介绍流行病防治以及预防保健知识，收到了很好的效果，通过宣传使广大群众提高预防保健意识。提高社会知晓率和预防能力。
一年来，开展对各种知识宣传活动共 6次，共发放各种宣传资料1000余份，接受群众咨询 600余人次。增强了全镇广大人民群众的'健康意识，使他们掌握了一些疾病预防知识，提高了全社会参与疾病预防控制的积极性。
六、依靠基层，提高整体工作水平。
村卫生所是“三网”的网底，其工作质量的好坏直接影响我镇整体卫生防病工作。我镇村卫生所的具体做法是：1、积极参加每月例会，对卫生院部署的工作积极落实，2、每月对辖区儿童进行主动搜索，确保每名适龄儿童都能及时有效接种疫苗。3、认真填写、核对各种表、簿、卡、册，4、严格按照《预防接种技术规范》进行接种疫苗，做到安全接种，5、加强传染病管理，主动搜索并及时报告。6、充分利用村级卫生所这一服务平台把流动儿童管理工作落实到实处，村级防疫医生分片包干，使他们明确各自职责。落实流动儿童主动搜索制度，定期由防疫医生在随访时主动搜索各自辖区流动儿童，掌握他们的基本情况，卫生院防保工作人员也将掌握的流动儿童及时反馈给村级防疫医生，形成互动。此项工作的开展能及时发现新增的流动儿童，并能及时消除免疫“空白点”。今年开展的脊灰强化免疫，我们也是采用责任医生挨家挨户上门主动搜索方式，调查、摸底、登记、确保不漏到一名适龄儿童，全面完成了此项任务。
通过以上做法，我镇卫生防病工作取得了较好的效果
一是计免工作稳步推进。20xx年我院继续严格儿童计划免疫的冷链运转工作。做到了儿童国家扩大免疫规划疫苗免费接种覆盖率达100%，卡证符合率100%，新生儿乙肝疫苗接种率达100%，按时认真上报了各类报表。在强化免疫方面较好的完成了麻疹疫苗和脊髓灰质炎疫苗强化免疫工作：麻疹疫苗强化人数2841人，脊髓灰质炎疫苗强化人数第一轮2213人，第二轮2367人。
我院根据县疾控中心文件要求，对全乡0-15岁儿童进行了乙肝疫苗查漏补种工作，通过精心组织、认真安排，对94年—20__年乙肝疫苗漏种儿童进行了补种，此次补种乙肝疫苗工作将有效控制我乡乙肝的发病率。
二是重点传染病防控取得新突破。在5月份我县出现麻疹流行，在社会上引起恐慌，我院迅速制定麻疹应急防控预案，在支持下和学校的配合下，充分发挥乡镇公共卫生管理员和村防疫医生作用，采取有效措施积极应对，控制了麻疹疫情的蔓延。
9月份针对我省出现炭疽病确诊病例，我院在乡村医生培训中专门增设了一堂炭疽病防治知识讲座，使乡村医生较好的掌握了炭疽病防治常识。要求每一个医务人员均能够掌握相关防治知识并做好宣传教育工作，要求在日常的工作中，大力宣传防病知识，在疫情来临时，能够消除恐惧心理，真正做到防患于未然。
在结核病防控方面，我们要求各村加大对肺结核病人的主动搜索，对于网络直报疑似病人及时追踪到位，肺结核病人管理对初治和复治涂阳肺结核病人采用全程督导管理，对涂阴肺结核病人采用强化期督导。
弹指挥间，我院基层卫生管理工作已逐步成熟,随着工作经验的日益丰厚，业务能力也逐步提升，我镇的疾病预防控制工作能取得第一名的好成绩，这也是对我们辛勤工作的一种肯定。我坚信：在各级领导的重视和支持下，在全镇卫生工作者积极进取和不懈努力下，在各位兄弟单位的支持和帮助下，我院今后的疾病预防控制工作一定会再上一个新台阶！
谢谢大家！
卫生院校验年度工作总结 篇3
郑煤集团芦沟煤矿职工医院始建于xx年，是一所隶属郑煤集团集创伤，急救，医疗服务及母婴保健为一体的综合性医院，位于新密市岳村镇芦沟村，地址位于郑煤集团芦沟煤矿，属在郑州市卫生局注册的合法医疗机构；xx年底被卫生部授予“一级”甲等医院，设有内科，外科，妇产科，儿科，中医科，急诊科，预防保健科，B超室，心电图室，检验科等；医院医疗用地2571平方米，总占地面积3000平方米；总资产112.27万元，固定资产94.37万元，设备总值96万元，设置床位50张，实际开放床位30张。
一、医疗机构管理
我院职工在上级主管部门的领导下，在我芦沟矿属破产企业重组，员工身份置换，医院和企业属半分离状态下依然能够严格按照医疗卫生管理法律、法规、规章等《医疗机构管理条例》及其《实施细则》、《执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》等的要求进行诊疗活动，严格按照＂一级甲等＂质量标准的要求，不断推进以质量为核心的规范化管理，认真开展各项诊疗服务活动。各项技术诊疗服务项目严格按照医疗机构执业审核的项目操作，紧紧围绕“质量、安全、服务、管理、绩效”开展各项诊疗服务，维护患者利益、把构建和谐医患关系放在首位，全面提高医疗服务质量，加强医院科学管理，转变服务观念，适应不断增长变化的医疗服务需求。医院还十分注重业务技术培训，不断完善定向进修，引进先进技术；坚持日常岗位练兵和定期进行技术比武，鼓励医务人员钻研业务，总结临床经验，开展学术交流等。
二、加强医疗质量、医疗安全管理，不断提高医疗水平。
（一）坚持依法执业，严格贯彻执行《医疗机构管理条例》、《执业医师法》、《护士管理办法》，按照规定的执业范围、地点执业。认真组织医护人员学习了《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》、《病历书写基本规范》、《新处方管理办法》等法律法规。进一步增强我院医护人员的.法律意识。
建立、健全组织机构及各项规章制度，加强医疗质量与安全的管理，成立了院、科两级质控体系，结合我院实际情况制定了《芦沟矿职工医院综合目标考核评分标准》、《医疗风险防范及应急处理预案》、《医疗纠纷防范处理预案》；严格落实了医疗质量和医疗安全的核心制度：首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重病人抢救制度等；按照“医院管理年”活动文件精神的要求相继成立了《病案质量管理委员会》、《药事管理委员会》、《医疗纠纷事故处理管理委员会》、《感控质量管理委员会》、等质量管理委员会，明确了各质量管理委员会的职能；同时加强自查、自纠的质量检查力度；建立并完善了医患沟通制度，充分履行医务人员告知义务；加强医疗文书、护理质量和感染控制的管理，在业务院长的带领下，每季度组织一次全院质量大检查，使我医务人员的医疗安全与风险防范意识有了明显的增强。本校验期内没有发生重大的医疗安全事故。
三、业务开展情况，严格按照“一级”甲等医院的标准
深挖潜力，狠抓内功，为了提高医疗技术水平我们逐步完善了内部考核制度；对本院职工进行各种专业技术培训并定期考核列入个人技术档案，有效的提高了各级岗位人员的专业技术水平，优化了整体素质，提高了服务水平。全院各专业技术人员业务考核合格率为96%，结合开展了“以病人为中心、以人为本”的优质服务活动，通过对患者的随机调查对我院各项服务的满意度为95%。全年共收治住院病人786人次，出院762人次，门诊9923人次，平均每床工作日为183日。在预防保健方面，始终坚持“预防为主”的卫生工作方针认真抓好芦沟矿区的卫生保健及防疫工作，使儿童入保率达到100%，疫苗覆盖率97%以上。提高医疗质量，三日确诊率达98.5%，出入院诊断符合率99%、治愈率92%。进一步加强单病种质量管理，严格按照单病种疗效指标、平均住院天数等标准进严格管理，降低平均费用。进一步加强基础医疗和护理质量管理，强化医务人员“三基三严”训练，使医务人员的“基础理论、基本知识、基本技能”达标，提高整体医疗质量和管理水平。不断加强医院各类人员对传染病预防、控制医院感染知识与技能培训、考核，并派出专职人员外出参加感染知识培训，回来后按照学习培训的标准要求根据我院的实际情况实施各项工作，全院医务人员业务知识培训率达100%，医院感染管理兼职人员岗位培训率达到98%。医院还十分注重业务技术培训，不断完善定向进修，引进先进技术；坚持日常岗位练兵和定期进行技术比武，鼓励医务人员钻研业务，总结临床经验，开展临床病例讨论交流等。
四、在管理和硬件设施方面。严格按照一级甲等医院的标准
深挖潜力，一方面狠抓内功，一方面努力改善硬件环境；在矿及医院经费十分紧张的情况下，改造了病房内部环境，扩建了输液中心，更换了高压消毒灭菌器，购买了数字式十二道心电图机和大型恩普B超机，为妇产科配备了臭氧治疗仪和电子阴道窥镜；为化验室购买了半自动生化分析仪，尿液分析仪及激光血球计数仪，为急救室添置了生命监护仪等大型医疗设备；为手术室及部分病房，药房等重要位置配备了空调等，总投资达50多万元，大大改善了我院的医疗环境和医疗条件。
五、加大广告宣传力度
管理出效益，广告宣传也能带来效益。有良好的医疗资源不加以宣传，那么资源就无法充分发挥应有的能量。近几年来，医院把本院的医疗资源主要作了以下多种形式的广告宣传：做招牌式广告；墙体广告；散发传单等，通过上述形式的宣传给医院带来了良好的社会效益，吸引了周边农村患者纷纷前来就诊。总之，本校验期内在上级主管部门的大力支持下、在医院领导班子的正确领导下，我院医务人员努力改善服务态度、各自认真履行职责、坚持“以人为本”服务于芦沟矿广大职工家属和周边群众的服务理念；当然在过去的工作中也还存在许多不足之处，在今后的工作中医院将继续坚持科学的发展观，以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，抓好医疗质量和医疗安全、进一步强化医院科学管理提高整体绩效，为广大患者提供更优质的服务，为我们医疗卫生事业的发展注入新的活力！
