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怎么急救处理
2023-07-15 10:31:13 责编:小OO
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突然晕厥是什么原因 怎么急救处理

如何识别和处理晕厥病人

症状:突发短暂的意识丧失,常伴有摔倒,倒地后意识可很快恢复。

方法:在发现晕厥病人的现场,重要的是确定有无威胁患者生命的情况,并根据判断的晕厥原因进行相应的处理。可以将病人置于头低足高位,保持气道通畅,并测定呼吸和脉搏,放松紧扣的衣领;如果病人意识恢复,应该再休息几分钟后起立,并在起立后再观察几分钟。要注意检查病人有无摔伤等情况。晕厥的病人应该送到医院进一步检查。

钟小姐是公司的销售业务主管,最近公司的业绩不是很好,老板的脾气也很大,弄得大家心情都不太好。这天的天气闷热,钟小姐进到老板的办公室汇报工作,一进门就发现老板的办公室里虽然开着空调,但是烟雾缭绕。老板照例对她的工作不太满意,开始无休止地训斥。钟小姐一动不动地站在那里,总算听完了老板的训话,心情沉重地转过身,打算赶紧逃离老板的办公室,可是眼前一黑,就什么都不知道了……

等钟小姐醒过来,已经被人扶到会客的沙发上,幸好老板办公室铺着地毯,所以倒下去时没有摔伤。见到钟小姐晕倒,老板也很内疚,急忙派人把钟小姐送到医院做进一步的检查。经过医生检查,确诊钟小姐仅仅是单纯性晕厥,并无大碍。

晕厥是由于大脑半球及脑干一过性的供血不足或缺氧引起发作性短暂意识丧失伴肌张力消失而倒地的现象。晕厥的原因和分类有很多,大致可以分为以下几大类:血管抑制性晕厥、心源性晕厥、脑源性晕厥和血液成分异常引起的晕厥,如低血糖、严重贫血、过度换气综合征等。

如果晕厥发生于坐位或直立位,并且有明显诱因,如情绪紧张、恐惧、疼痛、疲劳等,晕厥前常有短时的前驱症状,多考虑血管抑制性晕厥(即单纯性晕厥)。

如果发生于持久站立或久蹲后突然起立,或服用降压药后,并且没有前驱症状,则考虑体位性低血压。

突然转头或衣领过紧诱发的晕厥,并伴有抽搐、心率减慢、血压轻度下降者,要考虑颈动脉窦综合征。在剧烈咳嗽之后或睡中醒来排尿时发生的晕厥,考虑咳嗽性或排尿性晕厥。

晕厥发生于用力时,需考虑重症贫血、主动脉瓣狭窄或原发性肺动脉高压症。晕厥伴有心律失常、胸闷、心悸、发绀、苍白、心绞痛者,考虑心源性晕厥。晕厥伴有肢体麻木、偏瘫、偏盲、语言障碍等症状,考虑一过性脑缺血发作或其他脑部疾病。

晕厥患者有失眠、多梦、健忘、头痛病史,要考虑神经衰弱、慢性铅中毒性脑病,等等。

在发现晕厥病人的现场,重要的是要确定有无任何威胁患者生命的问题。可以将病人置于头低足高位,保证脑组织有尽可能多的血液供应量;立即确定气道是否通畅,并测定呼吸和脉搏等,如有条件可予测量血压、血糖;放松紧领的衣服;如果病人的意识迅速恢复,应该再休息几分钟后起立,并且在起立后再观察几分钟。如果病人有明确的未进食病史,应该立即给予糖水或巧克力等高能量食物。对晕厥后跌倒的病人,应该仔细检查有无外伤等情况。

对于晕厥病人,应了解有无威胁生命的原发病,如急性出血或致命性心律失常等,积极地给予相应的处理,并及时送医院诊治。

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