许多青年男子看到漂亮的异性或影视作品中美丽的女性形象时，便情不自禁地出现一些性行为的幻想，这就是“性幻想”。其实，想入非非的性幻想如同遗精一样，是正常的生理现象，并非“思想道德有问题”。
因为性行为的欲望深深地扎根于每一个性发育正常的男女心中，而性幻想正是性欲的一种表现。由于男性往往是性行为的主动者，所以男性出现性幻想的频率远比女性高。而且，男性性幻想的内容往往很详细，在他们的幻想中，性行为都是按照他们所希望的方式展开的，是在幻想中自编自导自演的“爱情戏”，而自己则是戏中的“白马王子”。
承认性幻想是正常的生理现象，并非鼓励男性可以沉缅于性幻想中，而是让人们能正确地看待这一事实，不必为此而过度烦恼。
而性妄想与性幻想则是两个完全不同的概念。一般来说，以性体验为主的妄想属于“性妄想”。性妄想大多是一种病理现象，常常出现在精神病人身上。在对待异性交往之中，往往会出现嫉妒妄想和钟情妄想。具有性妄想的精神症病人，尤其是早期或青春型病人，常表现出性欲增强和异乎寻常的性冲动行为。而大部分病人以非常温和的方式表达对异性的关注，却没有任何所谓“潜意识的显露”。事实证明，在精神症病人中出现乱伦观念者屡见不鲜。少数人比较隐讳，而公开吐露者居多。
看来，性幻想和性妄想是两码事，不可混为一谈。不过，两者都会产生性冲动，造成不良的后果，应该引起重视。经常出现性幻想的人，应加强修养，建立正确的人生观、恋爱观，多关注学习和工作。对于性妄想的患者则应上精神科检查治疗。特别是后者，应该引起重视，加强治疗了。
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