月经来了长时间有血块考虑是子宫肌瘤引起的，因为子宫肌瘤容易引起子宫内膜大块脱落，容易出现有黑色血块的现象。
血热引起月经来了有黑色血块可能是血热引起的，主要症状表现为：月经先期、月经量多，经血的颜色深红或紫，质稠粘，有血块，同时伴有心慌、胸闷、面红口干，小便短黄，大便燥结等状况。
寒凝血瘀引起月经来了有黑色血块可能是寒凝血瘀与而引起的，其主要症状表现为经期延后，量少，色黯有血块，并伴有小腹冷痛，得热减轻，畏寒肢冷等症状。
气滞血瘀引起气滞血瘀会引起月经黑色有血块的现象，并且伴有月经先后不定，经量或多或少，颜色暗紫，有血块，经行不畅，或者伴有小腹疼痛拒按，或有胸胁、乳房、少腹胀痛等症状。
月经黑色有血块怎么调理1.保持愉快心情：月经黑色有血块可能是气滞血瘀造成的，所以要保持愉快的心情，避免精神刺激和情绪波动，如果经期出现腹胀、腰酸、乳房胀痛、腹泻、疲倦、烦躁易怒，大多数是正常情况，不要过分的紧张。
2.注意卫生、预防感染：每位女性朋友一定要注意外生殖器的卫生和清洁，月经期间避免性交，注意保暖，避免寒冷刺激，防止出血寒凝血瘀引起的月经发黑有血块的现象。
3.内裤要柔软：多穿柔软、棉质、通风透气的内裤，并且勤换洗内裤，内裤要放在阳光下晒干，不要经常穿湿内裤。
4.注意饮食：经期要注意多食新鲜的水果和蔬菜，忌吃葱蒜韭姜等刺激运火之的食物，气血虚的患者平时增加营养，例如：牛奶、鸡蛋、豆浆、猪肝、菠菜、猪肉、鸡肉、羊肉等，忌食生冷瓜果。
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