【药品名称】

通用名：盐酸恩丹西酮注射液

商品名：枢丹

【生产企业】

宁波市天衡制药厂

【成份】

盐酸恩丹西酮

【作用与适应症】

止吐药。用于：

【规格】

2ml：4mg4ml：8mg（按恩丹西酮计）

【用法用量】

本品通过静脉、肌肉注射给药，剂量可以灵活掌握。

化疗及放疗所致呕吐：用药剂量和途径应视化疗及放疗所致的恶心、呕吐严重程度而定。

成人：

对于高度催吐的化疗药引起的呕吐：化疗前15分钟、化疗后4小时、8小时各静脉注射恩丹西酮注射液8mg，停止化疗以后每8-12小时口服恩丹西酮片8mg，连用5天。

对催吐程度不太强的化疗药引起的呕吐：化疗前15分钟静脉注射恩丹西酮注射液8mg，以后每8-12小时口服恩丹西酮片8mg，连用5天。

对于放射治疗引起的呕吐：首剂须于放疗前1-2小时口服片剂8mg，以后每8小时口服8mg，疗程视放疗的疗程而定。

对于预防手术后的恶心呕吐：在麻醉时同时静脉输注4mg。

对于高剂量顺铂可于化疗前静脉加注20mg地塞米松磷酸钠，可加强盐酸恩丹西酮对高度催吐化疗引致呕吐的疗效。

儿童：化疗前静脉注射以5mg/m²(体表面积)的剂量，12小时后再口服给药；化疗后应持续口服给药，连服5天。

老年患者：65岁以上患者的用药疗效及对药物的耐受性与普通成年患者一样，无须调整剂量、用药次数或用药途径。

术后的恶心和呕吐：

成人：对于预防手术后的恶心和呕吐，应在诱导麻醉的同时肌肉注射或缓慢静脉注射本品4mg，对于已出现的术后恶心呕吐，可肌肉注射或缓慢静脉注射一次剂量4mg。

儿童：为了预防接受全身麻醉手术的儿童患者出现术后恶心和呕吐，应在诱导麻醉前、期间或之后用本品以0.1mg/kg的剂量或最大剂量4mg，缓慢静脉注射。对于儿童患者已出现的术后恶心、呕吐，可用本品0.1mg/kg或最大4mg的剂量缓慢静脉注射。

老年患者：给药剂量、途径及时间间隔参照成人用法。

【副作用与不良反应】

可有头痛、腹部不适、便秘、口干、皮疹，偶见吏气管哮喘或过敏反应、短暂性无症状转氨酶增加。上述反应轻微，无须特殊处理。偶见运动失调，癫痫发作，胸痛、心律不齐、低血压及心动过缓等罕见报告。

【禁忌】

对本品过敏者禁用；胃肠梗阻者忌用。

【注意事项】

对肾脏损害患者，无需调整剂量、用药次数和用药途径。对肝功能损害患者，肝功能中度或严重损害患者体内清除本品的能力显著下降，血清半衰期也显著延长，因此，用药剂量每日不应超过8mg；腹部手术后不宜使用本品，以免掩盖回肠或胃扩张症状；本注射液及盛有本品的安瓿或注射器不含防腐剂，只能在启封后一次使用，任何剩余的溶液均应弃去；对本品与聚氯乙烯输液袋和聚氯乙烯给药装置作过相容性研究，认为用聚乙烯输液袋或I型玻璃瓶，本药亦有相当的稳定性。在聚丙二醇酯注射器中，以0.9% W/V氯化钠或5%W/V葡萄糖稀释的枢复宁稀释

【药物相互作用】

没有证据表明本品会诱导或抑制其它同时服用药物的代谢。有专门研究表明，本品与酒精、替马西泮、呋塞米、曲马多及丙泊酚无相互作用。

对司巴丁及异喹胍代谢差的患者，对本品消除的半衰期无影响。对这类患者重复给药后，药物的暴露水平与正常人体无差异，故用药剂量和用药次数不需改变。

与地塞米松合用可加强止吐效果。

它与下列静脉注射液相容：0.9%W/V氯化钠静脉输注液（英国药典）；5%W/V葡萄糖静脉输注液（英国药典）；10%w/v甘露糖静脉输注液（英国药典）；格林氏静脉输输液注液：0.3%W/V氯化钾与0.9%W/V葡萄糖静脉输注液（美国药典）；0.3 %w/V氯化钾与5%W/V葡萄糖输注液（英国药典）。本品只能与推荐的静脉输注液混合使用，作静脉输入的溶液应现用现配。不过，在室温（25℃以下）荧光照射下或在冰箱中，本品与上述静脉输注液混合后仍能保持稳定七天。

可用输液袋或注射泵静脉输注本品，每小时1mg。如果本品浓度为16-160μg/ml（即分别为8mg /500ml和8mg/50ml）时，下列药物可通过枢复宁给药装置的Y形管来给药：顺铂，5-Fu，卡铂，依托泊甙，环磷酸胺，多柔比星及头孢噻甲羧肟等。

【包装】

低硼硅玻璃安瓿，每盒6支；5支。

【药物分类】

止吐药