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胆汁反流性胃炎吃什么食物好
2023-07-14 12:34:44 责编:小OO
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患有胆汁反流性胃炎的用户一定要在饮食方面注意!只有慢慢调养,才能够恢复。人最大的财富就是健康,希望大家能够看重自己的身体。接下来,让我们来看看胆汁反流性胃炎吃什么食物好以及有哪些饮食禁忌吧!

胆汁反流性胃炎的症状

临床症状

1、腹胀:这是比较主要的症状之一,表现为腹部饱胀不适,中上腹持续烧灼感,亦可表现为胸骨后痛,餐后可加重。

2、烧心:胃部有灼烧感,甚至有些患者食管也会有烧灼感,常常伴有嗳气、反酸、恶心、呕吐、肠鸣、排便不畅、食欲减退以及消瘦等现象。

3、胃出血:严重的胆汁反流性胃炎患者还会出现胃出血的情况,有的患者大便呈现黑色,有的是呕血。

4、呕吐:由于胃排空障碍,呕吐一般发生在晚间或半夜,有些患者呕吐物中带血。

检查诊断

胃镜检查:可直接看到胃液较多,呈草绿色,胃粘膜充血、水肿、或呈糜烂;幽门口开放,胆汁从十二指肠通过幽门反流至胃病理活组织检查提示胃炎。

胃吸出物测定:插胃管抽吸空腹和餐后胃液,测定其中胆酸含量,如空腹基础胃酸分泌量(BAO)《3.5mmol/h,胆酸超过30μg/ml,则可确诊胆汁返流性胃炎。

同位素测定:静脉注射2mCi99mTc-丁亚胺双醋酸,每隔5分钟观察肝及胆道共1小时。1小时病人员饮100ml水,内含0.3mCi99mTc,以准确测定胃的位置。随后在2小时内,每15分钟检查肝、胆囊及胃区,决定肠胃返流指数。正常值为8.6±6.0;有返流性胃炎者增至86.3±7.1。也可用99mTc标记的溶液注入十二指肠或空肠上段,然后描记胃内同位素的含量,用以了解肠胃返流的程度。

危害

1、胆汁反流性胃炎患者胃部饱胀感或不适,往往饭后加重,或有胃痛,或胃部发凉,可伴腹胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、胃振水音、肠鸣、排便不畅、食欲减退和消瘦等;严重的还可有胃出血,表现为呕血或排黑便(柏油样便)以及大便潜血试验呈阳性等。

2、胆汁反流性胃炎发生首先要有幽门功能丧失或幽门关闭不全的基本条件,如在胃切除或胃肠吻合术后胆汁可直接返流入胃;某些病人并无手术史十二指肠内容物,可通过关闭不全的幽门返流入胃引起返流性胃炎;胆囊切除后储存胆汁的功能丧失,胆汁持续流入十二指肠,如通过关闭不全的幽门而返流入胃同样可以引起返流性胃炎。

3、目前认为胆汁反流可以导致上溃疡消、化道炎症和肿瘤,也就是说长期胆汁反流可以导致增生性、活动性炎症、食管炎、胃黏膜糜烂性、胃溃疡、甚至促使发生胃癌。与溃疡、上消化道炎症、肿瘤的发生都有重要关系。胆汁反流性胃炎如不及时治疗,可出先严重的并发症,如溃疡、消化道出血、食管狭窄等,反流的胃液还可侵蚀声带、咽部和气管而引起慢性声带炎、慢性咽炎和气管炎。

胆汁反流性胃炎吃什么食物好

清淡饮食

平时生活中,饮食要清淡,不过多食用油腻的食物,以此防止胆汁分泌过多。过年过节不要暴饮暴食,也不要和人拼酒量,刺激性高的食物都要尽量少吃。

少食酸性食物

酸性食物、酒类、过硬的、过热的、过冷的、辛辣的(葱姜蒜等刺激食物也算在内)、腌制的、油腻的、过甜的、油炸的、速成的(如方便面)这些食物都不要吃。

多吃含铁食物

可以多吃些含铁的食物,比如瘦肉、动物肝脏、蛋黄、香菇、豆类、菠菜、芹菜、家禽,但是不要过多。这些食物是帮助胃炎患者补充铁元素,防止因为胆汁反流性胃炎而患上贫血症。

胆汁反流性胃炎饮食禁忌

忌刺激性食物

在日常饮食中,患者应该尽量避免食用刺激性食物,比如像辣椒、花椒、咖喱等,这类食物都会严重刺激胃黏膜。不仅刺激性食物会刺激胃黏膜,生活中还有很多药物同样会对胃黏膜造成不同程度上的刺激,比如像阿司匹林、消炎痛、去痛片和保泰松等。

低脂饮食

可以说采用低脂肪饮食是胆汁反流性胃炎食疗的关键,如果食物中脂肪含量过高的话将会严重刺激胆囊收缩素的分泌,并且还会导致食道下端括约肌张力降低,因而促使胃食管反流给患者造成各种不适症状。

烹饪方式

平时烹饪炒菜的时候应该尽量避免使用肥肉、奶油及烹调油,这类油脂中通常含有大量的脂肪。最好是采用煮、炖、氽、烩、蒸的烹饪方式,这样可以有效的减少患者对脂肪的摄入量,从而缓解各种不适症状。

多吃蛋白质的食物

同时还应该注意多吃些富含有蛋白质的食物,这类食物可以刺激胃酸以及胃泌素的分泌,而胃泌素可使食管下端括约肌张力增加,从而有效的抑制胃食管反流。

清淡饮食

日常饮食还应该尽量的以清淡为主,还要注意食物以细软为主。同时还应该尽量避免食用能够引起食管下端括约肌张力降低的食物,比如像浓茶、咖啡、可可、巧克力、鲜柠檬汁等,这类食物以及饮品都会刺激胃黏膜,从而引起各种不适症状。

忌酒戒烟

因烟草中含尼古丁,可降低食管下段括约肌压力,使其处于松弛状态,加重反流,吸烟还能减少食管黏膜血流量,抑制前列腺素的合成,降低机体抵抗力,使炎症难以恢复。

不要在情绪激动或忧郁等不良心理状态时进食。以免情绪变化会影响消化液分泌,进食应注意少量多餐。

更需要注意的是,胆汁返流性胃炎的发作与精神情绪不好,过食肥腻食物有关。病人要经常保持愉快的心情,少吃太油腻的食物,不喝酒,这样才不会反复发作。

超重者宜减肥,因为过度肥胖者腹腔压力增高可促进胃液反流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善反流症状。此外,应尽量减少增加腹内压的活动,如过度弯腰、穿紧身衣裤、扎紧腰带等。

胆汁反流性胃炎吃什么药

常规药物治疗

1.促胃动力药物——它可以促进胃排空,减少胆汁在胃内的停留时间,使得反流物充分的排空;常用药物有:甲氧氯普胺(胃复安)、多潘立酮(吗叮啉)、莫沙必利(新络纳)等。

2.结合胆盐类药物——它主要通过与胆酸和溶血磷脂酰胆碱结合,继而减轻胆盐对胃黏膜的损伤,对胆汁反流性胃炎效果明显,为临床上主要用药;常用药物有:达喜(铝碳酸镁)、阴离子交换树脂(考来烯胺)等。

3.抑制胃酸药——因为胃酸和胆汁有叠加的作用,它主要抑制胃酸对胃粘膜的伤害,减轻胆汁的反流;常用药物有:西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑等。

4.抗幽门螺杆菌治疗——因为幽门螺杆菌感染引发了胃黏膜炎症,而它也是引发胆汁反流性胃炎的主要元凶之一,根除抗幽门螺杆菌不但利于胆汁反流性胃炎的回复和愈合;常用药物有:抑酸剂、胃黏膜保护剂和胃动力药物等。

手术治疗

主要适用于症状严重内科治疗无效者,常用术式有Roux-en-Y手术或胆道分流术;手术方法基本有以下四种:

1.改成BillrothⅠ术——如果以前患者是BillrothⅡ式胃切除者改成BillrothⅠ式约半数病人的症状可获改善;

2.Roux-en-Y手术——倘若以前是BillrothⅡ式手术者将吻合口处输入段切断近侧切端吻合至输出袢。

3.空肠间置术——倘若以前是BillrothⅠ式胃切除者在胃十二指肠吻合口中间置入一段长约20cm的空肠有效率为75%。4.Tanner手术——主要使用于原来是BillrothⅡ式手术者切断空肠输入袢远侧切端与空肠输出袢吻合成一环状袢近侧切端吻合至距原胃空肠吻合口50cm的空肠上。

胃迷走神经切断术

适用于伤口不易愈合的患者,此方法可以防止吻合口溃疡的发生;主要分为三种类型:

1.迷走神经干切断术——主要约在食管裂孔水平,将左右二支腹迷走神经干分离清楚,并将神经干切除5~6厘米,以免再生。

2.选择性迷走神经切断术——将胃左迷走神经分离清楚在肝支下切断,同样胃右迷走神经分离出腹腔支下,加以切断,从而避免了发生其他器官功能紊乱。

3.高选择性胃迷走神经——它仅切断胃近端支配胃体、胃底的壁细胞的迷走神经,而保留胃窦部的迷走神经,因而也称为胃壁细胞迷走神经切断术或近端胃迷走神经切断术。

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