小孩和成人不同，尤其是3岁之前的孩子，四肢的血管还很小，容纳的血液量十分有限，散热功能也就差很多，因此，会出现发烧时四肢冰冷的现象，被称为假冷真热，另外，平时手脚也容易受凉。
供血不足宝宝发烧却手脚冰凉主要是因为婴幼儿的四肢血量少于内脏，由于四肢的供血不足，因而较成年人容易发凉。因此，出现孩子手足冰冷，而腋下、额部、口腔等部位灼热，应及时采取退热降温措施。
神经不完善血管的收缩和舒张也会受神经系统的调节，小孩子的神经系统发育不完善，负责管理血管舒张、收缩的自主神经易发生紊乱，导致高热初发时四肢末端的小血管处于痉挛性收缩状态而发凉。
室内温度较低小孩子的四肢是属于比较容易受凉的位置，有些家长在孩子发烧时候并没有注意到周围环境的温度，成人适应的温度对小孩来说可能偏凉，容易出现全身发热而手脚冰凉的现象。
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