一、名词解释（每题5分，共20分）
1.间歇热：24小时内体温波动很大，可突然升高至39℃以上，持续数小时或更长时间，然后很快下降至正常以下，经过一个间歇，又反复发作，多见于疟疾、成人肺结核等。
2.脉搏短绌：指脉率少于心率，脉律完全不规则。多见于心房纤颤病人
3.被迫卧位：指病人为了减轻疾病所致的痛苦或因治疗所需而被迫采取的卧位。这类病人通常意识清楚，具有变换卧位的能力，但由于疾病的影响而被迫采取某种体位。如哮喘急性发作的病人由于呼吸极度困难而被迫采取端坐位
4.消毒：是指杀灭或清除传播媒介上的病原微生物，使其达到无害化的处理。
二、单项选择（每题2分，共20分）
1医疗文件的书写要求下列哪项除外（A ）
A 描写生动形象 B 记录及时准确 C 内容简明扼要 D 医学术语确切 E 记录者签全名
2.特别护理记录单正确的记录方法是（E ）
A 眉栏填写用铅笔 B 日间用红钢笔书写 C 夜间用蓝钢笔书写
D 护理记录单不入病案 E 总结24h出入液后记录于体温单上
3.以下哪一项属长期备用医嘱（ B ）
A 复方甘草合剂1可待因30mg q6h prn
C 甲喹酮 索米痛片（去痛片） 0.5 q8h
E阿托品 0.5mg
4.患者住院期间，病案的首页为（ A ）
A 体温单B住院病案首页 C入院记录单 D 病程记录单 E医嘱单
5.患者出院后 病案排列的首页为（ C ）
A 体温单 B 医嘱单 C住院病案首页 D 入院记录单 E病程记录单
6..护士小白，须书写报告，首页应写（A ）
A 4床，万某，上午10时转科 B 18床，张某，上午9时入院
C 21床，于某，上午8时手术 D 25床，龙某，下午行胸腔穿刺术
E 41床，李某，病情重
7..患者林某，因破伤风入院，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。下列病室环境条件中，哪项不符合病情要求（A ）
A 保持病室光线充足 B 相对湿度50%~60% C 开门关门动作轻
D 室温18~20°C门、椅脚钉橡皮垫
8.患者袁某即将分娩，现办理入院手续后入住产科病房，对患者的处置不妥的是（B ）
A 由卫生处置室护士送患者入病室 B 让患者酌情盆浴
C 患者换下的衣服或不需要的物品交家属带回 D与病区值班护士做好病情及物品的交接
E 评估患者的身心需要
9.患者陈某，80岁，反复咳嗽、咳痰10余年，近5年出现活动后心悸、气促，入院时发绀明显，呼吸困难，应为患者安置（ B ）
A 中凹位 B 半坐卧位 C 俯卧位 D 斜坡卧位 E 去枕仰卧位
10.下列不属于青霉素过敏性休克循环衰竭的临床表现是（ C ）
A 面色苍白、出冷汗 B 脉细弱 C 幻觉、谵妄 D 发绀 E 血压下降
三、多项选择（每题5分，共20分）
1.脑血管疾病的病因包括： ． ( ABCDE )
A．血管壁病变 B．血液流变学异常
C．血液成分异常 D．血液动力学改变
E．颅外形成的各种栓子引起脑栓塞
2．蛛网膜下隙出血时脑脊液检查可出现下列哪些结果：( ABD )
A．压力~>200 mmH20
B．肉眼观察为均匀一致性血性脑脊液
C．压力>100 mmH20
D．镜检可见大量红细胞
E．脑脊液澄清透明
3.类风湿性关节炎的关节表现为： ( ABCE )
A．晨僵 B．痛与压痛
C．畸形 D．肿胀，：呈不对称性
4.蛛网膜下隙阻滞麻醉后并发头痛的特点包括： ( ABD )
A．多发生在麻醉后1～3天
B．坐、立时加剧，平卧时减轻
C.平卧时加剧，坐、立时减轻
D．多为胀痛、钝痛
E．以额部痛最明显
四、简答题（每题10分，共40分）
1隔离的目的和种类？
答：（1）隔离的目的：控制传染源，切断传播途径，防止传染病蔓延。
（2）隔离的种类：严密隔离；接触隔离；呼吸道隔离；肠道隔离；血液/体液隔离；引流物/分泌物隔离；昆虫隔离；保护性隔离。
2.脑出血病人的保健指导有哪些？
答：（1）脑出血病人应积极配合医生将血压控制在适当水平，积极治疗原发病。
（2）避免情绪激动和不良刺激，戒烟、忌酒，给予高纤维低脂饮食，保持大便通畅。
（3）注意劳逸结合，不可突然用力过猛。
3.低血钾症的临床表现有哪些？静脉补钾的注意事项是什么？
答：（1）低血钾症的临床表现：肌无力；消化道功能障碍；心脏功能异常；代谢性碱中毒。
（2）静脉补钾的注意事项：
①能口服即口服，禁止静推，尿量超过40ml∕h方可补钾；
②日补钾总量不超过6-8g；
③补液浓度不超过40mmol∕L；
④补钾速度不超过20-40mmol∕h。
4肺源性心脏病清理呼吸道无效时的护理措施有哪些？
答：（1）加强巡视，注意保持呼吸道通畅，有分泌物或气道不畅时应及时处理；
（2）神志清醒病人应鼓励咳嗽，痰稠不易咳出者，可有效湿化使分泌物充分引流；
（3）危重体弱病人，定时更换体位，叩击背部使痰易于咳出；
（4）对神志不清者，可进行机械吸痰，需注意无菌操作，抽吸压力要适当，动作轻柔，每次抽吸时间不超过15S，以免加重缺氧。下载本文
