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警惕小儿秋季腹泻
2023-07-15 17:16:41 责编:小OO
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九月初的一天,儿科门诊刚开诊,就有三位母亲带着腹泻的小孩来看病。医生询问了病情和检查后,建议让三位小孩先去检查大便。1小时后,结果出来,这三位小孩大便中的轮状病毒抗原都是强阳性。“果然不出所料,你们都患了轮状病毒性肠炎,也就是秋季腹泻。”医生一边说,一边开药。“医生,现在小孩腹泻,该吃什么好呢?”三位母亲不约而同问。医生笑一笑说:“你们问得正好,我也准备和你们谈谈饮食的问题。”他先问第一位母亲:“你的小孩6个月大,平时怎么喂养呢?”第一位母亲回答说:“小孩现在还在吃母乳,1个星期前给他加了肉粥。这几天他拉肚子,胃口不好,我就只给他吃人奶。”“你做得对,”医生赞许地点点头,“腹泻时肠道黏膜受破坏,营养吸收少,这时可以暂停添加辅食,选择一些不含渣或含渣少的容易消化的食物,像人奶,不仅容易消化,而且还含有丰富的免疫球蛋白,可以抵抗病毒的入侵,促进肠道的康复。”医生刚说完,另一位母亲就迫不及待地说:“医生,我的小孩7个月。因为我奶水少,1个月后就用奶粉替代母乳了。两个月前就开始给他喂白粥、米糊,现在是不是也要停掉呢?”“你的情况可不一样,”医生说,“轮状病毒可引起双糖酶分泌不足。可别小看这双糖酶,食物中的乳糖都要靠它消化后才能被小肠吸收,因此它的地位还是举足轻重的呢。一般乳制品(包括婴幼儿奶粉)都含有乳糖,如果在严重的轮状病毒性肠炎时继续食用,则奶中消化不完全的糖类积滞在肠腔内,进一步加重腹泻。因此在严重的轮状病毒性肠炎时要暂停乳制品。”“可是我的小孩就爱喝奶粉,其他的都不爱吃,怎么办?”那位母亲焦急地问。“那可以选用不含乳糖的奶粉,如专为腹泻患儿配置的腹泻奶、豆奶,一般使用5~7天,可减轻腹泻,缩短病程。”医生回答说。这时,一直站在旁边的第三位母亲插嘴说:“医生,这些奶粉里有没有像人奶一样的免疫球蛋白呢?”医生摇了摇头说:“一般的乳制品中免疫球蛋白含量都很少。母乳中的免疫球蛋白不仅含量丰富,而且容易吸收,这是任何奶粉都难以替代的,因此母乳始终是婴儿最好的食品。现在有一些叫牛初乳的新产品,是用奶牛头一周分泌的初乳制成,其中也含有丰富的免疫球蛋白,效果还不错。”讲到这里,那位母亲又禁不住问道:“我的孩子两个月前才得了秋季腹泻,现在已经是第二次中招了,在饮食上怎样预防它呢?”医生建议道:“首先,要大力提倡母乳喂养,尤以出生后最初数月内应母乳喂养,避免在夏季断乳。其次,正常肠道中有很多有益的细菌。不要以为凡是细菌都是坏的,这些‘好’细菌有拮抗致病微生物入侵肠道的作用,例如‘双歧杆菌’就是一种益菌。婴儿在6个月以后,肠道中的双歧杆菌就逐渐减少,在流行季节轮状病毒就容易乘虚而入,兴风作浪。因此,在6个月后适当地添加一些含有双歧杆菌的乳品就能有效地在肠道中建立一种屏障,防止秋季腹泻。”这三位母亲听了医生的话,都觉得受益匪浅,纷纷道谢。最后,医生告诉她们,秋季腹泻虽然来势汹汹,却是一种自限性疾病,一般病程在10天以内。只要适当调整饮食,预防和纠正脱水,合理用药,加强护理,得病的孩子一定会尽快康复,健康成长!

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