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长期低烧是怎么回事
2023-07-14 07:22:46 责编:小OO
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长期低烧是怎么回事

长期低热腋窝温度达37.5~38℃持续4周以上,为长期低热,常见病因为:

(1)结核病:为低热的常见病因,以肺结核多见,早期无症状体征及时进行胸部X线检查。其次为肺外结核,如肝、肾、肠、肠系膜淋巴结、盆腔、骨关节结核等。

(2)慢性病灶感染:如副鼻窦炎、牙龈脓肿、前列腺炎、胆道感染、慢性盆腔炎等。以不规则低热多见,常伴有局部症状体征,当病灶清除后症状消失。

(3)艾滋病(AIDS):是由人类免疫缺陷病毒(HIV)侵犯和破坏人体免疫系统,损害多个器官的全身性疾病。表现为长期不规则发热,慢性腹泻超过1个月,对一般抗生素治疗无效,消瘦,全身淋巴结肿大,反复细菌、真菌、原虫等感染。

(4)巨细胞病毒感染:可持续低热,类似传染性单核细胞增多症、病毒性肝炎,依据抗CMV IgM检测诊断。

(5)甲状腺功能亢进:表现早期低热伴心悸、脉搏快、多汗、食欲亢进、消瘦、手颤、甲状腺肿大、局部杂音等。检测T3、T4、rT3等。对无突眼的甲状腺功能亢进需进行131I摄取试验以除外甲状腺炎时激素外溢引起血中T3、T4水平升高。

(6)恶性肿瘤:中年以上患者有不明原因低热、红细胞沉降率增快,应注意肿瘤检查,如原发性肝癌、肺癌、肾癌及结肠癌等。

(7)神经功能性低热:多见于青年女性,夏季明显。一日间体温相差<0.5℃,清晨、上午体温升高,下午低,常伴有神经官能症症状,一般情况良好,体重无变化。虽经各种药物治疗无效,但可自愈。其诊断主要依据动态观察,排除各种器质性疾病。

(8)感染后低热:急性细菌性或病毒性感染控制后,仍有低热、乏力、食欲缺乏等,与患者自主神经功能紊乱有关。

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