小孩受伤应该怎么急救处理

症状：常常看到新闻里说孩子暑假不幸溺水、高楼坠落或车祸等意外事件，不由为孩子担心。孩子最常见的意外伤害是哪些？万一孩子发生意外伤害，我们怎么第一时间紧急正确救治，才能把伤害降低到最少？

方法：全球儿童安全组织发布的报告中，车祸、溺水、烫伤、坠落、中毒为威胁儿童生命安全的五大“杀手”。避免意外伤害的最好方法是为孩子创造一个安全的活动环境。意外发生后，除了在第一时间拨打救护电话，同时应采取正确措施，争取黄金急救时间。抢救儿童意外伤害的急救措施是否正确，关系到能否有效降低儿童伤情，能否挽救生命。请记住几个提醒：溺水抢救黄金5分钟，烫伤急救“冲、脱、泡、盖、送”，坠落伤害重视48小时观察，车祸病人固定后转运，中毒急救勿盲目催吐。

请看三份儿童意外伤害的权威报告：

（1）我国2006～2009年间不同年龄阶段的常见儿童意外伤害：0～2岁阶段：多为窒息、异物吸入、坠落、烫伤等；3～6岁阶段：多为烫伤、坠落、误服、中毒、触电等；7～12岁阶段：多为交通事故、溺水、犬咬伤等。

（2）全球儿童安全组织2012年发布的报告：“每天，全球有720个孩子死于车祸，480个孩子死于溺水，260个孩子死于烫伤，130个孩子死于坠落，125个孩子死于中毒。”车祸、溺水、烫伤、坠落、中毒列为威胁儿童生命安全的意外五大“杀手”。

（3）我国2010年统计报告：意外伤害是1～14岁儿童的首要死因。平均每年近5万名儿童，即平均每天近150名儿童因伤害而丧命，其中，44.5%的伤害发生在家中。

因而，避免和减少儿童意外伤害的发生，能在家中对遭受意外伤害的儿童进行正确急救，才能让家成为孩子的安全港湾。

下面介绍常见儿童意外伤害家庭急救措施的Yes和No：

溺水：黄金五分钟。

夏天孩子喜欢游泳，暑假期间是儿童发生溺水的主要季节。农村孩子喜欢结伴在野外游泳，更容易发生意外溺水。我们也遇到大城市里有的家长让家中的小婴儿在浴缸里学游泳，由于家人疏忽大意而导致小婴儿在浴缸里溺水。儿童溺水抢救要争分夺秒，急救时要注意：

Yes：儿童溺水时，大量水分经口鼻进入肺内造成窒息，且可能夹带泥沙、杂物，强烈刺激易引起喉头痉挛或声带关闭而窒息，如不及时抢救，一般5至6分钟后，呼吸、心跳就会停止。因此，抢救溺水儿童必须争分夺秒。

首先，应将溺水儿童头部偏向一侧，清除其口、鼻腔内的泥沙、水草及异物，保持呼吸道通畅，检查心跳和脉搏。如果孩子心搏骤停、意识丧失，则迅速打开气道，进行心肺复苏：单人施救胸外按压30次，人工呼吸2次；双人施救1人胸外按压15次，另1人人工呼吸2次。直至心率、呼吸恢复。

当溺水儿童恢复心跳、呼吸后，再协助其将体内积水排出。

方法一：抢救者一腿跪地，另一腿屈膝而立，将孩子匍匐在救护者膝盖上，使其头部朝下，颤动大腿或按压其腹背部，促使患儿肺组织及胃内吸入的水快速排出。

方法二：将孩子俯卧置于抢救者肩部，使其头足下垂，抢救者作跑动姿态可倾出其呼吸道内积水。

No：切勿只顾倾倒积水而延误呼吸心跳的抢救，尤其是开始数分钟。此外，呼吸心跳恢复后，并不代表脱离危险，因为这时还会出现肺部、心脏及脑的并发症，必须迅速护送到医院继续进行抢救治疗。

烫伤：冲、脱、泡、盖、送。

日常生活中以热水烫伤最常见，多发于5岁以内的儿童，这个年龄段的儿童对周围事物好奇心强，喜欢动手动脚，又缺乏经验，也容易发生烧伤。孩子发生烫伤的急救要注意：

Yes：

一冲：孩子烫伤、烧伤后，首先将受伤部位浸泡于冷水中，或以流动自来水冲洗，迅速降低皮肤表面热度。

二脱：充分泡湿后，再小心除去衣物，但有沾黏处不可勉强除去，必要时可以用剪刀剪开衣服或暂时保留沾黏部分，尽量避免将水泡弄破。

三泡：进一步浸泡于冷水中，可减轻疼痛及稳定情绪。若烫伤面积过大，儿童年龄较小，则不必浸泡过久，以免体温下降过低，或延误治疗时机。

四盖：使用清洁干净的床单或纱布、毛巾等覆盖受伤部位。

五送：经过上述处理后，将患儿转送到专业治疗烧伤的烧伤专科医院进行进一步正规治疗。

No：切忌使用冰水，因冰水会使血管收缩妨碍微血管灌流，形成冻伤。另外，不可擅自在创面上涂抹醋、米酒、酱油、牙膏、红药水等，这样不但无助于伤口的复原，容易引起伤口感染，而且会遮住创面，阻碍医生诊断和处理。

坠落:48小时观察。

小孩子比较顽皮，有时从家里床上或桌椅等处坠落，或玩耍中不慎摔倒，家长不要着急，我们应先判断着地部位，头部着地必须引起重视。一旦孩子从窗户或护栏等高处坠楼，则应立即联系120送往医院。儿童意外坠落急救要注意：

Yes：如果孩子坠伤后立即放声大哭，意识清醒诉说疼痛，说明大脑内部并未受到严重损害，可让其仰卧在床上，将头部垫高静卧，但家长也必须在孩子睡一段时间后摇醒一次，看他的反应是否和平时一样。如果孩子头部着地后出现面色苍白、出冷汗，躁动不安或意识模糊，总是想睡觉，或出现呕吐、抽搐等情况，应该立即去医院就诊。

如果孩子坠落后手脚不能动，一碰就哭，应注意是否骨折或脱臼。若出现出血，则应迅速、冷静地用干净的毛巾或纱布压迫伤口止血，及时送往医院。

No：孩子头部坠伤后，可能当时并没有失去知觉，身上也没有明显伤处，家长切莫掉以轻心，必须在48小时内保持密切观察。出现下列症状时，应立即送往医院就诊：情绪不稳定，不断哭闹或无精打采；总是处于睡眠状态，意识模糊，或出现抽搐、面色苍白、频繁呕吐等。

车祸：固定后转运。

7～14岁的儿童意外伤害以车祸最常见。随着交通工具越来越多，交通事故也愈来愈频发，自控能力和判断能力都还比较差的儿童往往是交通事故的主要受害者之一。一旦发生车祸，首先应当立即通知急救部门。车祸中儿童的急救要注意：

Yes：抢救时先判断伤情和受伤部位，采用正确的搬动方式：保护颈部、脊柱和骨折肢体，在转运前先给孩子戴上颈托。没有颈托的时候，可将厚衣服或报纸缠在颈部，并用皮带或绳子固定。

车祸发生后，实行先救人、后治伤的原则，对呼吸心跳停止的伤员应立即进行心肺复苏。出现大量出血时，先用干净的布压迫伤口简易止血。如果出现骨折时，用木板、书本为骨折肢体固定，等待救护人员到场。

No：切勿盲目转运伤者，避免造成二次伤害。例如，当孩子被撞后脊背疼痛，疑有脊柱骨折时，家长切忌抱着、背着转送或用绳索等软担架运送，而应用木板作担架运送，否则可能因脊椎的活动而损伤儿童脊髓神经，甚至导致截瘫。

中毒：勿盲目催吐。

儿童常好奇外面事物、喜欢用口咀嚼物体，又不能辨别有毒无毒，也可能因照看人员粗心大意而造成误服中毒。中毒急救要注意：

Yes：首先，家长应根据儿童中毒表现，尽快弄清误服物种类。在儿童中毒程度不深、神志清醒的情况下，可对患儿进行催吐处理。催吐必须及早进行，若误服超过3个小时，毒物已经进入肠道，催吐也就失去了意义。

催吐方法如下：首先，让孩子喝下一大杯温开水或淡盐水，然后用食指、筷子或压舌板伸进患儿的口腔内按压舌根部，反复刺激其咽喉部，促使患儿持续呕吐，直至吐出的液体颜色如水一样清为止。

送患儿到医院时，要将呕吐物或排泄物带上，以便医生及时找出毒物的种类，进一步采取急救，为对症治疗赢取时间。

No：如果患儿昏迷，则不能盲目催吐，以免呕吐物堵塞气道；如果误服的是强酸、强碱等腐蚀性毒药，不能自行催吐，否则会造成食道反复灼伤；如果是汽油、煤油等石油产品，呕吐后不幸吸入肺部，会造成吸入性或化学性肺炎，甚至发生窒息。