(总分:100.00,做题时间:90分钟)
一、A型选择题(总题数:40,分数:40.00)
1.上、下消化道分界的标志是______。
(分数:1.00)
A.乙状结肠
B.贲门窦
C.十二指肠
D.Treitz韧带 √
解析:[解析] 消化管是一条起自口腔延续为咽、食管、胃、小肠、大肠,终于肛门的很长的肌性管道。上消化道由口腔、咽、食管、胃、十二指肠组成,下消化道由空肠、回肠和大肠组成。Treitz韧带(十二指肠悬肌)是上、下消化道的分界,也是临床外科手术识别空肠起端的标志。
2.恶性肿瘤最具特征的表现是______。
(分数:1.00)
A.转移 √
B.生长迅速
C.出血坏死
D.浸润
解析:[解析] 转移是恶性肿瘤独有的生物学特点。
3.左、右肝管合并后称为______。
(分数:1.00)
A.胆总管
B.肝总管 √
C.胆囊管
D.主胰管
解析:[解析] 左、右肝管合并后称为肝总管,肝总管和胆囊管合并后成为胆总管。
4.下列哪个是衡量组织兴奋性高低的指标?______
(分数:1.00)
A.刺激时间
B.阈刺激 √
C.阈上刺激
D.刺激强度
解析:[解析] 阈刺激是引起组织产生动作电位的最小刺激强度,为衡量组织兴奋性高低的指标。
5.肺叶被叶间裂分割为______。
(分数:1.00)
A.左右都是三叶
B.左右都是二叶
C.左三叶、右二叶
D.左二叶、右三叶 √
解析:
6.发生DIC死亡的患者,在其肺、肾等组织的切片中可见______。
(分数:1.00)
A.白色血栓
B.红色血栓
C.混合血栓
D.透明血栓 √
解析:[解析] 透明血栓发生于微循环小血管内,只能在显微镜下见到,故又称微血栓,主要由纤维素构成,最常见于弥散性血管内凝血(DIC)。
7.Rh阴性的母亲所生的Rh阳性子女,有可能患______。
(分数:1.00)
A.血友病
B.新生儿溶血 √
C.巨幼红细胞性贫血
D.红细胞增多症
解析:[解析] 新生儿溶血病是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血。其中以ABO血型不合最常见,Rh血型不合(母Rh阴性,胎儿Rh阳性)溶血在我国少见。
8.下列哪种药物主要用于表面麻醉?______
(分数:1.00)
A.丁卡因 √
B.普鲁卡因
C.利多卡因
D.奎尼丁
解析:[解析] 普鲁卡因的亲脂性低,对黏膜的穿透力弱。所以一般不用于表面麻醉。丁卡因脂溶性高,穿透力强,易进入神经,主要用于表面麻醉。利多卡因有较强的黏膜穿透力,主要用于传导麻醉和硬膜外麻醉。奎尼丁适用于房性早搏、心房颤动、阵发性室上性心动过速等,是治疗地高辛引起的室性期前收缩(室早)的首选药。
9.中心静脉压正常而血压低,反映______。
(分数:1.00)
A.右心功能不全
B.胸腔内压增加
C.容量血管过度收缩 √
D.静脉回心血量增加
解析:[解析] 通常将右心房和胸腔内大静脉的血压称为中心静脉压。中心静脉压与血压的关系:①中心静脉压及血压均低,提示血容量不足;②中心静脉压低,血压正常,提示心脏收缩功能良好,血容量轻度不足;③中心静脉压高,血压低,提示心排出量降低(常见于心衰),而血容量相对过多;④中心静脉压高,血压正常或高,提示容量血管过度收缩,循环阻力增加;⑤中心静脉压正常,血压低,提示心排出量减少,容量血管收缩过度,血容量不足。
10.下列属于感染性发热的是______。
(分数:1.00)
A.白血病引起的发热
B.中暑
C.甲状腺功能亢进
D.细菌引起的疾病 √
解析:[解析] 发热按病因分为感染性发热和非感染性发热。感染性发热是指由各种病原体(病毒、细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋杆菌、真菌、寄生虫等)侵入机体所引起的感染,不论是急性还是慢性、局限性或全身性,均可出现发热。
11.下列体积增大的器官中不属于生理性肥大的是______。
(分数:1.00)
A.举重运动员的上肢骨骼肌
B.慢性肥厚性胃炎的胃黏膜腺体 √
C.哺乳期妇女的乳腺
D.妊娠期妇女的子宫
解析:
12.下列不属于医学道德具体原则的是______。
(分数:1.00)
A.不伤害原则
B.有利原则
C.平等原则 √
D.尊重原则
解析:[解析] 医学道德的具体原则包括:不伤害原则、有利原则、尊重原则和公正原则。
13.甘油的作用机制不包括______。
(分数:1.00)
A.降低交感神经活性 √
B.降低心肌耗氧量
C.扩张冠状动脉
D.降低左室充盈压
解析:[解析] 甘油的作用机制是:①降低心肌耗氧量;②扩张冠状动脉,增加缺血区血液灌注;③降低左室充盈压,增加心内膜供血,改善左室顺应性。选项A不是甘油的作用机制。
14.下列有关药物吸收的描述,错误的是______。
(分数:1.00)
A.药物吸收指药物自给药部位进入血液循环的过程
B.药物在胃肠道吸收主要是被动转运
C.静脉注射可使药物迅速而准确地进入体循环,没有吸收过程
D.舌下或直肠给药吸收少,起效慢 √
解析:[解析] 吸收是指药物自用药部位进入血液循环的过程;多数药物在胃肠道内是以简单扩散方式被吸收的;肌内注射和皮下注射有吸收过程,但静脉注射直接进入体循环,故没有吸收过程;舌下或直肠给药,药物通过黏膜直接进入全身循环,所以吸收多,起效快。
15.与动脉粥样硬化发病关系最密切的血脂是______。
(分数:1.00)
A.HDL
B.TG
C.LDL √
D.HDL-C
解析:[解析] 目前认为氧化血浆低密度脂蛋白(LDL)是最重要的致动脉粥样硬化因子,是损伤内皮细胞和平滑肌细胞的主要因子。
16.吗啡的适应证为______。
(分数:1.00)
A.颅内压增高疼痛
B.严重创伤、烧伤所致疼痛 √
C.哺乳期妇女止痛
D.诊断未明的腹痛
解析:[解析] 吗啡的适应证为镇痛、心源性哮喘、止泻。禁忌证:①禁用于分娩止痛及哺乳妇女的止痛。因为吗啡可通过胎盘或乳汁进入胎儿或婴儿体内,引起呼吸抑制,同时能对抗缩宫素对子宫的兴奋作用而延长产程。②禁用于支气管哮喘、肺源性心脏病的患者。因为吗啡可抑制呼吸中枢及咳嗽反射,释放组胺,收缩支气管。③禁用于颅脑损伤、颅内压增高的患者。因为本品可扩张脑血管,升高颅内压。④禁用于严重肝功能减退者。因为吗啡主要在肝内代谢。
17.正常人呼吸和脉搏之比为______。
(分数:1.00)
A.1:1
B.1:2
C.1:3
D.1:4 √
解析:
18.下列关于椎间盘的叙述正确的是______。
(分数:1.00)
A.任意2个相邻椎体之间都有椎间盘
B.由多层纤维软骨环组成
C.由部髓核和周围部纤维环组成 √
D.髓核易向前脱出
解析:[解析] 椎间盘是连接相邻2个椎体的纤维软骨环(第1及第2颈椎之间除外)。椎间盘分为:部的髓核,是富于弹性的胶状物质;周围部的纤维环,由多层纤维软骨环按同心圆排列组成。颈腰部纤维环前厚后薄,髓核易向后外侧脱出,突入椎管或椎间孔,压迫脊髓或脊神经。
19.胃底腺的主细胞主要分泌______。
(分数:1.00)
A.胃蛋白酶原 √
B.内因子
C.盐酸
D.黏液
解析:[解析] 主细胞分泌胃蛋白酶原,壁细胞分泌盐酸和内因子。
20.下述药物—适应证—不良反应中哪一组是不正确的?______
(分数:1.00)
A.普萘洛尔—心律失常—房室传导阻滞
B.乙琥胺—精神运动性发作—胃肠道反应 √
C.对乙酸氨基酚—发烧—肝损害
D.异烟肼—结核—周围神经炎
解析:[解析] 乙琥胺为癫痫小发作首选药,不是精神运动性发作的治疗药物,不良反应较小,常见胃肠道反应。
21.下列对Horner综合征的描述错误的是______。
(分数:1.00)
A.上眼睑下垂
B.眼球内陷
C.患侧面部无汗
D.瞳孔放大 √
解析:[解析] 霍纳综合征(Horner综合征)是由于交感神经中枢至眼部的通路上受到任何压迫和破坏,引起瞳孔缩小、眼球内陷、上睑下垂(眼裂变小)及患侧面部无汗的综合征。
22.抢救青霉素引起过敏性休克的首选药物是______。
(分数:1.00)
A.甘油
B.去甲肾上腺素
C.肾上腺素 √
D.普萘洛尔
解析:[解析] 肾上腺素可收缩小动脉和毛细血管前括约肌,降低毛细血管的通透性;缓解支气管痉挛;减少过敏介质释放,扩张冠状动脉,可迅速缓解过敏性休克的,临床症状,为治疗过敏性休克的首选药。
23.下列关于舌的表现,不正确的是______。
(分数:1.00)
A.草莓舌——猩红热
B.镜面舌——糙皮病 √
C.地图舌——多不伴随其他病变
D.裂纹舌——核黄素缺乏
解析:[解析] 糙皮病多见牛肉舌;镜面舌多见于缺铁性贫血、恶性贫血、慢性萎缩性胃炎等。
24.风心病时最易受累的瓣膜是______。
(分数:1.00)
A.二尖瓣及三尖瓣
B.三尖瓣及肺动脉瓣
C.二尖瓣及主动脉瓣 √
D.二尖瓣及肺动脉瓣
解析:[解析] 风湿性心脏瓣膜病病变累及心脏各瓣膜的发生率不同,依次是二尖瓣、二尖瓣合并主动脉瓣、单纯主动脉瓣、三尖瓣和肺动脉瓣。病变主要是瓣膜的边缘和基底部发生水肿、渗出,并逐渐扩大到瓣膜全部,从而导致瓣膜开口狭窄或关闭不全等。
25.下列不是前庭器官的组成部分的是______。
(分数:1.00)
A.椭圆囊
B.半规管
C.听骨链 √
D.球囊
解析:[解析] 前庭器官由内耳中的三个半规管、椭圆囊、球囊组成。
26.对脑和长骨的发育最为重要的激素是______。
(分数:1.00)
A.生长激素
B.甲状腺激素 √
C.雄激素
D.雌激素
解析:[解析] 甲状腺激素是维持机体正常生长、发育不可缺少的激素,特别是对骨和脑的发育尤为重要。胚胎时期缺碘导致甲状腺激素合成不足或出生后甲状腺功能低下的婴幼儿,脑的发育有明显障碍,智力低下,且身材矮小,称为呆小症。
27.关于牵张反射的叙述,正确的是______。
(分数:1.00)
A.感受器和效应器在不同的肌肉中
B.躯体运动的基本中枢在小脑
C.有腱反射和肌紧张两种形式 √
D.快速牵拉与肌紧张的维持有关
解析:[解析] 牵张反射指肌肉在外力或自身的其他肌肉收缩的作用下而受到牵拉时,由于本身的感受器受到刺激,诱发同一肌肉产生收缩的一类反射,所以感受器和效应器在同一块肌肉中。躯体运动的基本中枢在脊髓。牵张反射有两种类型:腱反射和肌紧张。肌紧张是缓慢持续牵拉肌肉时所引起的牵张反射,不是快速牵拉。
28.H 1 受体阻断药最适用于______。
(分数:1.00)
A.皮肤、黏膜的超敏反应 √
B.过敏性休克
C.神经性皮炎
D.支气管哮喘
解析:[解析] H 1 受体阻断药对皮肤、黏膜变态反应性疾病有很好疗效,对支气管哮喘疗效差,对过敏性休克无效。
29.霍奇金病中的独特细胞是______。
(分数:1.00)
A.Langerhans细胞
B.泡沫细胞
C.Aschoff田胞
D.R-S细胞 √
解析:[解析] 霍奇金病中的独特细胞是R-S细胞。Langerhans细胞常见于朗格汉斯细胞组织细胞增多症,泡沫细胞是动脉粥样硬化斑块内出现的特征性病理细胞,Aschoff细胞为巨噬细胞吞噬纤维素坏死物形成的风湿病的特征性细胞。
30.竞争性抑制作用的强弱取决于______。
(分数:1.00)
A.抑制剂与酶的结合部位
B.抑制剂与酶结合的速度快慢
C.底物与抑制剂浓度的相对比例 √
D.抑制剂与酶的结构相似程度
解析:[解析] 酶的竞争性抑制作用原理:与被抑制酶的底物通常有结构上的相似性,能与底物竞相争夺酶分子上的结合位点,从而产生酶活性的可逆的抑制作用。所以抑制剂与酶结构的相似是竞争性抑制的前提,而底物和抑制剂浓度的相对比例决定竞争性抑制作用的强弱。
31.支气管激发试验主要用于诊断何种疾病?______
(分数:1.00)
A.支气管扩张
B.哮喘 √
C.肺炎
D.支气管阻塞
解析:[解析] 支气管激发试验是用某种刺激,使支气管平滑肌收缩,再用肺功能做指标,判定支气管狭窄的程度,从而用于测定气道高反应性。其临床应用主要为协助哮喘诊断、作为哮喘治疗的参考指标、研究哮喘等疾病的发病机制等。
32.下列哪种药物不用于痛风的治疗?______
(分数:1.00)
A.阿司匹林 √
B.吲哚美辛
C.别嘌醇
D.秋水仙碱
解析:[解析] 痛风的发生与血尿酸浓度关系密切,血中的尿酸大部分经肾排出体外,阿司匹林能影响肾对尿酸的排泄,从而影响血尿酸水平,所以不用阿司匹林治疗痛风。吲哚美辛可缓解疼痛,别嘌醇可抑制尿酸的生成,秋水仙碱目前是治疗痛风急性发作的有效药物。
33.下列哪项不是心包积液的表现?______
(分数:1.00)
A.心音亢进 √
B.心界普遍扩大
C.呼吸困难
D.心尖搏动减弱
解析:[解析] 心包积液最突出的临床表现是呼吸困难,心脏叩诊浊音界向两侧扩大、心尖搏动弱,心音低而遥远。
34.下列不是副交感神经作用的是______。
(分数:1.00)
A.逼尿肌收缩
B.促进肝糖原的生成
C.瞳孔扩大 √
D.促进胃液分泌
解析:[解析] 副交感神经是植物性神经的一部分,其作用有:增进胃肠的活动、消化腺的分泌,促进大小便的排出;缩小瞳孔以减少刺激;促进肝糖原的生成,以储蓄能源;减慢心跳,降低血压,使支气管缩小,以节省不必要的消耗;协助生殖活动,如使生殖血管扩张,性器官分泌液增加。
35.在左房室口的周缘附着的瓣膜是______。
(分数:1.00)
A.三尖瓣
B.二尖瓣 √
C.肺动脉瓣
D.主动脉瓣
解析:[解析] 在左房室口附着的瓣膜是二尖瓣,在右房室口附着的瓣膜是三尖瓣,位于右心室出口的是肺动脉瓣,位于左心室出口的是主动脉瓣。
36.下述可导致肾小球滤过率增加的是______。
(分数:1.00)
A.血浆胶体渗透压下降 √
B.血浆胶体渗透压增高
C.肾小球毛细血管静水压下降
D.血浆晶体渗透压增高
解析:[解析] 肾小球滤过率是指单位时间内两肾生成滤液的量,肾小球滤过率受肾小球滤过压的影响,肾小球有效滤过压=(肾小球毛细血管静水压+囊内液胶体渗透压)-(血浆胶体渗透压+肾小球囊内压),所以当血浆胶体渗透压下降时,肾小球滤过率增高。
37.毛果芸香碱对眼睛的作用为______。
(分数:1.00)
A.缩瞳、调节痉挛 √
B.缩瞳、升高眼内压
C.扩瞳、调节麻痹
D.扩瞳、降低眼内压
解析:[解析] 毛果芸香碱直接地选择兴奋M胆碱受体,对眼部有缩瞳、降低眼内压、调节痉挛的作用。
38.抗利尿激素的作用是______。
(分数:1.00)
A.保钠、排钾、保水
B.促进水的排泄
C.减弱内髓部集合管对尿素的通透性
D.促进远曲小管、集合管对水的重新吸收 √
解析:[解析] 抗利尿激素的主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的重吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。此外,该激素还能增强内髓部集合管对尿素的通透性。A选项是醛固酮的作用。
39.正常人一天中体温最高的时间是______。
(分数:1.00)
A.上午9~10点
B.下午1~5点 √
C.中午12点
D.晚上6~9点
解析:[解析] 在24小时内下午体温较早晨稍高,运动、劳动或进餐后体温偏高,妇女月经前及妊娠期间略高。
40.糖有氧氧化的终产物是______。
(分数:1.00)
A.草酸
B.尿素
C.二氧化碳和水 √
D.酮体
解析:[解析] 糖的有氧氧化就是葡萄糖在有氧条件下彻底氧化咸水和二氧化碳的反应过程,所以其终产物是水和二氧化碳。
二、B型选择题 (总题数:10,分数:20.00)
∙A.传导更远
∙B.传导更快
∙C.传导更慢
∙D.无影响
(分数:2.00)
(1).从传导速度来看,直径粗的神经纤维较细的______。(分数:1.00)
A.
B. √
C.
D.
解析:
(2).从传导速度来看,无髓鞘的神经纤维较有髓鞘的______。(分数:1.00)
A.
B.
C. √
D.
解析:[解析] 神经纤维传导兴奋的速度差别很大,这与神经纤维直径的大小、有无髓鞘、髓鞘的厚度以及温度的高低等因素有关。神经纤维直径越大,传导速度越快;有髓鞘神经纤维的传导速度比无髓鞘神经纤维快。
∙A.夜盲症
∙B.脚气病
∙C.癞皮病
∙D.口角炎
(分数:2.00)
(1).维生素B 2 严重缺乏可出现______。(分数:1.00)
A.
B.
C.
D. √
解析:
(2).维生素A严重缺乏可出现______。(分数:1.00)
A. √
B.
C.
D.
解析:[解析] 缺乏维生素A会出现夜盲症、干眼症、视神经萎缩等;缺乏维生素B 1 会出现神经炎、脚气病等;缺乏维生素B 2 会出现脂溢性皮炎、口角炎等;缺乏维生素C会出现坏血病;缺乏维生素D会出现软骨病(佝偻病);缺乏维生素E会出现不育症、习惯性流产等;缺乏维生素K会出现凝血酶缺乏,不易止血。
∙A.血压升高,心率加快
∙B.血压降低,心率加快
∙C.血压升高,心率减慢
∙D.血压降低,心率减慢
(分数:2.00)
(1).成人失血1000ml时会出现______。(分数:1.00)
A.
B. √
C.
D.
解析:
(2).肾上腺髓质激素大量释放时会出现______。(分数:1.00)
A. √
B.
C.
D.
解析:[解析] 失血量少于总量的10%时,对人体健康没有明显影响;失血达800~1000ml或失血达人体总血量20%就会引起休克,出现血压下降,心率加快。肾上腺髓质激素能使心肌收缩力加强、兴奋性增高,传导加速,心排出量增多,因此是一种作用快而强的强心药。肾上腺髓质激素大量释放时会出现血压升高,心率加快。
∙A.解热镇痛
∙B.抗炎、抗风湿
∙C.两者均是
∙D.两者均否
(分数:2.00)
(1).阿司匹林的药理作用是______。(分数:1.00)
A.
B.
C. √
D.
解析:
(2).对乙酰氨基酚的药理作用是______。(分数:1.00)
A. √
B.
C.
D.
解析:[解析] 阿司匹林的药理作用有解热镇痛、抗风湿和影响血栓形成;对乙酰氨基酚的药理作用主要是解热镇痛。
∙A.呼吸
∙B.肺换气
∙C.组织换气
∙D.新陈代谢
(分数:2.00)
(1).肺泡与肺毛细血管血液之间的气体交换是______。(分数:1.00)
A.
B. √
C.
D.
解析:
(2).组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换是______。(分数:1.00)
A.
B.
C. √
D.
解析:[解析] 肺通气是指肺与外界环境之间进行气体交换的过程;肺换气是指肺泡与肺毛细血管之间的气体交换;组织换气是组织毛细血管血液与组织细胞之间的气体交换。
∙A.淋巴细胞
∙B.浆细胞
∙C.中性粒细胞
∙D.嗜酸性粒细胞
(分数:2.00)
(1).在细菌感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是______。(分数:1.00)
A.
B.
C. √
D.
解析:
(2).在病毒感染的炎症病变中,最常见的炎细胞是______。(分数:1.00)
A. √
B.
C.
D.
解析:[解析] 人体内白细胞总数和各种白细胞的百分比是相对稳定的。中性粒细胞占50%~70%;嗜酸性粒细胞占0.5%~5%;嗜碱性粒细胞占0~1%;淋巴细胞占20%~40%;单核细胞为3%~8%。机体发生炎症或其他疾病都可引起白细胞总数及各种白细胞的百分比发生变化,因此检查白细胞总数及白细胞分类计数成为辅助诊断的一种重要方法。在细菌感染的炎症病变中中性粒细胞最常见,在病毒感染的病灶中淋巴细胞最常见。
∙A.肾素
∙B.心房钠尿肽
∙C.醛固酮
∙D.抗利尿激素
(分数:2.00)
(1).促进肾小管重吸收水的是______。(分数:1.00)
A.
B.
C.
D. √
解析:
(2).促进肾小管重吸收钠的是______。(分数:1.00)
A.
B.
C. √
D.
解析:[解析] 抗利尿激素主要作用是提高远曲小管和集合管对水的通透性,促进水的吸收,是尿液浓缩和稀释的关键性调节激素。醛固酮是由肾上腺皮质球状带细胞合成和分泌的一种盐皮质激素,主要作用于肾远曲小管和。肾皮质集合管,增加对钠离子的重吸收和促进钾离子的排泄。
∙A.高血压病
∙B.流行性乙型脑炎
∙C.蛛网膜下腔出血
∙D.癫痫
(分数:2.00)
(1).先昏迷后发热的是______。(分数:1.00)
A.
B.
C. √
D.
解析:
(2).先发热后昏迷的是______。(分数:1.00)
A.
B. √
C.
D.
解析:[解析] 先发热后有意识障碍,可见于重症感染性疾病;先有意识障碍然后有发热,见于脑出血、蛛网膜下腔出血、巴比妥类药物中毒等。
∙A.输卵管壶腹部
∙B.输卵管峡部
∙C.输卵管子宫部
∙D.输卵管漏斗
(分数:2.00)
(1).卵子通常在何处受精?______(分数:1.00)
A. √
B.
C.
D.
解析:
(2).输卵管结扎术常在其何部进行?______(分数:1.00)
A.
B. √
C.
D.
解析:[解析] 输卵管分为四部分:输卵管子宫部、输卵管峡部、输卵管壶腹部、输卵管漏斗。输卵管峡部非常细,管腔狭小,若输卵管有炎症,是最容易堵塞的部位。在计划生育手术中,输卵管峡部是输卵管结扎术和栓堵术的首选部位。壶腹部是卵子受精处,若受精卵植入此部,则形成输卵管妊娠。
∙A.肠、肺
∙B.心、肾
∙C.肾、肠
∙D.肺、脑
(分数:2.00)
(1).易发生出血性梗死的脏器是______。(分数:1.00)
A. √
B.
C.
D.
解析:
(2).易发生凝固性坏死的脏器是______。(分数:1.00)
A.
B. √
C.
D.
解析:[解析] 梗死分三种类型:①贫血性梗死,发生于组织结构较致密,侧支循环不充分的实质器官,如脾、肾、心和脑;②出血性梗死,发生于肠和肺等组织较疏松的器官;③败血性梗死,由含有细菌的栓子阻塞血管引起,常见于急性感染性心内膜炎。实质器官如心、脾、肾的梗死为凝固性坏死,脑梗死为液化性坏死。
三、多项选择题(总题数:20,分数:40.00)
41.脑干由下列哪些部分组成?______
(分数:2.00)
A.延髓 √
B.间脑
C.脑桥 √
D.中脑 √
解析:[解析] 脑干是位于脊髓和间脑之间的较小部分,位于大脑的下面,脑干的延髓部分下连脊髓。脑干呈不规则的柱状形。脑干自下而上由延髓、脑桥、中脑三部分组成。
42.肝硬化时,假小叶具有的特点是______。
(分数:2.00)
A.假小叶内肝细胞排列尚正常
B.假小叶可无静脉 √
C.假小叶内静脉偏位或有两个以上的静脉 √
D.假小叶内可见到汇管区 √
解析:[解析] 门脉性肝硬化的特征性病变是假小叶形成,假小叶的特点是:①假小叶内肝细胞排列紊乱,可有变性、坏死、再生的肝细胞;②静脉缺如、偏位或有两个以上;③包绕假小叶的纤维间隔内可有少量淋巴细胞和单核细胞浸润;④假小叶可见小胆管增生;⑤假小叶偶可见汇管区。
43.维系DNA双螺旋的主要因素是______。
(分数:2.00)
A.氢键 √
B.磷酸二酯键
C.碱基堆积力 √
D.二硫键
解析:[解析] 碱基堆积力和氢键共同维持着DNA双螺旋结构的稳定。
44.关于CO 2 运输的叙述,正确的是______。
(分数:2.00)
A.物理溶解是血浆中运输最主要的运输形式
B.氨基甲酰血红蛋白的形成必须要酶的催化
C.碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行 √
D.红细胞内有丰富的碳酸酐酶 √
解析:[解析] CO 2 物理溶解约占CO 2 运输总量的5%。其主要以化学结合方式运输。化学结合运输的CO 2 分为两种形式:一是CO 2 与血红蛋白结合形成氨基甲酰血红蛋白运输CO 2 ,约占CO 2 运输总量的7%;二是形成碳酸氢盐运输CO 2 ,约占CO 2 运输总量的88%。因而碳酸氢盐运输形式最重要。氨基甲酰血红蛋白形成无须酶的催化、迅速、可逆。碳酸氢盐的形成主要是在红细胞中进行,需借助于红细胞中大量存在的碳酸酐酶的催化。
45.心房肌的生理特性包括______。
(分数:2.00)
A.有兴奋性 √
B.有传导性 √
C.无自律性 √
D.无传导性
解析:[解析] 心肌细胞分两类,一类是普通的心肌细胞,包括心室肌和心房肌,这类细胞有兴奋性、传导性,没有自律性;另一类是组成心脏的特殊传导系统的心肌细胞,包括窦房结细胞和浦肯野纤维细胞,这类细胞有兴奋性、传导性和自律性。
46.阿司匹林的不良反应包括______。
(分数:2.00)
A.Reye综合征 √
B.荨麻疹等过敏反应 √
C.水杨酸反应 √
D.水钠潴留,引起水肿
解析:[解析] 阿司匹林的不良反应主要有胃肠道反应、过敏反应、凝血障碍、水杨酸反应、肝功能影响(可导致Reye综合征),没有水钠潴留的不良反应。
47.关于肌张力的叙述,正确的是______。
(分数:2.00)
A.肌张力降低见于脊髓前角灰质炎 √
B.肌张力增高时,在被动运动时阻力增加 √
C.痉挛状态为锥体外系损害的表现
D.指静息状态下肌肉紧张度 √
解析:[解析] 肌张力是指静息状态下肌肉紧张度和被动运动时遇到的阻力。肌张力增高可表现为痉挛状态和铅管样强直,痉挛状态是锥体束损害的表现,铅管样强直是锥体外系损害的表现。肌张力降低见于周围神经炎、脊髓前角灰质炎、小脑病变、肌源性病变等。
48.宫颈糜烂实质上是______。
(分数:2.00)
A.宫颈黏膜上皮脱落,形成表浅缺损
B.宫颈鳞状上皮被宫颈管内的柱状上皮取代 √
C.多由慢性宫颈炎长期不愈引起 √
D.是一种真性糜烂
解析:[解析] 宫颈糜烂其实是慢性宫颈炎的一种常见表现,不属于病理性的宫颈糜烂。它是由于慢性炎症长期不愈,宫颈表面的原有鳞状上皮脱落,被宫颈管内的柱状上皮增生所覆盖而形成的。
49.没有首过消除的给药方式为______。
(分数:2.00)
A.口服
B.舌下 √
C.直肠 √
D.静脉 √
解析:[解析] 首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝,如果肝对其代谢能力很强,则进入全身血液循环的有效药物量明显减少,这种作用称为首过消除。注射、舌下和直肠给药可避免肝代谢。
50.小肠的主要运动形式有______。
(分数:2.00)
A.蠕动 √
B.分节运动 √
C.集团蠕动
D.移行性复合运动 √
解析:[解析] 小肠的主要运动形式:①分节运动是小肠特有的运动形式;②蠕动;③移行性复合运动。集团蠕动是大肠的运动形式。
51.肾病综合征伴有______。
(分数:2.00)
A.蛋白尿 √
B.血尿
C.高脂血症 √
D.低蛋白血症 √
解析:[解析] 肾病综合征的临床特点包括:蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症,不伴有血尿。
52.“三凹征”是指______向内凹陷。
(分数:2.00)
A.胸骨上窝 √
B.锁骨上窝 √
C.锁骨下窝
D.肋间隙 √
解析:[解析] 三凹征是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,是由于上部气道部分梗阻所致吸气性呼吸困难,常见于气管异物、喉水肿、白喉等。
53.艾滋病的传播途径包括______。
(分数:2.00)
A.经血传播 √
B.性传播 √
C.母婴传播 √
D.消化道传播
解析:[解析] 艾滋病的传播途径包括:输血和血制品的应用、性传播、垂直传播、医务人员职业性传播。
54.下列哪些因素与肝癌发生关系密切?______
(分数:2.00)
A.黄曲霉素污染的食物 √
B.肠道寄生虫感染
C.乙肝 √
D.酒精中毒
解析:[解析] 肝癌的病因:①病毒性肝炎:乙肝最常见,丙肝其次;②肝硬化;③真菌及毒素,黄曲霉素是最常见的。
55.关于肾的描述正确的是______。
(分数:2.00)
A.肾区是两肾在体表的投射点
B.肾门只有肾血管出入
C.肾表面包有3层被膜 √
D.深层有肾锥体 √
解析:[解析] 肾门的体表投射点称为肾区。肾门为肾的血管、神经、淋巴管及肾盂出入之门户。肾的被膜分为3层,即由内到外依次是纤维囊、脂肪囊和肾筋膜。肾实质分为位于表层的肾皮质和深层的肾髓质。肾髓质中有肾锥体。
56.下列关于铁剂的应用,描述正确的是______。
(分数:2.00)
A.铁剂宜与浓茶同服,可促进铁的吸收
B.维生素C可促进铁的吸收 √
C.应饭后服用铁剂,以减轻胃肠道反应 √
D.不宜同时服用铁剂和四环素类药物 √
解析:[解析] 口服铁剂期间,不要喝浓茶或咖啡,因茶、咖啡中含有大量鞣酸,能与铁生成不溶性的铁质沉淀,而妨碍铁的吸收。四环素类抗生素能与铁剂生成不溶性络合物,不利吸收,故应尽量避免同时应用。若两者必须应用,应间隔3小时以上。应在饭后服药,避免空腹服药,以减轻药物对胃肠道的刺激而引起的恶心呕吐。同时服用维生素C或果汁,因酸性环境有利于铁的吸收。
57.正常的叩诊音包括______。
(分数:2.00)
A.清音 √
B.鼓音 √
C.实音 √
D.振水音
解析:[解析] 振水音是胃内液体与气体相撞的声音,是触诊的声音。
58.下列关于卡托普利不良反应的描述,正确的是______。
(分数:2.00)
A.低血压 √
B.低血钾
C.咳嗽 √
D.血管性水肿 √
解析:[解析] 卡托普利是降压药,长期应用会出现刺激性干咳、低血压,极少数患者会出现缺锌反应(味觉、嗅觉改变)和血管性水肿(见于面部及手脚);长期服用会抑制钾的排泄,出现高血钾。
59.咯血伴杵状指多见于______。
(分数:2.00)
A.支气管肺癌 √
B.肺脓肿 √
C.肺炎
D.支气管扩张 √
解析:[解析] 咯血伴杵状指多见于支气管扩张、肺脓肿和支气管肺癌。
60.下列选项中,符合mRNA占构特点的是______。
(分数:2.00)
A.5"-末端的帽子 √
B.3"-末端多聚A尾 √
C.反密码子环
D.含稀有碱基
解析:[解析] mRNA的结构特点是5"-末端的帽子、3"-末端多聚A尾和带有遗传信息密码,tRNA的结构特点是有反密码子环和稀有碱基。下载本文