颈椎病吃什么药效果好 自我治疗方法

颈椎病是好发于中老年人的常见病、多发病。由于颈椎在日常生活中活动频繁，经常发生劳损，以及先天性异常或自身结构的退行性变化，使颈椎骨质增生，韧带钙化、肥厚，颈椎间盘萎缩，影响颈部的神经、脊髓、血管和周围组织，发生头痛、肩背疼痛、肢体麻木、活动障碍，甚至大小便失禁、瘫痪等。凡因颈椎椎间盘退行性病变所致颈段脊柱失稳和压迫邻近组织而引起的一系列症状和体征者均称为颈椎病。

椎间盘为颈椎中最早出现退变的组织，长期劳损使纤维环出现透明变性、纤维增粗、排列紊乱，渐而出现裂纹甚至裂隙，变性的髓核沿着纤维环的裂隙突向边缘，造成椎间盘的厚薄不均，使颈椎失去平衡，加重周围韧带的负重，韧带受到过重负荷而损伤，在损伤局部形成血肿，随着血肿的机化和钙盐沉积，最后在损伤局部形成赘生物，刺激周围的组织。当赘生物位于颈椎前外侧时，就会刺激颈交感神经，可出现交感神经症状，称交感神经型。当赘生物刺激脊神经的神经根时，可出现颈丛及臂丛的神经性症状，称为神经根型。当突出的椎间盘，或退变的椎间关节松动变位而波及椎动脉时，使椎动脉狭窄或纡曲，引起一系列临床表现，称为椎动脉型。当椎间盘后凸或黄韧带肥厚，或椎体后缘形成的赘生物压迫颈髓时，引起一系列脊髓压迫症状，称为脊髓型。

1．补肾活血通络汤

【药物组成】熟地黄15g，淫羊藿15g，丹参15g，狗脊12g，杜仲12g，川芎10g，土鳖虫10g，红花10g，穿山甲5g，威灵仙12g，络石藤15g，葛根15g，羌活12g，生甘草3g。

【随症加减】气虚者加黄芪30g，党参15g；寒重者加制附子10g，制川乌6g，二药先煎30min；痛甚加炙乳香、炙没药各10g；热者加忍冬藤、桑枝各30g；湿重加炒苍术12g，防己15g。

【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服。7日为1个疗程。

【功效】补益肝肾、强筋壮骨、活血行气。

【临床运用】临床治疗100例，治愈45例，好转52例，无效3例，总有效率97%。

治验：朱某，女，28岁，半个月来自觉颈部活动不适，右肩臂酸痛或指端麻木，近2日病情加剧，颈椎不能转侧。检查：颈部僵硬，臂丛牵拉试验阳性，X线颈椎正侧位片检查提示：颈椎生理曲度变直，第4～5颈椎椎体后下缘骨刺形成，患者舌质淡，苔薄白，脉弦细。拟补肾活血通络汤加党参12g，炙黄芪30g，炒延胡索15g，服药1周，药已中肯，诸症明显好转，继服原方加减2周，症状体征完全消失。6个月后，随访病未复发。

【经验心得】方中以熟地黄、淫羊藿为主药，熟地黄取其补肾中之阴，填充物质基础；淫羊藿兴肾中之阳，助生化功能动力；合狗脊、杜仲，入肾充髓壮骨；丹参、当归、川芎、红花活血行气化瘀；更入土鳖虫、穿山甲善能行瘀，功专走窜经络，且直达病所，可改善局部血液循环，增进对骨质的营养，解除疼痛有实效；更以威灵仙、络石藤、葛根、羌活祛风解肌，引药上行，疏通经络，扩张血管，使邪去正复，经络畅通，增强神经功能，松弛痉挛肌肉，改善骨代谢，调整椎间力平衡；甘草调和诸药，诸药合用，共奏补肝肾、壮筋骨、行气血、通经络之效。

【方剂出处】沈士富．补肾活血通络汤治疗颈椎病100例．浙江中医药大学学报，2007，31（2）:198