【药品名称】

通用名：赖诺普利胶囊

商品名：益迈欧

【生产企业】

威海东宝制药有限公司

【作用与适应症】

高血压(可单独应用或与其他降压药如利尿药合用)

【规格】

10mg

【用法用量】

降血压

口服，初始剂量通常为1粒/次，维持剂量1粒/次，最高剂量8粒/次，每日一次。正服利尿剂的患者，开始本品治疗前3日应停服利尿剂，不能停用利尿剂者，初始剂量降为5mg，随后根据血压调整。利尿剂若需要，可以再次使用。肌酐清除率10-30mL/分的肾衰患者，初始剂量2.5-5mg/日；肌酐清除率低于10mL/分者，初始剂量2.5mg/日，最高剂量40mg/日。

慢性心功能不全同时合并高血压患者

初始剂量2.5mg/日，常用有效量5mg-20mg，每日1次。对于有症状性低血压倾向的患者、伴或不伴低钠血症者、血容量减少或接受强利尿剂的患者，使用本品前应尽可能予以纠正，同时仔细监察每次用药对血压的影响。

急性心肌梗死

首剂口服5mg，24小时及48小时后再分别给予5mg和10mg，随后每天10mg，应持续6周。低收缩压的病人(收缩压120mmHg)或梗塞后3天内的病人应给予较低量2.5mg。如果发生低血压(收缩压低于100mmHg)，维持量可临时降至2.5mg：如果低血压持续存在(收缩压低于90mmHg持续1小时)应停用本药。本药可作为心肌梗死的二级预防用药。

【副作用与不良反应】

大多数患者对本品的耐受性良好，较常见轻微且短暂的头痛、眩晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。最常见的停药原因为头痛和咳嗽。

少见的不良反应有：体位性低血压、晕厥、红斑和乏力、过敏/血管神经性水肿(偶尔发生于面部、四肢、唇舌、声门和/或喉部)。

偶见下列副作用：

心血管系统：缺血性心脏病或脑血管病(患者于血压过度下降时，导致心肌梗死或脑血管意外，心悸、心动过速)；

消化系统：腹痛、口干、肝细胞性或胆汁郁积性肝炎、肝硬化；

神经系统：情感变化，神智不清。皮肤：风疹、皮疹、出汗、对光敏感或其它皮肤症状；

泌尿生殖系统：尿毒症、尿量减少/无尿、肾功能不全、急性肾衰竭、性；

其它：发热、血管炎、肌痛、关节神经痛/关节炎；

【禁忌】

对此产品任何成分过敏者。使用血管紧张素转化酶抑制剂曾引起血管神经性水肿者。孤立肾，移植肾，双侧肾动脉狭窄肾功能减退者。

【注意事项】

双侧肾动脉狭窄而肾功能减退者忌用。

面部及唇部发生血管神经性水肿，立即停药，并用抗过敏剂减轻症状。喉部血管神经性水肿可因气道阻塞致命，应立即皮下注射1：1000肾上腺素溶液0.3ml-0.5ml并有确保气道通畅的措施。

下列情况慎用本品：

自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。

骨髓抑制。

脑或冠状动脉供血不足，可因血压降低而缺血加重。

血钾过高。

肾功能障碍时可致血钾升高，白细胞及粒细胞减少，并使本品贮留。

严格食盐、血容量不足或进行透析治疗者，首剂应用本品可能发生严重的低血压。

用本品期间检查：

肾功能障碍或白细胞缺乏的病人最初3个月内每2周检查白细胞计数及分类计数1次，以后定期检查。

【药物相互作用】

用强心甙与利尿剂的心功能不全病人已有水、钠缺失者，开始用本品时应采用小剂量；

与保钾利尿药如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利合用可能引起血钾过高，尤其是肾功能不全的病人。

非甾体类抗炎止痛药尤其吲哚美辛可抑制肾前列腺素合成，并引起水、钠潴留，减弱本品的降压作用。

与其他降压药合用时有协同降压作用，其中与引起肾素释出或影响交感活性的药物呈较大的相加作用。

与锂盐合用可降低锂盐的排泄，须监测锂盐的浓度。

【包装】

铝塑板，

6粒×1板/盒；

【药物分类】

血管紧张素转换酶抑制剂