尿酸高有可能是肾功能出现了问题，但并不一定就是肾的原因导致的。
体内尿酸每日的生成量和排泄量大约是相等，生成量方面，1/3是由食物而来，2/3是体内自行合成，排泄途径则是1/3由肠道排出，2/3从肾脏排泄。上述各种途径只要有任何一方面出问题，就会造成尿酸升高。
肾功能如何导致尿酸偏高肾小管分泌受抑制由于药物、中毒、或内源性代谢产物使肾小管分泌受抑制，抑制尿酸排泄或再吸收增加。当阴离子转运系统受抑制时会出现这种情况，其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
肾小球滤过减少肾小球滤过减少也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤过率降低，这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净重吸收增加可发生在容量降低的情况下，这是利尿剂引起高尿酸血症的机制之一。
肾小管重吸收增多高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。
尿酸高也可引起肾脏病变持续性高尿酸血症，20%在临床上有肾病变表现，经过数年或更长时间可先后出现肾小管和肾小球受损，少部分发展至尿毒症。严重的尿酸高病人会导致肾衰竭，不过这个时期一般处于在晚期的痛风病人身上。
导致尿酸偏高的其他因素饮食摄入嘌呤过多长期大量食用大鱼大肉，并且不爱吃蔬菜的人，由于摄入嘌呤过多，导致体内尿酸含量超过肾脏代谢能力，滞留在血液中，形成高尿酸血症，极易引发痛风性关节炎等疾病。
体内嘌呤代谢增加慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫状态、糖原贮积病的III、V、VII型，都可加速肌肉ATP的降解。心肌梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
长期饮酒长期饮用高嘌呤含量的酒精饮料如啤酒也是重要因素。酒精也可通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP，增加尿酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。
其他外界因素如药物别嘌醇片，别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物，别嘌醇及其代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶，阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸，从而减少了尿酸的生成；比如天气变化，随着温度的升高，尿酸溶解度会随之升高，反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出，也会影响尿酸浓度，更多了解尿酸高的原因。
尿酸高患者注意事项1、多喝水。尿酸高患者要多喝白开水或淡茶水，每天的排尿量要控制在3000ml左右是最好的。可以用利尿的降酸茶和薏米粥来降尿酸，少喝热性的饮料等。
2、尽量选择低嘌呤的食物，每日嘌呤摄取量不应超过300毫克。低嘌呤食物有大米、玉米、鸡蛋、牛奶、各种蔬菜水果等。
3、少吃或者不吃肉类、鱼类、海鲜、动物内脏、豆制品等高嘌呤食物。建议专门记录各种常见的食物的嘌呤含量，克制自己吃它们的欲望。
4、避免摄入过多热量，热量摄入以维持理想体重为宜，肥胖或超重者应减少热量摄入，尽快降低体重。
5、食物中的嘌呤在沸水中焯过后会大量降低，因此可以多吃凉拌菜，避免喝菜汤、火锅汤等含有高嘌呤的汤汁。
6、尿酸高患者还需要戒烟戒酒，烟酒都会引起尿酸增高。
7、定期到医院检查尿酸浓度，做到心中有数，控制尿酸高度。
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