【药品名称】

通用名：注射用头孢曲松钠

商品名：诺塞芬

【生产企业】

山西仟源制药股份有限公司

【成份】

头孢曲松钠

【作用与适应症】

用于敏感致病菌所致的下呼吸道感染、尿路、胆道感染，以及腹腔感染、盆腔感染、皮肤软组织感染、骨和关节感染、败血症、脑膜炎等及手术期感染预防。本品单剂可治疗单纯性淋病。

【规格】

1.0g(按C₁₈ H₁₈ N₈ O₇ S₃ 计)

【用法用量】

肌内注射或静脉滴注给药。

肌内注射溶液的配制：以3.6ml灭菌注射用水、氯化钠注射液、5%葡萄糖注射液或1%盐酸利多卡因加入1g瓶装中，制成每1ml含250mg头孢曲松的溶液。

静脉给药溶液的配制：将9.6ml前述稀释液（除利多卡因外）加入1g瓶装中，制成每1ml含100mg头孢曲松的溶液，再用5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液100～250ml稀释后静脉滴注。

成人常用量 肌内或静脉滴注，每24小时1～2g或每12小时0.5～1g。最高剂量一日4g。疗程7～14日。

小儿常用量 静脉滴注，按体重一日20～80mg/kg。12岁以上小儿用成人剂量。

【副作用与不良反应】

不良反应与治疗的剂量、疗程有关。局部反应有静脉炎（1.86%），此外可有皮疹、瘙痒、发热、支气管痉挛和血清病等过敏反应（2.77%），头痛或头晕（0.27%），腹泻、恶心、呕吐、腹痛、结肠炎、黄疸、胀气、味觉障碍和消化不良等消化道反应（3.45%）。实验室检查异常约19% ，其中血液学检查异常占14% ，包括嗜酸性粒细胞增多，血小板增多或减少和白细胞减少。肝肾功能异常者为5% 和1.4% 。

【禁忌】

对头孢菌素类抗生素过敏者禁用。

【注意事项】

交叉过敏反应：对一种头孢菌素或头霉素（cephamycin)过敏者，对其他头孢菌素或头霉素也可能过敏。对青霉素类、青霉素衍生物或青霉胺过敏者也可能对头孢菌素或头霉素过敏。对青霉素过敏病人应用头孢菌素时发生过敏反应者达5%～10% ；如作免疫反应测定时，则对青霉素过敏病人对头孢菌素过敏者达20% 。

对青霉素过敏病人应用本品时应根据病人情况充分权衡利弊后决定。有青霉素过敏性休克或即刻反应者，不宜再选用头孢菌素类。

有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎（头孢菌素类很少产生伪膜性结肠炎）者应慎用。

由于头孢菌素类毒性低，所以有慢性肝病患者应用本品时不需调整剂量。病人有严重肝肾损害或肝硬化者应调整剂量。

肾功能不全患者肌酐清除大于5ml/分钟，每日应用本品剂量少于2g时，不需作剂量调整。血液透析清除本品的量不多，透析后无需增补剂量。

对诊断的干扰：应用本品的患者以硫酸铜法测尿糖时可获得假阳性反应，以葡萄糖酶法则不受影响；血尿素氮和血清肌酐可有暂时性升高；血清胆红质、碱性磷酸酶、丙氨酸氨基转移酶（ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（AST）皆可升高。

本品的保存温度为25℃以下。

本品不能加入哈特曼氏以及林格氏等含有钙的溶液中使用。

【药物相互作用】

头孢菌素类静脉输液中加入红霉素、四环素、两性霉素B、血管活性药（间羟胺、去甲肾上腺素等）、苯妥英钠、氯丙嗪、异丙醇、维生素B族、维生素C等时将出现混浊。由于本品的配伍禁忌药物甚多，所以应单独给药。

应用本品期间饮酒或服含酒精药物时在个别病人可出现双硫仑样反应，故在应用本品期间和以后的数天内，应避免饮酒和服含酒精的药物。

【包装】

10支/盒（内包装材质为注射剂瓶、丁基胶塞）。

【药物分类】

第三代头孢菌素