黄芪，中药材。为豆科黄芪属植物蒙古黄芪Astragalus memeranaceus（Fisch.）Bge.Var.mongholicus（Bge.）Hsiao或膜荚黄芪A.membranaceus（Fisch.）Bge.的根。具有健脾补中，升阳举陷，益卫固表，利尿，托毒生肌的功效。主治脾气虚证，肺气虚证，气虚自汗证，气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛等。

别名

黄耆、戴糁、戴椹、独椹、芰草、蜀脂、百本、王孙、百药绵、羊肉、绵黄耆、绵耆、绵芪、箭芪、土山爆张根、独根、二人抬、绵黄芪

性味归经

甘，微温；归脾、肺经。

功能

本品具有健脾补中、升阳举陷、益卫固表、利尿、托毒生肌的功效。

主治

1.脾气虚证：本品甘温，善入脾胃，为补中益气要药。因其能升阳举陷，故长于治疗脾虚中气下陷之久泻脱肛，内脏下垂。本品既能补脾益气，又能利尿消肿，标本兼治，为治气虚水肿之要药。本品又能补气生血，治血虚证亦常与补血药配伍。对脾虚不能统血所致失血证，本品尚可补气以摄血。对脾虚不能布津之消渴，本品能补气生津，促进津液的生成与输布而有止渴之效。

2.肺气虚证：本品入肺又能补益肺气，可用于肺气虚弱，咳喘日久，气短神疲者，常与祛痰止咳平喘之品配伍。

3.气虚自汗证：脾肺气虚之人往往卫气不固，表虚自汗。本品能补脾肺之气，益卫固表。

4.气血亏虚，疮疡难溃难腐，或溃久难敛：本品以其补气之功还能收托毒生肌之效。

5.痹证、中风后遗症等气虚而致血滞，筋脉失养，症见肌肤麻木或半身不遂者，亦常用本品补气以行血。

6.西医诊为胃下垂、肾下垂、直肠脱垂、子宫脱垂、慢性胃肠炎属脾气虚弱、中气下陷证者，不明发热属气亏血虚，血虚阳浮证者，附件炎、子宫功能性出血、冠心病心绞痛、脑梗死后遗症属气虚血滞证者，糖尿病属气阴不足证者，贫血、营养不良属气血两虚证者，上呼吸道感染、支气管炎属肺气虚弱，表虚不固证者，慢性肾炎、特发性水肿、功能性水肿属脾虚失运，水湿内停证者，植物神经功能失调、免疫功能低下、慢性疖肿属于气虚证者。

相关方剂

补中益气汤（《内外伤辨惑论》）、玉屏风散（《医方类聚》）、黄芪桂枝五物汤（《金匮要略》）、保元汤（《博爱心鉴》）、当归补血汤（《内外伤辨惑论》）。

药理作用

1.对免疫系统的影响：黄芪及其多糖等成分可明显提高非特异性免疫功能；对体液免疫、细胞免疫等均有促进或增强作用；对干扰素系统有明显的刺激作用，具有自身诱生和活性挥发等功效。

2.对细胞代谢的影响：黄芪能明显延缓人胚二倍体细胞自然衰老过程，能延长细胞寿命1/3左右；在高浓度时对体外培养健康人淋巴细胞有丝有抑制作用，而低浓度时则有促进作用。

3.对心血管系统的影响：黄芪皂苷50-200μg/ml对心有正性肌力作用，30μg/ml呈负性肌力作用；黄芪具有降压作用。

4.抗菌作用：黄芪对志贺氏痢疾杆菌、炭疽杆菌、α-溶血性链球菌、β-溶血性链球菌、白喉杆菌、假白喉杆菌、肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、柠檬色葡萄球菌、白色葡萄球菌和枯草杆菌等有抗菌作用。

5.抗病毒作用：黄芪注射液对流行性出血热病毒的感染过程有一定的阻断作用。黄芪在相当浓度下有抑制病毒的作用，包括艾滋病病毒。黄芪水煎剂具有直接灭活病毒作用，且可抑制感染病毒后的细胞病变，可直接抑制水痘一带状疱疹病毒，对正在复制的病毒具有生长抑制作用。

6.对血液系统的影响：黄芪煎剂对乙酰苯肼造成溶血性血虚动物细胞压积降低，血液比黏度降低，红细胞电泳率减少，电泳时间延长等均有改善作用。

7.对泌尿系统的影响：黄芪注射液具有保肾的作用；黄芪有中等利尿作用。

8.对糖代谢的影响：黄芪多糖具有双向调节血糖的作用。

9.此外，黄芪尚具有抗衰老、抗突变、保肝、抗疲劳、抗缺氧、抗寒、抗辐射、抑瘤、抗肺动脉高压、镇静、镇痛、增智、抗炎、激素样作用等。

医家论述

1.《本草汇言》：补肺健脾，实卫敛汗，驱风运毒之药也。

2.《医学衷中参西录》：能补气，兼能升气，善治胸中大气（即宗气）下陷。

用法用量

内服：煎服，10-20g，大剂量30-60g。固表止汗、托疮排脓、生肌敛疮、利水退肿宜生用，补脾益气升阳宜炙用。

配伍应用

1.黄芪配人参：黄芪长于补气升阳，益卫固表，偏于温补固护；人参善于大补元气生津止渴，偏于滋补强壮。两药配伍，相须为用，为甘温补气的重要配伍。适用于气虚所致神疲、食少、自汗等身体虚弱诸证。

2.黄芪配附子：黄芪长于补气升阳，益卫固表；附子善于回阳救逆，温肾助阳。两药配伍，可增强温里助阳、固表止汗的作用。适用于气虚下陷兼阳虚者，症见汗出恶风，小便不利，肢体沉重麻木等。

3.黄芪配白术：黄芪长于益气补虚；白术善于健脾益气。两药配伍，可增强补气健脾的作用。适用于气虚脾弱所致倦怠乏力、气短懒言等。

4.黄芪配当归：黄芪补脾肺之气，以益生血之源；当归养心肝之血，以补血和营。

两药配伍，可增强益气生血的作用。适用于劳倦内伤、肌热面赤、烦渴、脉虚大乏力及疮疡、血虚发热、诸气血不足等。

5.黄芪配升麻：黄芪甘温，长于补气升阳；升麻辛甘微寒，善于解表升阳。两药配伍，可增强升阳举陷的作用。适用于气虚下陷的崩漏、脱肛、子宫脱垂等。

6.黄芪配防风：黄芪补气固表；防风祛风解表。两药相配，防风能载黄芪补气达于周身，黄芪得防风之疏散而不固邪，防风得黄芪之固表而不疏散。散中寓补、补中兼疏为相畏相使的应用。适用于虚人四肢酸痛、表虚自汗等。

7.黄芪配桂枝：黄芪长于益气行血；桂枝善于温经通脉。两药配伍，可增强益气通脉，温经和血的作用。适用于气血营卫不足、肌肉疼痛、肩臂麻木等。

8.黄芪配穿山甲：黄芪长于托疮排脓；穿山甲善于消肿溃脓。两药配伍，可增强托疮溃脓的作用。适用于痈疮脓成不溃或已溃脓汁清稀、排出不畅等。

食疗药膳

黄芪鳝鱼汤

功效：补气养血、健美容颜。用于气血不足之面色萎黄、消瘦疲乏等。

原料：黄芪30g，鳝鱼300g，生姜1片（切丝），红枣5枚（去核）大蒜2个。

做法：黄芪、红枣洗净，大蒜洗净、切段。鳝鱼去肠、洗净、斩件。起油锅放入鳝鱼、姜、盐，炒至鳝鱼半熟。将全部用料放入锅内，加清水适量，武火煮沸后，文火煲煮1小时，调味即可。

用法：佐餐食用，饮汤吃鳝鱼肉。

防己黃芪粥

功效：补血健脾、利水消肿适用于肥胖症。

原料：防己10g，黄芪12g白术6g，甘草3g，粳米50g。

做法：将上述各种药材一起放入锅中，加入适量的清水，至盖过所有的材料为止。用大火煮沸后再用文火煎煮30分钟左右，然后加入粳米煮成粥即可。

用法：每日1-2次，温热服。

黄芪牛肉粥

功效：补脾健胃、益气固表、调和营卫。用于脾胃气虚饮食减少、体倦肢软、少气懒言面色苍白、大便稀溏、脉大而虚软等症。

原料：炙黄芪30g，牛肉100g。大米30g，大枣10枚，食盐适量。

做法：将牛肉切成小丁同炙黄芪放入锅中，煮半小时后去除黄芪。然后再加入大米，用文火煮成稀粥，调入食盐即可。

用法：温服，每日1-2次。

使用禁忌

凡表实邪盛，疮疡初起，或溃后热毒尚盛者，均不宜用。