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中药芳香开窍药有哪些
2023-07-15 10:19:51 责编:小OO
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中药芳香开窍药有哪些?凡具有辛香走窜之性,以开窍醒神为主要功效的药物,称为开窍药。本类药辛香行散,性善走窜,主入心经,功能通闭开窍、苏醒神智。是中医急救治疗神志昏迷的药物,使用时要掌握各药主治范围、用量、用法与禁忌等。

开窍药:冰片

开窍药的介绍

本类药主要用于热病神昏、中风昏厥、癫痫痉厥,以及七情郁结、气血逆乱、蒙闭清窍引起的突然昏迷等病证。开窍药是急以治标之药,不宜久服,以免泄人元气;而且走窜性强,对于大汗亡阳引起的虚脱及肝阳上亢所致的昏厥,都应慎用。窍闭神昏有热闭、寒闭之分,故热闭用凉开药,寒闭用温药。

在应用开窍药时,除对证选药外,还应根据不同的病因,配伍用药。常用开窍药物有冰片、苏合香、石菖蒲、安息香等。

开窍药:石菖蒲

开窍药有哪些:

麝香、冰片、石菖蒲、苏合香。

开窍药:藏红花

开窍药的功效:

1、开窍药善于走窜,功能通窍开闭,苏醒神识,主要适用于热病神昏,以及惊风、癫痫、中风等病出现卒然昏厥的症候。临床常用以作为急救之品。

2、开窍药一般用于神昏内闭的症候。但闭症有寒闭、热闭之分,寒闭者多见面青身冷、苔白脉迟;热闭者多见面赤身热、苔黄脉数。治寒闭宜温开宣窍,须配袪寒药同用;治热闭宜凉开宣窍,须配清热药同用。

3、本类药物,只可暂用,不宜久服,久服泄人元气;而且辛香走窜,对于大汗亡阳引起的虚脱及肝阳上亢所致的昏厥,都应慎用。

开窍药:羚羊角

开窍药的药理作用:

1、对中枢神经系统的作用

窍闭证以神志昏迷为主要表现,开窍药的应用旨在使病人苏醒。现有资料表明,其对中枢神经系统作用与现代药理学中苏醒药作用不尽相同。临床用开窍剂牛麝散(人工牛黄、麝香、羚羊角、菖蒲、丁香、藏红花)抢救肝性脑病及高热昏迷,用石菖蒲注射液治疗肺性脑病,均取得较好疗效,用药后可使病人意识障碍、精神神经症状得到改善。由石菖蒲提取的α一细辛醚抗癫痫大发作亦有较好疗效,使发作次数减少,脑电图改善。

开窍药:樟脑

2、抗炎、抗菌作用

大多数开窍药还具有消肿止痛功效,常用于疮疡肿毒的治疗。此功效可能与其抗炎、抗菌及局部刺激作用有关。麝香抗炎作用比较明确。炎症早期,抑制血管通透性增加及白细胞的游走,减轻水肿。炎症后期,抑制肉芽组织的增生。麝香、冰片、苏合香、石菖蒲均有不同程度的抗菌作用。苏合香、冰片、樟脑能轻度刺激感觉神经末梢而产生止痛止痒作用。中药成方六神丸、冰硼散常用于治疗咽喉肿痛、口腔溃疡等。

开窍药:苏合香

3、抗心绞痛作用

动物实验结果显示,苏冰滴丸(苏合香酯、冰片)能延长小鼠耐缺氧时间,并使心肌梗塞狗的冠状窦血流量回升,减慢心率,减少心脏动一静脉血氧差,降低心肌耗氧量。此复方并对实验性小鼠心肌缺血亚微结构改变有保护作用,且能对抗垂体后叶素引起心肌营养性血流量降低,使小鼠心肌对86Rb的摄取率提高。麝香乙醚提取液能使血压下降,心率减慢,并能对抗异丙基肾上腺素引起的心率加快作用。苏冰增溶溶液在体外还能直接对抗去甲肾上腺素引起的家兔离体胸主动脉收缩。上述资料,为某些具有行气化瘀、温痛散寒功效的开窍药用于治疗心绞痛,提供了实验依据。据临床观察,人工麝香酮制剂、苏冰滴丸对缓解心绞痛,减轻胸闷等症状有一定作用。

开窍药:安息香

开窍药的分类和适应证:

根据药性和主治病证的不同,开窍药主要分为温宣开窍药和凉宣开窍药两类。

1、温宣开窍药

多辛温芳香,有辛散温通、芳香辟秽、开窍醒神的作用。主治中风痰迷、气郁暴厥或感受秽浊之气而出现猝然昏倒、不省人事、两手握拳、牙关紧闭、肢冷脉沉等寒闭神昏证。常用药有麝香、苏合香、安息香、石菖蒲等。

开窍药:牛黄

2、凉宣开窍药

多辛、苦,性寒,有辛散苦泄、芳香走窜、清心散火、开窍醒神的作用。主治热病神昏或痰热蒙蔽心窍而出现的猝然昏倒、不省人事、牙关紧闭、两手握固、身热面赤、脉数有力的热闭证。常用药有冰片,大多与牛黄、麝香等配合应用。

开窍药:麝香

开窍药的使用注意事项:

1、开窍药主要用于中医急救治疗神志昏迷的药物。由于神志昏迷病因不一,症状各异,必须掌握各药主治范围、用量、用法与禁忌等。

2、开窍药乃治标之品,对于各种病因,须选配相应药物进行治疗,如高热神昏配用清热泻火、凉血解毒之品,痰湿蒙蔽心窍,须配化痰化湿之品,气郁暴脱须配理气药同用。

3、开窍药用麝香、冰片、苏合香、樟脑,均须入丸散应用,不作煎剂。

4、开窍药用麝香、冰片、苏合香、樟脑,芳香走窜,易伤胎元,孕妇忌用;麝香、苏合香又辛温走窜,阴虚阳亢者慎用。

5、开窍药中麝香、冰片、苏合香泄人元气,只宜暂用,不可久服。

6、神志昏迷,有闭证、脱证之分,闭症多见牙关紧闭,两手紧握,可用开窍药治之;脱证多见冷汗淋漓、肢冷脉微之症,治宜回阳救逆,益气固脱,不宜用开窍药。

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