肝气郁结
凡优思抑郁，肝失条达，或肝气郁滞，郁久化热，灼伤阴血，致使颜面气血失和而出现皮肤色斑。常呈深褐色或灰褐色，对称分布于鼻子、颧骨部位。
脾虚湿困
凡饮食不节，劳倦过度，偏嗜辛腻，致脾虚失健运，化源不足，气血不能润泽颜面，故色如尘垢，萎暗不华而形成色斑。多分布于唇上和嘴巴周围及颧下，呈对称生长。
肾气亏损
因房劳过度，伤及肾精，肾阴不足，虚火上炎，以致肤失所养；或肾阳不足，阴气弥散，肾之本色泛于颜面而成色斑。常呈深褐色或黑褐色，多对称分布于颧骨、鼻子及额头部位。
药物因素
药物会影响体内激素的分泌，有研究显示，长期口服避孕药的女性10-20%会发生黄褐斑。此外，服用降压药、降血糖药，或者喜欢吃光敏性食物，如芹菜、香菜、胡萝卜等，也容易引起黄褐斑。
慢性疾病
一些慢性疾病，如慢性肝炎、胆囊炎、胃炎、肾病、结核病或者脾虚等，会导致络氨酸酶活性增强，黑色素增加，机体自身排除黑色素能力减弱，无法及时排出，就容易在脸上形成黄褐斑。
怀孕
女性怀孕后，体内激素变化，身体各个系统也会发生变化，可能在面颊、乳头、乳晕、肚脐周围、下腹部正中线及外阴等处，出现色素沉着，而面部常呈蝴蝶形褐色斑。
化妆品使用不当
劣质的化妆品中含有较多的重金属成分，这些物质覆盖在脸上，会影响皮肤的呼吸作用，还会堵塞毛孔，影响色素的代谢。长期使用劣质化妆品和护肤品也容易形成色斑。
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