I类差错（严重差错）

定义：在护理工作中，由于责任心不强，查对不严，违反操作规程或技术水平低等原因所造成的错误，给病人造成痛苦，延长治疗时间，增加经济负担，但未造成死亡、残废和组织器官损伤导致功能障碍的情况。

1. 对危重病人观察不仔细，发现问题不及时通知医生，贻误治疗。

2. 应用特殊药物，如洋地黄、、胰岛素、氯化钾等，因注射方法或剂量不正确而发生反应者。

3. 输血不能按规程操作浪费者。

4. 查对不严，以致输入有霉菌（肉眼所见）的液体，异型血或错注青霉素或未做皮试注射青霉素，未发生严重后果者。

5. 昏迷，危重病人，兴奋躁动，小儿因管理不严或不符合正常约束要求等原因所致坠床，造成软组织挫伤，经治疗而无功能障碍者，凡精神病人发生自杀、自伤、伤人等行为时，工作人员虽有不足之处但后果不严重者。精神科一级护理以上病人及重管室病人（包括三防病人）逃跑，在1小时内发现，24小时被找回，无不良后果者。

6. 各种穿刺活检，特殊化验标本取错，损坏或遗失。

7. 危重病人（休克、昏迷、五衰等），未做床头交者，对感染性和出血性疾等病，不按时测脉搏、血压和和观测生命体征，出现休克发现不及时者。

8. 沿用或漏用抢救药品或治疗药品，如抗菌素、脱水剂、强心剂、利尿剂、镇静剂、呼吸兴奋剂、各种血管活性药物，胆碱酯酶复活剂等，延时用药超过30分钟，长期用药超过24小时，各种血管活性药剂量超过一倍或使用上述药物后未注明用药时间及剂量。

9. 对患有心功能不全、严重脱水、各种休克、肺炎病人，未能按医嘱及时进行静脉推注药物和补充液体，影响疗效或引起明显副作用，静脉输液中液体渗入皮下，造成局部组织感染坏死，经治愈者。

10. 护理工作中，因护理不当未尽到责任，造成II度褥疮、或热疗或保暖造成的灼伤，灼伤占体表面积>0.25%，深度或浅II度类以上，短期治疗难以愈合者。

11. 接产过程中，由于病情复杂或有严重合并症，以致子宫破裂，经及时治疗而无严重不良后果者。

12. 不消毒分娩（特殊情况例外），产后会阴III度裂伤以下（急产例外），缝合不彻底，引起阴道小量出血，但未造成严重不良后果者。

13. 分娩时因而挂错牌或出院时婴儿调错，后被纠正者；或婴儿性别写错引起纠纷，或产下畸形（如无肛门婴儿）在24小时内未发现者；出院时报错婴儿，后被纠正者。

14. 手术室不按规定清点手术器械、纱布等物品，将纱布、器械、棉片等遗留在创口或被检查器官中，经及时治疗和纠正后无严重后果者。

15. 责任心不强丢失重要标本，而贻误诊断增加病人痛苦和经济负担，但未引起严重后果者。

16. 供应室手术室存在的各种器械包，物品清洗不彻底，消毒不严格，发放消毒过期的治疗包，或岁已用于病人而未发生严重后果者。

17. 上班护士不履行岗位责任制，不遵守劳动纪律，工作或值班时擅自脱离岗位，造成医院惯性运行失调，随机调度失控，导致医院抢救工作失误者。

18. 其他相当于上列情形者。

II类差错

定义：由于护理人员在工作中的错误，造成病人一般性痛苦或错误性质虽严重，但未造成病人任何不良反应者。

1. 错服、漏服重要药物或处理医嘱错误而有影响病人治疗而无严重后果者。

2. 凡规定做皮试，未做皮试用药后无不良反应者（青霉素例外），或做了皮试未及时观察且又不重做者。

3. 因护理不当，发生占体表面积<0.25%的灼伤，在短期内治愈者。

4. 抱错婴儿，在医院内纠正的，未引起纠纷者。

5. 误发或漏发各种治疗饮食，对病情有一定影响者，手术病人应禁食而未禁食以致延误时间者。

6. 手术室、换药室、人流室等。使用过期消毒手术包施行手术，为发生不良后果者，或遗漏主要的器械、物品，虽未使用于病人，但可能会造成严重后果。

7. 错用“特殊药品”，如安定注射液，氯硝安定等精神药品无不后果者。

8. 静脉注入一般性药物渗出血管外，造成较大范围肿胀，但未造成感染者；静脉注射刺激性药物渗出血管外，但未造成坏死者。

9. 属视野内管理的病人，违反管理规定，被其他人轻度伤害或自伤或伤人，增加病人痛苦者。

10. 二级病人逃跑，在4小时被发现，24小时被找回，无不良后果者（不包括性质严重者）。

11. 其他相当于上列情形者。下载本文