【药品名称】
通用名：注射用夫西地酸钠
商品名：立思丁
【生产企业】
丹麦利奥制药有限公司
【成份】
夫西地酸钠。
本品注射用粉针不含辅料，无菌缓冲溶液含有乙二胺四乙酸二钠，磷酸氢二钠二水合物和枸橼酸。【作用与适应症】
本品主治由各种敏感细菌，尤其是葡萄球菌引起的各种感染，如骨髓炎、败血症、心内膜炎，反复感染的囊性纤维化、肺炎、皮肤及软组织感染，外科及创伤性感染等。
【规格】
0.5g
【用法用量】
静脉注射剂适用于不宜口服给药或胃肠道吸收不良的病人。
成人： 0.5克(1瓶)，每天3次。
儿童及婴儿： 20毫克/公斤体重/天，分3次给药。
取本品注射用粉针1瓶(0.5克)溶于10毫升所附的无菌缓冲溶液中，然后用氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液稀释至250-500毫升静脉输注，若葡萄糖注射液过酸，溶液会呈乳状，如出现此情况即不能使用。每瓶的输注时间不应少于2-4小时。本品应输入血流良好，直径较大的静脉，或中心静脉插管输入，以减少发生静脉痉挛及血栓性静脉炎的危险。静脉输注液配好后应在24小时内用完。
未经稀释的本品溶液不得直接静脉注射。为避免局部组织损伤，本品亦不得肌肉注射或皮下注射。
根据本品代谢和排泄的特点，肾功能不全及血液透析病人使用本品无需调整剂量，而本品的透析消除量也不高。
【副作用与不良反应】
静脉注射本品可能会导致血栓性静脉炎和静脉痉挛。每天用药1.5-3克时有可逆性转氨酶增高的报道。
曾有报道个别病人用药后出现可逆性黄疸，这主要见于大剂量静脉给药，尤其是严重的金黄色葡萄球菌性菌血症的病人。若黄疸持续不退，需停用本品，则血清胆红素会恢复正常，过敏反应的报道十分罕见。
【禁忌】
对夫西地酸过敏者不能使用本品。
【注意事项】
由于本品的代谢和排泄特性，当长期大剂量用药或本品联合其它排出途径相似的药物 (如林可霉素或利福平)时，对肝功能不全和胆道异常的病人应定期检查肝功能。
在体外实验时，本品可在白蛋白结合位点上取代胆红素。这种取代作用的临床意义尚不清楚，新生儿使用本品后亦未发现核黄疸。但早产儿，黄疸，酸中毒及严重病弱的新生儿使用本品时需留意这一因素。
本品静脉注射剂不能与卡那霉素、庆大霉素、万古霉素、头孢噻啶或羟苄青霉素混合，本品亦不可与全血、氨基酸溶液或含钙溶液混合。当溶液的pH低于7.4时，本品会沉淀。【药物相互作用】
偶有报道Fucidin systemic可增强香豆素类衍生物或其他抗凝血药物的抗凝血作用。可通过调整口服给药剂量将抗凝血作用控制在一定的水平。
使用了CYP-3A4生物转化药物的病人应避免使用Fucidin systemic。Fucidin systemic与HIV蛋白酶抑制剂如利托那韦(Ritonavir)和沙奎那韦(Saquinavir)的联合使用能导致血浆中两者浓度的升高，可能会引起肝中毒。
已有报道成Fucidin systemic与环孢霉素(Cyclosporin)联合使用引起血浆中环孢霉素浓度的升高。
【包装】
注射用粉针：无色玻璃西林瓶、氯丁基胶塞；无菌缓冲溶液：无色玻璃西林瓶、溴丁基橡胶塞；
1×0.5g注射用粉针/瓶＋1×10ml无菌缓冲溶液/瓶/盒。
【药物分类】
抗生素
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