【药品名称】
通用名：氯化琥珀胆碱注射液
商品名：司可林
【生产企业】
上海旭东海普药业有限公司
【成份】
氯化琥珀胆碱
【作用与适应症】
去极化型骨骼肌松弛药。可用于全身麻醉时气管插管和术中维持肌松。
【规格】
2ml：100mg
【用法用量】
本品必须在具备辅助或控制呼吸的条件下使用：
气管插管时，1～1.5mg/kg，最高2mg/kg；小儿1～2mg/kg，用0.9%氯化钠注射液稀释到每ml含10mg，静脉或深部肌内注射，肌内注射一次不可超过150mg。
维持肌松：一次150～300mg溶于500ml 5%～10%葡萄糖注射液或1%盐酸普鲁卡因注射液混合溶液中静脉滴注。
【副作用与不良反应】
高血钾症：本品引起肌纤维去极化时使细胞内K+迅速流至细胞外。正常人血钾上升0.2～0.5mmol/L；严重烧伤、软组织损伤、腹腔内感染、破伤风、截瘫及偏瘫等，在本品作用下引起异常的大量K+外流致高血钾症，产生严重室性心律失常甚至心搏停止。
心脏作用：本品的拟乙酰胆碱作用可引起心动过缓、结性心律失常和心搏骤停，尤其是重复大剂量给药最易发生。
眼内压升高：本品对眼外肌引起痉挛性收缩以致眼压升高。
胃内压升高：最高可达40cmH2O，并可引起饱胃病人胃内容反流误吸。
恶性高热：多见于本品与氟烷合用的病人；也多发生于小儿。
术后肌痛：给药后卧床休息者肌痛轻而少，1～2天内即起床活动者肌痛剧而多。
可能导致肌张力增强：以胸大肌最为明显，其次是腹肌，严重时波及肱二头肌和股四头肌等。这时不仅机体总的氧耗量加大，足以引起胃内压甚至颅内压升高。
【禁忌】
脑出血、青光眼、视网膜剥离、白内障摘除术、低血浆胆碱酯酶、严重创伤大面积烧伤、上运动神经元损伤的病人及高钾血症患者禁用。
使用抗胆碱酯酶药者慎用。
【注意事项】
不具备控制或辅助呼吸条件时，严禁使用。
忌在病人清醒下给药。
严重肝功能不全、营养不良、晚期癌症、严重贫血、年老体弱、严重电解质紊乱等患者慎用。
接触有机农药患者，已证明无血浆胆碱酯酶减少或抑制者，方能使用至足量。
为了解除本品肌松作用引起的短暂纤维颤动，可预先静脉注射小剂量非去极化肌松药 (维库溴铵0.5mg)。
预先给予阿托品可防止本品对心脏的作用。
出现长时间呼吸停止，必须用人工呼吸，亦可输血，注射干血浆或其他拟胆碱酯酶药，但不可用新斯的明。
【药物相互作用】
本品在碱性溶液中分解，故不宜与硫喷妥钠混合注射。
下列药物可降低假性胆碱酯酶活性，而增强本品的作用。
抗胆碱酯酶药。环磷酰胺、氮芥、塞替哌等抗肿瘤药。普鲁卡因等局麻药。单胺氧化酶抑制药、雌激素等。与下列药物合用也须谨慎，如：吩噻嗪类、普鲁卡因胺、奎尼丁、卡那霉素、多粘菌素B、新霉素等有去极化型肌松作用，能增强本品作用。
【药物分类】
骨骼肌松弛药
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