一 特级护理 ：

   分级依据：病情危重，随时需要进行抢救的患者；重症监护患者；其他有生

             命危险需要严密监护生命体征的患者，如重症肝炎并消化道大

             出血，急性肝功能衰竭；中毒性菌痢随时危及生命等。

   护理标准：1、严密观察病情及生命体征的变化 准确记录24小时出入量。 

             2、根据医嘱正确执行、治疗 用药 并观察患者治疗效果。

             3、正确实施基础护理 口腔护理、压疮预防和护理、管道护理、

                专科对症护理、消毒隔离， 安全护理等护理措施。保持患者

                清洁，舒适。

             4、保持患者舒适和功能体位。 

             5、严格执行床头交。 

             6、根据患者病情适时进行健康指导

二 一级护理 

   分级依据：严格卧床患者 生活完全不自理且病情不稳定的肝性脑病 肝肾

             综合征 重症肝炎急性期 肺结核咯血 重型菌痢 流行性腮腺

             炎伴并发症或合并症者 肺源性心脏病 麻疹伴并发症或合并症

             者 病情随时可能发生变化的患者。

   护理标准：1、每1小时巡视患者 观察病情变化  

             2、根据患者病情 监测生命体征并记录  

             3、根据医嘱 正确实施，治疗、给药等措施  

             4、根据患者病情 遵照《住院患者基础护理服务项目内涵》正确

                实施基础护理和专科护理 如 口腔护理、皮肤护理、消毒隔

               离、气道护理、管道护理等 实施安全护理措施  

             5、提供疾病相关的健康指导或康复训练 如 用药指导、饮食宣

               教、疾病知识、休息指导等知识宣教  

             6、评估患者的心理需求 帮助疏导心理问题。  

 三 二级护理   

分级依据：病情稳定 仍需卧床休息、生活部分自理的肝性脑病恢复期

         肺结核病情稳定期 肝肾综合征稳定期 重症肝炎恢复期 慢

          性肝炎活动期 肺结核咯血止者 麻疹 腮腺炎 水痘。菌痢等

           患者。 

护理标准：1、每2小时巡视患者 观察病情变化  

          2、根据患者病情 监测生命体征并记录       

          3、根据医嘱 正确实施治疗、给药等措施  

          4、根据患者病情 遵照《住院患者基础护理服务项目内涵》正

             确实施基础护理和专科护理 如 口腔护理、皮肤护理、消

             毒隔离、气道护理、管道护理等 实施安全护理措施  

          5、提供疾病相关的健康指导或康复训练 如 用药指导、饮食

             宣教、疾病知识、休息指导等知识宣教 

          6、评估患者的心理需求 帮助疏导心理问题。   

四 三级护理 

   分级依据：病情稳定 生活部分自理、可床边或室内活动的肺结核、慢性肝

             炎、肝硬化、麻疹、腮腺炎、水痘，菌痢等恢复期患者。 

护理标准：1、每3小时巡视患者 观察患者病情变化  

          2、根据患者病情 测量生命体征并记录 

          3、根据医嘱 正确实施治疗、给药等措施  

          4、根据患者病情 遵照《住院患者基础护理服务项目内涵》 

             正确实施基础护理和专科护理 如 皮肤护理、消毒隔离

           、气道护理、管道护理等 实施安全护理措施  

          5、提供疾病相关的健康指导或康复训练 如 用药指导、饮食

             宣教、疾病知识、休息指导等知识宣教  6、评估患者的心

             理需求 帮助疏导心理问题。 下载本文